ได้รับบาดเจ็บที่รากประสาทไขสันหลังอักเสบ

ส่วนใหญ่ของเส้นประสาทที่ส่งข้อมูลไปและกลับจากสมองถ่ายทอดข้อมูลที่ผ่านไขสันหลังป้าซึ่งเป็นห่อหุ้มกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังระหว่างเปิด (foramina) อนุญาตให้ผ่านรากประสาท เส้นประสาทเหล่านี้ไปในรูปแบบระบบประสาทอุปกรณ์ต่อพ่วง

บางครั้งรากประสาทเหล่านี้สามารถบีบอัดได้โดยการเจริญเติบโตของกระดูกจากกระดูกสันหลังหรือการลื่นไถลไปยังกระดูกสันหลังส่วนอื่น ๆ จะทำให้การเปิด (foramen) ผ่านเส้นประสาท เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้รากประสาทจะได้รับบาดเจ็บในสิ่งที่เรียกว่า radiculopathy อาการที่เกิดขึ้นแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรากประสาท

กายวิภาคของคอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

ในขณะที่มีความแตกต่างระหว่างบุคคลส่วนใหญ่เราทุกคนมีกระดูกสันหลังในคอของเรา 7 คอเรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนคอ ด้านล่างนี้เป็นกระดูกสันหลังทรวงอก (แนบกับกระดูกซี่โครง) และกระดูกสันหลังส่วนที่ห้า กระดูกเชิงกรานล่าสุดติดกับ sacrum เป็นกระดูกขนาดใหญ่ที่ช่วยสร้างวงรีอุ้งเชิงกราน

กระดูกสันหลังมักจะสั้นลงไปเป็นตัวเลขและตัวอักษรนับจากด้านบนของกระดูกสันหลังไปด้านล่าง ตัวอย่างเช่น C5 หมายถึงกระดูกสันหลังส่วนที่ 5 จากด้านบนของกระดูกสันหลัง T8 หมายถึงกระดูกทรวงอกทวารหนักที่ 8 จาก C7 (กระดูกมดลูกครั้งสุดท้าย)

โดยทั่วไปรากประสาทจะถูกตั้งชื่อตามกระดูกข้างต้น ตัวอย่างเช่นรากประสาทที่ออกระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่ 4 และ 5 จะเรียกว่า L4 เส้นประสาทปากมดลูกมีความแตกต่างกันถึงแม้ว่าแม้ว่าจะมีกระดูกสันหลังส่วนคอเพียง 7 ชิ้น แต่ก็มีเส้นประสาทปากมดลูกอยู่ 8 อันซึ่งเป็นครั้งแรกที่มีอยู่ ข้างบน กระดูกมดลูกแรก ดังนั้นในคอ, เส้นประสาทมีข้อความหลังจากที่กระดูกสันหลัง ด้านล่าง พวกเขา เพื่อให้ชัดเจนโดยปกติแล้วควรระบุรากประสาทโดยอ้างอิงถึงกระดูกสันหลังทั้งสองอย่างเช่น (C7-T1) แต่แพทย์ส่วนใหญ่ไม่ทำเช่นนี้ในการปฏิบัติในชีวิตประจำวัน

เส้นประสาทไขสันหลังปักนั้นเกิดขึ้นเฉพาะกับ L1 ในผู้ใหญ่โดยที่ปลายโครงสร้างที่เรียกว่า conus medullaris เส้นประสาทยังคงห้อยลงมาจากจุดนี้แม้ว่าลอยอยู่ในถุงของไขสันหลังู คอลเลกชันนี้ของเส้นประสาทที่เรียกว่า cauda equina, ภาษาละตินสำหรับ "หางม้า" ซึ่งเส้นประสาทหลวมค่อนข้างมีลักษณะคล้ายกับจนกว่าพวกเขาจะออกจาก foramina ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอว

อาการ Radiculopathy

รากประสาทที่ออกจากเส้นประสาทไขสันหลังกานั้นจะมีข้อความจากสมองเพื่อทำให้กล้ามเนื้อบางส่วนเคลื่อนที่และรับข้อความจากบริเวณผิวหนังโดยเฉพาะ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะอนุมานได้ว่าระดับ radiculopathy เกิดขึ้นตามอาการที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ radiculopathies เกือบเจ็บปวดตลอดเวลาในขณะที่หลายปัญหาอื่น ๆ เส้นประสาทไม่ได้

radiculopathies จำนวนมากเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งในโครงร่างของคอลัมน์กระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอกสามารถป้องกันไม่ให้ขยับได้มากเนื่องจากถูกยึดโดยซี่โครง ด้วยเหตุนี้การเกิด radiculopathies ที่สังเกตได้มากที่สุดจึงเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคอและเอว

Radiculopathies ปากมดลูก

เส้นประสาทที่หักออกจากไขสันหลังปักในคอออกจาก foramina เพื่อสร้างรูปแบบ intermixing เรียกว่า brachial plexus จากนั้นเส้นประสาทไปบน innervate ผิวและกล้ามเนื้อของแขน เพื่อวัตถุประสงค์ในทางปฏิบัติรากประสาทที่สำคัญที่สุดในแขนคือ C5, C6 และ C7 ควรทราบว่าประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของ radiculopathies ปากมดลูกทั้งหมดเกี่ยวข้องกับสองระดับหรือมากกว่า

C5: กล้ามเนื้อไหล่ (deltoid) ที่ยกแขนออกจากร่างกาย) เป็นเส้นประสาทที่มาจาก C5 นอกเหนือไปจากความอ่อนแอของไหล่แล้วอาการแผลโพแทสเซียมอาจทำให้เกิดอาการชาได้ที่ไหล่และต้นแขน
C6: อาการ radiculopathy C6 อาจส่งผลต่อความอ่อนแอของกล้ามเนื้อลูกหนูและข้อมือ นอกจากนี้อาจมีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสในนิ้วชี้และนิ้วกลางรวมทั้งเป็นส่วนหนึ่งของปลายแขน
C7: เกือบครึ่งหนึ่ง (46 เปอร์เซ็นต์) ของ radiculopathies ปากมดลูกเกี่ยวข้องกับรากประสาทนี้ จุดอ่อนหลักคือกล้ามเนื้อไขว้ที่ยืดแขน อาจมีการสูญเสียทางประสาทสัมผัสบางส่วนในมือเช่นนิ้วก้อย

Librar Radiculopathies

เส้นประสาทที่ออกจากช่องประสาทในกระดูกสันหลังส่วนที่เป็นกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังส่วนที่เป็นเส้นเอ็น จากนั้นเส้นประสาทเหล่านี้จะไปทำลายผิวและกล้ามเนื้อของขา

L4: iliopsoas ซึ่งบรรเทาสะโพกอาจอ่อนแอและอาจทำให้ขากรรไกรล่างขยายขาลงที่หัวเข่า หัวเข่าและส่วนล่างของขาอาจมีอาการชา
L5: ความสามารถในการยกจุดเท้าออกจากพื้นอาจลดลงและพื้นผิวด้านบนของเท้าอาจทำให้มึนงง รากประสาทนี้มีส่วนเกี่ยวข้องในประมาณ 40 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ของ radiculopathies lumbosacral
S1: ความสามารถในการชี้เท้าไปที่พื้น (เช่นถ้าคุณกำลังจะยืนอยู่บนเท้า) จะอ่อนแอและอาจมีอาการชาจากนิ้วเท้าเล็ก ๆ และเท้าของเท้า รากประสาทนี้มีส่วนเกี่ยวข้องในประมาณ 45 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของ radiculopathies lumbosacral

เราได้ตรวจสอบกายวิภาคของเส้นประสาทที่ออกจากไขสันหลังูแล้ว ในขณะที่เราได้กล่าวถึงอาการบางอย่างเรายังไม่ได้เริ่มแม้แต่จะสำรวจสาเหตุที่แตกต่างกันของโรคระบบประสาทอักเสบหรือการรักษาของพวกเขา ในขณะที่อาการปวดหลังส่วนใหญ่จะหายไปเองถ้าความอ่อนแอกำลังพัฒนาก็เป็นสัญญาณว่าการรักษาด้วยความก้าวร้าวอาจถูกเรียกร้อง

หุ้น
ดีด
อีเมล์
ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ

Alport AR, Sander HW, แนวทางการรักษาด้วยระบบประสาทในระบบประสาทส่วนปลาย: การแปลทางกายวิภาคและการทดสอบทางวินิจฉัย ต่อเนื่อง; เล่มที่ 18 ฉบับที่ 1 กุมภาพันธ์ 2555
Blumenfeld H, ศัลยกรรมระบบประสาทผ่านคดีทางคลินิก ซันเดอร์แลนด์: สำนักพิมพ์ Sinauer Associates 2002