ขั้นที่ 2 มะเร็งเต้านม: การวินิจฉัยการรักษาการอยู่รอด

เป็นเรื่องปกติที่คนทั่วไปจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 เนื้องอกที่ระยะที่ 2 มักมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 2 ซม. และ 5 ซม. (1 นิ้วถึง 2.5 นิ้ว) และอาจมีหรือไม่มีการแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำหลือง การรักษาโดยปกติจะรวมถึงการผ่าตัด (ทั้งการผ่าตัดตัดเย็บและการผ่าตัด) และการบำบัดด้วยเคมีบำบัดแบบเสริมก็มักจะได้รับการแนะนำ การรักษาด้วยการฉายรังสีจะได้รับการผ่าตัดด้วยวิธี lobectomy แต่อาจจำเป็นหรือไม่จำเป็นหลังจากการผ่าตัดทำ mastectomy

ถ้าเนื้องอกเป็นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในทางบวกการรักษาด้วยฮอร์โมนมักจะได้รับ 5 ปีถึง 10 ปีและสำหรับผู้ที่เป็นวัยหมดประจำเดือนอาจแนะนำให้ใช้การรักษาด้วย bisphosphonate เพื่อลดความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำหากเป็นแบบ HER 2 บวกการรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายมักใช้หลังจากได้รับการรักษาครั้งแรก

แม้ว่ามะเร็งเต้านมในระยะที่ 2 อาจมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง แต่ก็ยังคงมีอยู่ค่อนข้างมากและไม่ถือว่าเป็นมะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล)

ภาพรวม

มะเร็งเต้านมถูกแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน (หรือห้าขั้นพื้นฐาน) มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 หรือโรคมะเร็งท่อในต้นกำเนิด (DCIS) ไม่ถือว่าเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายเนื่องจากไม่แพร่กระจายผ่านสิ่งที่เรียกว่าเมมเบรนชั้นใต้ดิน

ขั้นตอนที่ 1 ถึง 4 ของมะเร็งเต้านมถือเป็น "รุกราน" นี้ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาได้บุกเนื้อเยื่ออื่น ๆ หรือว่าพวกเขาได้แพร่กระจาย ก็หมายความว่าพวกเขาได้ผ่านเยื่อชั้นใต้ดินและมีศักยภาพในการแพร่กระจาย ขั้นที่ 1 เป็นระยะที่เร็วที่สุดของมะเร็งเต้านมที่รุกรานและระยะที่ 4 เป็นมะเร็งขั้นสูงที่สุดและถือว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม

มะเร็งเต้านมระยะที่ 2 มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่มีความยาวอย่างน้อยสองเซนติเมตร (เซนติเมตร) และมีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 5 เซนติเมตรกับการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

การแสดงละคร

โรคมะเร็งได้รับคะแนนและแบ่งออกเป็นขั้นตอนโดยสิ่งที่เรียกว่าระบบ TNM ในระบบนี้:

T หมายถึงขนาดเนื้องอก T0 หมายความว่าเนื้องอกไม่สามารถตรวจพบได้ในเต้านม T1 มีเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ซม. หรือน้อยกว่า (นิ้วหรือน้อยกว่า) T2 มีเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ซม. และ 5 ซม. T3 มีเนื้องอกที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5 ซม.
N หมายถึงการมีส่วนเกี่ยวข้องของต่อมน้ำเหลือง N0 (N- ศูนย์) หมายถึงมะเร็งที่ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง N1mi อธิบายมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง แต่การแพร่กระจายสามารถตรวจพบได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ (micrometastases) N1 ใช้เพื่ออธิบายถึงเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งแห่งใกล้กับเนื้องอก N2 หมายถึงโรคมะเร็งที่แพร่กระจายไกลออกไปจากเนื้องอก

M ย่อมาจาก metastasis M0 หมายความว่าไม่มีการแพร่กระจาย M1 หมายความว่ามะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นกระดูกสมองตับหรือปอด

การใช้ระบบ TNM มีการผสมผสานระหว่าง T และ N หลายแบบซึ่งใช้ในการจำแนกมะเร็งเป็นขั้นตอน 2A หรือ 2B เนื่องจากในระยะที่ 2 มะเร็งเต้านมไม่ได้แพร่กระจายไปมา M มักจะตามด้วยศูนย์ ความเป็นไปได้สำหรับขั้นตอนที่ 2 รวมถึง:

ขั้นที่ 2A: T0, N1, M0: เนื้องอกไม่พบในเนื้อเยื่อเต้านม แต่เซลล์มะเร็งมีอยู่ในต่อมน้ำหลืองใกล้เต้านมของคุณ
ขั้นที่ 2A: T1, N1, M0: คุณมีเนื้องอกที่มีขนาด 2 ซม. หรือเล็กกว่าที่มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งอัน OR: เนื้องอกของคุณได้บุกเข้าไปในเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงอย่างน้อย 0.1 ซม. และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งแห่ง
ขั้นที่ 2A: T2, N0, M0: เนื้องอกของคุณมีขนาดมากกว่า 2 ซม. หรือน้อยกว่า 5 ซม. แต่ ไม่ได้ มีผลต่อต่อมน้ำเหลือง
ขั้นที่ 2B: T2, N1, M0: เนื้องอกของคุณมีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม. และน้อยกว่า 5 ซม. และ มี เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง

ขั้นที่ 2B: T3, N0, M0: เนื้องอกของคุณมากกว่า 5 ซม. แต่ยังไม่ถึงผนังทรวงอกหรือผิวหนังของคุณและไม่ได้เดินทางไปยังต่อมน้ำเหลืองใด ๆ

การรักษา

เนื้องอกวิทยาของคุณจะรวบรวมผลการทดสอบทั้งหมดเกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณและให้การวินิจฉัยที่ครอบคลุม ตัวเลือกในการรักษาจะคล้ายกับมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 โดยมีรูปแบบบางอย่างสำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่หรือมะเร็งชนิดที่มีคุณภาพสูง

การรักษาในท้องถิ่น: ทางเลือกในการผ่าตัด ได้แก่ lumpectomy หรือ mastectomy ซึ่งอาจตามด้วยการฉายรังสีที่หน้าอกหรือทรวงอก หากได้รับการแนะนำให้ใช้รังสีที่จะมีผลต่อระยะเวลาในการฟื้นฟูเต้านมที่คุณอาจมี
การรักษาด้วยระบบ (การรักษาเสริม): การรักษาเหล่านี้จะมีผลต่อเซลล์ทั่วร่างกายของคุณและจะช่วยป้องกันการเกิดซ้ำ ขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพทั่วไปสถานะรับฮอร์โมนการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองและผลลัพธ์ของ HER2 / neu คุณอาจได้รับเคมีบำบัดการบำบัดด้วยฮอร์โมน Herceptin หรือการบำบัดทางชีวภาพที่กำหนดเป้าหมายอื่น ๆ
การบำบัดแบบ Neoadjuvant: คุณอาจต้องการการผ่าตัดรักษาเต้านม แต่มีเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เกินไปที่จะมีผลดีหลังทำ lumpectomy ในกรณีนี้นักเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาที่เป็นระบบ ก่อน ผ่าตัดในความหวังของการหดตัวของเนื้องอก เมื่อวิธีนี้ประสบความสำเร็จสามารถลบเนื้องอกที่มีขนาดเล็กลงได้และอาจได้รับการรักษาในท้องถิ่นหากจำเป็น เนื้องอกบางตัวไม่ตอบสนองดีต่อการรักษาก่อนและเมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นการผ่าตัดทำศัลยกรรมจะมีความจำเป็น จากนั้นคุณอาจพิจารณาการฟื้นฟูเต้านม

คุณอาจใช้เวลาระหว่างสามถึง 18 เดือนหรือนานกว่านั้นในการรักษามะเร็งเต้านมในระยะที่ 2 มันอาจจะเป็นง่ายๆเป็นผ่าตัดและหกสัปดาห์ของการฉายรังสีหรือเกี่ยวข้องกับอาร์เรย์เต็มรูปแบบของเคมีบำบัดรังสีและการรักษาทางชีวภาพ

อัตราการอยู่รอด

เมื่อเริ่มมีอาการเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจว่าอัตราการรอดชีพไม่ใช่ข้อบ่งชี้ว่าคุณจะมีชีวิตรอดได้นานแค่ไหนหลังจากได้รับการวินิจฉัยและรักษามะเร็งเต้านม ค่อนข้างใช้เพื่อสะท้อนให้เห็นว่าหลายคนโดยเฉลี่ยจะอยู่รอดได้ตามระยะเวลาที่กำหนดในขั้นตอนนั้น เห็นได้ชัดว่าบางคนจะมีชีวิตอยู่ได้น้อยกว่าเวลาที่กำหนดและอื่น ๆ อีกนาน แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล

ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันอัตราการรอดชีพ 5 ปีสำหรับมะเร็งเต้านมในระยะที่ 2 คือร้อยละ 93 สำหรับสตรีที่ได้รับการรักษา ในทางตรงกันข้ามผู้หญิงที่เป็นมะเร็งระยะที่ 3 มีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีถึง 72 เปอร์เซ็นต์

การรักษาได้ดีขึ้นอย่างมากในช่วงเวลานั้นดังนั้นคุณอาจหวังว่าจะรอดชีวิตในระยะยาวหากคุณได้รับการวินิจฉัยใหม่ คุณจะได้เห็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเป็นเวลาห้าปีในการติดตามผลทุกสามเดือนและทุกหกเดือน

หลังจากห้าปีคุณอาจต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณปีละครั้ง แต่การเข้าชมเหล่านี้มักดำเนินต่อไปตลอดชีวิตของคุณการเข้าชมเหล่านี้มีความสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวเป็นไปอย่างราบรื่นและการรักษาซ้ำไม่จำเป็นต้องใช้

การติดตามผล

ไม่ว่าคุณจะได้รับการรักษาตามขั้นตอนใดก็ตามคุณจะมีระยะเวลาการติดตามอย่างน้อย 5 ปีในการตรวจสุขภาพกับเนื้องอกวิทยาในระหว่างที่คุณอาจต้องใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนหากเนื้องอกของคุณมีความรู้สึกไวต่อฮอร์โมน เนื้องอกบางคนกำลังแนะนำการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งเกินกว่าห้าปีสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน

หากคุณมีเนื้องอกซึ่งเป็นตัวรับฮอร์โมนเพศหญิงบวกนักเนื้องอกวิทยาของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้การรักษาด้วย bisphosphonate หากคุณเป็นวัยหมดประจำเดือน Bisphosphonates เป็นยาที่ใช้ในการเป็นโรคกระดูกพรุน แต่ดูเหมือนจะช่วยลดโอกาสที่มะเร็งเต้านมจะแพร่กระจายไปยังกระดูก (เป็นบริเวณที่มีการแพร่กระจายมากที่สุด)

ไม่เหมือนกับมะเร็งบางชนิดการสแกนตามปกติมักไม่ค่อยทำหลังจากการรักษาเบื้องต้นสำหรับมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 แล้วเสร็จ เหตุผลนี้แม้ว่าการกลับเป็นซ้ำเป็นไปได้ก็คือการหาการกำเริบของโรคในช่วงต้น (ก่อนที่อาการจะเกิดขึ้น) ไม่ช่วยให้รอดชีวิตดีขึ้น สำหรับผู้ที่รักษาเสร็จแล้วสิ่งสำคัญคือต้องทำความคุ้นเคยกับอาการและอาการที่อาจเกิดขึ้นจากการกลับเป็นซ้ำและติดต่อกับแพทย์ของคุณหากมีข้อสงสัย

การรับมือ

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในระยะที่ 2 คุณอาจรู้สึกท้อแท้กับสิ่งที่เรียนรู้ ตรวจสอบคำแนะนำเหล่านี้ว่าควรเริ่มจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมตัวใหม่อย่างไร

โชคดีที่ขณะนี้มีทรัพยากรมากมายที่คุณสามารถรับการสนับสนุนและเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณได้ ขอความช่วยเหลือและติดต่อกับคนที่คุณรัก แม้ว่าคุณจะเคยเป็น "คนที่แข็งแกร่ง" แล้วก็ตาม มีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนมะเร็งเต้านมหรือกลุ่มสนับสนุนที่มีอยู่

สิ่งสำคัญที่สุดคือเรียนรู้ว่าจะเป็นผู้ให้การสนับสนุนด้านมะเร็งของคุณอย่างไร การรักษาโรคมะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและสิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจกับตัวเลือกที่มีให้เพื่อให้คุณสามารถเป็นสมาชิกของทีมรักษามะเร็งของคุณได้

แม้ว่าอาจดูเหมือนน่ากลัวที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในระยะที่ 2 โปรดจำไว้ว่ายังถือว่าเป็นมะเร็งในระยะเริ่มแรก ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนนี้ทำได้ดีมากกับการรักษาและไปใช้ชีวิตตามปกติอายุขัย

คำจาก DipHealth

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในระยะที่ 2 แล้วแนวโน้มยังดีมาก คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับเคมีบำบัดและ / หรือการฉายรังสีมากกว่าถ้าเนื้องอกของคุณเป็นระยะที่ 1 แต่เนื้องอกเหล่านี้ยังคงรักษาได้มาก

ที่กล่าวว่าการสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญ ติดต่อเพื่อน เรียนรู้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณ พิจารณาการมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่นหรือชุมชนมะเร็งออนไลน์ การรักษามะเร็งเต้านมกำลังดีขึ้นและนอกเหนือจากการสนับสนุนแล้วชุมชนเหล่านี้เป็นสถานที่ที่เหมาะสำหรับการติดตามงานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม

ที่สำคัญที่สุดคือผู้สนับสนุนของคุณเองในการดูแลของคุณ ให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจแผนการรักษาของคุณและจำไว้ว่าคุณเป็นคนที่สำคัญที่สุดในทีมดูแลมะเร็งของคุณ

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมขั้นที่ 3