การติดเชื้อผิวหนัง Staphoma และการรักษา MRSA

Staph เป็นวิธีชวเลขเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับ Staphylococcus aureus แบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่ผิวหนัง

อาการ

อาการของการติดเชื้อของเชื้อ staph ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ติดเชื้อ แบคทีเรีย Staph อาจทำให้เกิด:

ฝี - ฝีในผิวหนัง เรียกอีกอย่างว่า furuncle
Cellulitis - การติดเชื้อในผิวหนังที่ทำให้ผิวแดงมีอาการเจ็บปวดและอบอุ่น
Folliculitis - การติดเชื้อของรูขุมขน
พุพอง - ทำให้เกิดแผลพุพอง (พุพองพุพอง) หรือรอยเปื้อนที่เป็นสีน้ำผึ้งบนผิวหนัง
Paronychia - การติดเชื้อของผิวหนังพับของเล็บ

นอกเหนือจากการติดเชื้อที่ผิวหนังแบคทีเรีย Staph อาจทำให้เกิด:

แบคทีเรีย - การติดเชื้อในเลือด
ฝีที่ลึก - คอหอยของหนองที่ไหนสักแห่งภายในร่างกาย
Endocarditis - การติดเชื้อของวาล์วในหัวใจ
อาหารเป็นพิษ - โดยทั่วไปแล้วจะเป็นสารพิษ Staphylococcus aureus นมดิบและเนยแข็งและอาหารที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ
Lymphadenitis - การติดเชื้อต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดอาการแดงบวมและเจ็บปวด
Lymphangitis - การติดเชื้อของช่องคลอดที่ระบายน้ำไปยังต่อมน้ำเหลืองทำให้เส้นสีแดงในผิวหนัง
Osteomyelitis - การติดเชื้อที่กระดูก
โรคผิวหนังที่เป็นก้อนเป็นก้อน - อาจทำให้ผิวหนังบวมพุพองและกระเด็นออกไปได้

โรคข้ออักเสบติดเชื้อ - การติดเชื้อของข้อต่อเช่นสะโพกหรือเข่า
Styes - การติดเชื้อของต่อมบนเปลือกตา
ภาวะช็อกเป็นพิษ (Toxic shock syndrome) - เกี่ยวข้องกับการใช้ tampon

Staphylococcus aureus แบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการติดเชื้ออื่น ๆ ได้น้อยกว่ารวมถึงโรคปอดบวมการติดเชื้อที่หูและไซนัสอักเสบ

MRSA

MRSA เป็นตัวย่อสำหรับ Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus ซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งซึ่งทนต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด ได้แก่ methicillin, penicillin, amoxicillin และ cephalosporins เป็นประจำทุกปีที่ M.R.S.A ไม่ใช่ MUR-SA

แม้ว่าโรงพยาบาลบ้านพยาบาลและสถานพยาบาลอื่น ๆ จะ จำกัด การติดเชื้อ MRSA ในปัจจุบันเป็นที่นิยมมากในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีในชุมชน กุมารแพทย์ของคุณอาจสงสัยว่าการติดเชื้อเช่นฝีจากขาเกิดจากเชื้อ MRSA ถ้าไม่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วยยาปฏิชีวนะที่เป็นประจำ ในกรณีนี้ฝีจะต้องถูกระบายหรือบุตรหลานของคุณจะต้องเปลี่ยนเป็นยาปฏิชีวนะที่แข็งแรงหรือแตกต่างเพื่อรักษาโรค

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคผิวหนังส่วนใหญ่เกิดจากรูปแบบของอาการและผลการตรวจร่างกาย อย่างไรก็ตามมักไม่สามารถทราบได้ว่าการติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรีย Staph หรือแบคทีเรียอื่นเช่นกลุ่ม A Beta-hemolytic streptococcus (เชื้อ Streptococcus pyogenes) และในหลาย ๆ กรณีไม่เป็นไรเพราะยาปฏิชีวนะที่บุตรหลานของคุณกำหนดอาจจะรักษาทั้งสองอย่างนี้

เพื่อให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนและเพื่อยืนยันว่า staph เป็นแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อสามารถทำได้โดยการเพาะเลี้ยง เมื่อแบคทีเรียถูกระบุในวัฒนธรรมรูปแบบความไวต่อยาปฏิชีวนะสามารถช่วยบอกได้ว่าเป็นเชื้อ MRSA หรือเชื้อแบคทีเรียอื่นหรือไม่

การรักษา

Antistaphylococcal antibiotics เป็นยารักษาโรคตามปกติสำหรับการติดเชื้อ staph ซึ่งอาจรวมถึงยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (Bactroban, Altabax เป็นต้น) สำหรับโรคพุพองที่เรียบง่ายการบีบอัดที่อบอุ่นและการระบายน้ำสำหรับฝีฝีปากยาปฏิชีวนะในช่องปากหรือยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำสำหรับการติดเชื้อที่ร้ายแรงหรือถาวร

ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ ยา cephalosporins รุ่นแรกเช่น Keflex (cephalexin) และ Duricef (cefadroxil)

เนื่องจากความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะเป็นที่แพร่หลายในหมู่แบคทีเรีย staph รวมทั้งเชื้อ MRSA ยาปฏิชีวนะครั้งแรกที่บุตรหลานของคุณกำหนดไว้อาจไม่ทำงาน การติดเชื้อ MRSA ที่ได้รับจากชุมชนเหล่านี้จำนวนมากยังสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากเช่น clindamycin และ trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX หรือ Bactrim) MRSA ที่ร้ายแรงและมีหลายเชื้อโรคสามารถรับการรักษาในโรงพยาบาลได้ด้วยยาปฏิชีวนะ vancomycin และ / หรือการระบายน้ำในศัลยกรรม

แต่น่าเสียดายที่การติดเชื้อ staph บางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อ MRSA รุกรานอาจเป็นอันตรายถึงตาย

สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Staph และ MRSA

สิ่งอื่น ๆ ที่ควรรู้เกี่ยวกับการติดเชื้อ Staph และ MRSA ได้แก่:

S. aureus แบคทีเรียที่อาศัยอยู่บนหรือ colonizes ผิวของเด็กและผู้ใหญ่ เป็นเรื่องปกติที่พบได้ในจมูกซึ่งสามารถทำให้มันแพร่กระจายได้ง่ายเมื่อเด็ก ๆ เลือกจมูกของพวกเขา
MRSA กลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น คิดเป็นร้อยละ 2 ของคนที่ติดเชื้อแบคทีเรีย MRSA
ในการกำจัดการติดเชื้อ staph บางครั้งอาจช่วยรักษาสมาชิกในครอบครัวด้วย mupirocin (Bactroban) จมูกวันละสองครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-7 วันทุกคนต้องใช้ Hibiclens รายสัปดาห์ (น้ำยาฆ่าเชื้อ, ครีมต้านจุลชีพต้านอนุมูลอิสระ) หรือห้องอาบน้ำยาฟอกขาว บาดแผลทั้งหมดถูกปกคลุมและกระตุ้นให้มีการล้างมือบ่อยมาก
แม้ว่าเด็กอาจรู้สึกไม่สบายใจ แต่การมีกุมารแพทย์ทำให้ท่อน้ำเป็นฝีอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดการติดเชื้อ
Zyvox (linezolid) เป็นยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ที่สามารถนำมาใช้รักษาผิวที่มีความซับซ้อนและการติดเชื้อที่เนื้อเยื่ออ่อนรวมถึงอาการที่เกิดจากเชื้อ MRSA ในเด็ก มันค่อนข้างแพงแม้ว่าและน่าจะเป็นเพียงกำหนดเมื่อปฏิชีวนะอื่น ๆ ไม่ได้ทำงานหรือเชื้อแบคทีเรีย staph เป็นที่รู้จักกันจะทนต่อยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่ใช้กันทั่วไปเช่น Bactrim และ clindamycin
เก็บรอยเปื้อน scrapes และผื่นที่สะอาดและครอบคลุมเพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขาจากการติดเชื้อโดยเชื้อแบคทีเรีย staph
ส่งเสริมให้เด็ก ๆ หลีกเลี่ยงการใช้ผ้าเช็ดตัวมีดโกนอุปกรณ์กีฬาและของใช้ส่วนตัวอื่น ๆ ที่โรงเรียนและในห้องล็อกเกอร์ซึ่งการแพร่กระจายของเชื้อ staph ดูเหมือนจะเป็นเรื่องปกติ

พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าบุตรหลานของคุณอาจมีการติดเชื้อ staph หรือถ้าคุณกังวลเกี่ยวกับ MRSA

หุ้น
ดีด
อีเมล์
ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ

การวินิจฉัย MRSA Cohen & Powderly: โรคติดเชื้อ, 2nd ed.
Nicolle L. MRSA ที่ได้รับจากชุมชน: คู่มือผู้ประกอบวิชาชีพ CMAJ 18-JUL-2006; 175 (2): 145
R. Molina Klevens, DDS, MPH การติดเชื้อ Staphylococcus aureus ใน Methicillin ที่เป็นที่รุกรานในประเทศสหรัฐอเมริกา JAMA 2007; 298: 1763-1771