การเชื่อมโยงระหว่าง Celiac Disease และ Sjogren's Syndrome

ผู้ป่วยโรค celiac จำนวนมากยังมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคSjögrenซึ่งเป็นสาเหตุของอาการตาแห้งและปากแห้ง

มันจะเปิดออกมี คือ การเชื่อมต่อระหว่างสองโรค การศึกษาแสดงให้เห็นว่าถึง 15% ของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคSjögrenก็มีโรค celiac biopsy พิสูจน์ให้เห็นได้ทั่วไปในผู้ป่วยของSjögrenมากกว่าในประชากรทั่วไป

แต่เช่นเดียวกับโรค celiac และโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออื่น ๆ ก็ไม่ชัดเจนว่า ทำไม celiac และSjögrenเกิดขึ้นบ่อยๆ อาจเป็นได้ว่าพวกเขามีรากเหง้าทางพันธุกรรมร่วมกันซึ่งทำให้คนที่มีแนวโน้มที่จะได้รับส่วนอื่นเช่นกัน หรืออาจเป็นได้ว่ามีทริกเกอร์ที่เรียกโดยทั่วไปซึ่งอาจเป็นไปได้ว่าตัง แต่ที่ไกลจากการพิสูจน์ว่าเกี่ยวข้องกับทั้งสองอย่าง

Sjögren Syndrome เกี่ยวข้องกับการโจมตีอัตโนมัติ

เมื่อคุณมีโรค celiac ระบบภูมิคุ้มกันของคุณผิดพลาดโจมตี villi ในลำไส้เล็กของคุณนำไปสู่การฝ่อ villous. เมื่อคุณมีโรคSjögrenในขณะเดียวกันการโจมตีจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะเกิดขึ้นในต่อมที่สร้างความชุ่มชื้นให้กับดวงตาและปากของคุณ

คนที่เป็นโรคSjögrenอาจพบกับความยากลำบากในการกลืนกินความเสียหายต่อฟันเนื่องจากขาดน้ำลายและทำให้ตาของพวกเขาเสียความชุ่มชื้น

ไม่สามารถรักษาอาการของSjögrenได้ แต่สามารถจัดการกับอาการน้ำตาเทียมดื่มน้ำบ่อยหรือหมากฝรั่งหรือยาตามใบสั่งแพทย์ที่กระตุ้นการไหลของน้ำลาย แพทย์แนะนำให้ใช้ครีมบำรุงผิวเพื่อรักษาผิวแห้งที่มักมาพร้อมกับSjögrenและผู้หญิงสามารถใช้สารหล่อลื่นในช่องคลอดได้หากมีอาการไม่สบายในช่องคลอดเนื่องจากอาการดังกล่าว

ผู้ป่วยของSjögrenอาจเป็น Celiacs เงียบ

ในบางกรณีคนที่มีอาการของโรคSjögrenที่มีโรค celiac มีโรค celiac เงียบซึ่งพวกเขาไม่ได้สังเกตเห็นอาการทางการแพทย์ แต่ยังมีความเสียหายในลำไส้

ในการศึกษาบาง 12% ของผู้ป่วยSjögrenมี tTG-IgA แอนติบอดีซึ่งบ่งชี้ว่ามีโอกาสเป็นโรค celiac ได้ ไม่ทั้งหมดเหล่านี้มีอาการ celiac แต่ห้าออกจากหกมีอาการหรือ biopsy ผลสอดคล้องกับ celiac โรค.

ในการศึกษาอื่นนักวิจัยในฮังการีพบว่ามีผู้ป่วยที่เป็นโรค celiac จำนวน 5 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac ในผู้ที่เป็นโรคSjögrenจำนวน 111 รายซึ่งหลายคนไม่ได้รายงานอาการลำไส้ที่อาจเป็นโรค celiac ได้

จากผลการวิจัยดังกล่าวนักวิจัยชาวฮังการีแนะนำ "การตรวจคัดกรองการติดตามและการดูแลระบบทางเดินอาหารตามปกติ" สำหรับผู้ที่มีอาการSjögrenเพื่อช่วยในการหลีกเลี่ยงภาวะทุพโภชนาการและโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับโรค celiac ที่ไม่ได้รับการรักษา

ความไวของโปรตีนที่ไม่ใช่ Celiac, Sjögren's Linked Linked

อาจเป็นไปได้ว่ากลุ่มอาการของSjögrenมีการเชื่อมโยงกับความไวของ gluten ไม่ใช่ celiac ในการศึกษาที่ดำเนินการในสวีเดนและตีพิมพ์ใน วารสาร Scandinavian Journal of Gastroenterology นักวิจัยได้รับ 20 คนที่เป็นโรคSjögrenพร้อมกับ 18 คนที่ไม่มีอาการและทำให้พวกเขาได้รับความท้าทายในการรับประทาน gluten ในความท้าทาย gluten ลำไส้ตรงไปตรงมาตัวอย่าง gluten ขนาดเล็กจะอยู่ในทวารหนักเป็นเวลาหลายชั่วโมง

การศึกษาพบว่า 15 ชั่วโมงหลังจากที่ gluten ถูกวางไว้ใน rectums ของพวกเขาห้าของผู้ป่วยSjögrenของการเปลี่ยนแปลงที่มีเยื่อเมือกที่ระบุความไวตัง. ผู้ป่วยสองในห้าคนดังกล่าวมีการทดสอบเลือด tTG-IgA เป็นบวกและมี villi ลำไส้เล็กอย่างสมบูรณ์และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac disease

ก่อนที่ความท้าทายของ gluten 15 ใน 20 รายของผู้ป่วยSjögrenมีอาการทางระบบทางเดินอาหารและ 8 คนกล่าวว่าพวกเขาไม่อดทนต่ออาหารต่างๆรวมทั้ง gluten grains อย่างไรก็ตามผู้เขียนศึกษาไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างความไวของตังและการแพ้อาหารที่รายงานด้วยตัวเองหรืออาการทางเดินอาหาร

แน่นอนว่าแพทย์ยังคงสำรวจแนวคิดเกี่ยวกับความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac และยังไม่ชัดเจนว่าประเภทของกิจการใดที่จะกลายเป็น ดังนั้นแพทย์จำนวนมากยังคงไม่ยอมรับการวินิจฉัย

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับผู้ที่มีSjögren's

สำหรับคนที่มีอาการSjögren's syndrome การวิจัยทั้งหมดนี้น่าจะให้อาหารสำหรับความคิด แต่ไม่มากนัก ตัวอย่างเช่นไม่มีหลักฐานชัดเจนว่าการให้ gluten สามารถปรับปรุงอาการของSjögrenโดยไม่คำนึงถึงว่าคุณมีโรค celiac หรือไม่

อย่างไรก็ตามมีหลักฐานบางอย่างว่าคนที่เป็นSjögrenอาจต้องการพิจารณาการทดสอบโรค celiac โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการที่เป็นไปได้ (อย่าลืมว่าทุกคนไม่ได้มีอาการลำไส้เล็กส่วนใหญ่จากโรค celiac หรือเป็นโรคทางระบบประสาทหรือผิวหนังตามผิวหนังเช่นกัน)) แน่นอนคุณควรทำการทดสอบ celiac ทุกครั้งก่อนที่จะไปปราศจากกลูเตนเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะได้ผลการทดสอบที่ถูกต้องเกี่ยวกับอาหารที่ปราศจากกลูเตน

การวิจัยเกี่ยวกับสภาพภูมิต้านทานผิดปกติทั้งหมดรวมถึงโรคSjögrenและโรค celiac กำลังดำเนินอยู่และการศึกษาในอนาคตควรให้คำตอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างสองเงื่อนไข