สัญญาณและการรักษาการแตกหักของรอกนิ้ว
สารบัญ:
Flexor Tendon Anatomy And Injury - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim (กันยายน 2024)
อาการบาดเจ็บที่นิ้วมือเป็นเรื่องปกติในการปีนเขาซึ่งทำให้รู้สึกถึงความเครียดที่กิจกรรมนี้วางอยู่บนตัวเลขในขณะที่เคลื่อนตัวไปตามพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอและรองรับน้ำหนักของร่างกายทั้งหมดของคุณ อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นอาจเป็นเรื่องผิดปกติเล็กน้อยไม่เพียง แต่เคล็ดขัดยอกของนิ้วหรือการเคลื่อนของข้อต่อ
การบาดเจ็บที่ผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นและพบเห็นได้เฉพาะในนักปีนเขาหินเรียกว่าการแตกของลูกรอกแบบดิจิตอล เหตุผลนี้เกิดขึ้นเป็นผลมาจากกลไกของเอ็นกล้ามเนื้อและข้อต่อนิ้วและตำแหน่งเฉพาะที่นิ้วมือจะจัดขึ้นในขณะที่ปีนหน้าผา
อีกหนึ่งกิจกรรมกีฬาที่อาการบาดเจ็บนี้ได้รับการอธิบายคืออยู่กับเหยือกเบสบอลชั้นยอด แรงที่กระทำกับนิ้วนั้นแตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดกับสองกิจกรรมนี้ แต่พวกเขาทั้งคู่ต่างก็เครียดกับพูลเลย์นิ้วสูง
รอกนิ้ว
ทุกคนมีโครงสร้างในนิ้วมือของพวกเขาที่เรียกว่ารอกดิจิตอล (แพทย์มักใช้คำว่า "หลัก" และ "นิ้ว" แทนกัน) มู่เล่ย์ดิจิทัลเหล่านี้เป็นโครงสร้างพิเศษที่เก็บเอ็นกล้ามเนื้อกับกระดูกของนิ้วมือ หากไม่มีรอกเหล่านี้ในนิ้วปัญหาที่เรียกว่า bowstringing ของเอ็นจะเกิดขึ้น
เส้นเอ็นเป็นโครงสร้างที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก เมื่อกล้ามเนื้อหดตัวมันจะดึงเอ็นซึ่งจะดึงกระดูก ในปลายแขนกล้ามเนื้อของแขนหดดึงเอ็นกล้ามเนื้อของนิ้วมือทำให้นิ้วของสัญญาเป็นกำปั้น หากไม่มีรอกในการจับเอ็นกล้ามเนื้อกับกระดูกเอ็นก็จะดึงให้ตึงทั่วฝ่ามือโดยไม่ยอมให้เรามีกำปั้น ฟังก์ชั่นนี้คล้ายกับฟังก์ชั่นรอกของเครนยกของหนัก
นิ้วแต่ละนิ้วมีแปดรอก แต่โดยทั่วไปมีเพียงสองนิ้วเท่านั้นที่รู้สึกว่ามีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันไม่ให้เอ็นร้อยนิ้ว เมื่อบุคคลหนึ่งแตกรอกพวกเขาอาจรักษารูปแบบการบาดเจ็บที่หลากหลายจากสายพันธุ์ที่เรียบง่ายของรอกไปจนถึงการแตกของรอกหลายตัวในหน่วยเดียว
ในสถานการณ์ที่รุนแรงที่สุดเมื่อเอ็นกล้ามเนื้อร้อยเส้นเอ็นเส้นเอ็นอาจยกตัวออกห่างจากนิ้วมือเมื่อใช้กำปั้น
สัญญาณและอาการ
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่รอกของนิ้ว ได้แก่:
- ปวดที่ฝ่ามือของนิ้วและอ่อนโยนด้วยความดัน
- อาการบวมของนิ้ว
- ความยากลำบากในการสร้างกำปั้น
- ได้ยิน "ป๊อป" ในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องสงสัยว่ามีการบาดเจ็บของรอกดิจิตอลที่ตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญในไม่ช้า (ภายในไม่กี่วันถึงหนึ่งสัปดาห์) หลังจากได้รับบาดเจ็บ แม้ว่าโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน แต่การรักษาล่าช้า (สัปดาห์หรือหลายเดือนต่อมา) อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จน้อยลง สิ่งสำคัญที่สุดของการประเมินทางคลินิกคือการตรวจสอบว่ามีเอ็นร้อยหวายหรือไม่เนื่องจากการบาดเจ็บของลูกรอก หากไม่ได้รับการรักษามักจะเป็นเพียงการป้องกันที่ง่ายจนกว่าอาการบวมและอาการปวดจะลดลง
โดยทั่วไปตัวเลขกลางหรือดัชนีหลักคือนิ้วที่ได้รับบาดเจ็บ รอกสำคัญสองตัวในนิ้วนั้นถูกกำหนดให้กับรอกขนาด A2 และ A4 ในนักปีนหน้าผารอกชนิดใดชนิดหนึ่งหรือทั้งคู่อาจได้รับบาดเจ็บ โดยทั่วไปแล้วในพิทเชอร์เบสบอลการบาดเจ็บจะถูกแยกไปยังรอกขนาด A4
อาจใช้การทดสอบภาพพิเศษเพื่อช่วยวินิจฉัยและวางแผนการรักษา การเอ็กซเรย์จะมีประโยชน์ในการแยกสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดนิ้วรวมถึงเคล็ดขัดยอกและการแตกของนิ้ว การทดสอบ MRI ก็มีประโยชน์เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าตำแหน่งหรือความรุนแรงของการบาดเจ็บยังไม่ชัดเจน บางครั้ง MRI จะดำเนินการโดยใช้นิ้วชูตรงแล้วงอเพื่อดูว่ามีเอ็นร้อยไหม
การรักษา
หากมีการผูกเอ็นกล้ามเนื้อบริเวณเส้นเอ็นการจัดการการบาดเจ็บอย่างระมัดระวังจะต้องเกิดขึ้น นี่ไม่ได้หมายความว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัด แต่มีเฝือกเฉพาะทางและเทคนิคการบำบัดที่สามารถทำให้รอกรักษาได้อย่างเหมาะสม เฉพาะในสถานการณ์ที่มีการแตกรอกหลายครั้งหรือหากมีการรักษาล่าช้าควรทำการผ่าตัด
เท่าที่กลับไปทำกิจกรรมสิ่งนี้จะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของการบาดเจ็บ ด้วยลูกรอกสายพันธุ์อ่อนกิจกรรมเต็มรูปแบบสามารถกลับมาทำงานได้ทันทีที่อาการบวมและอาการปวดลดลง สำหรับความร้าวฉานเต็มรูปแบบที่ได้รับการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัดระยะเวลาของการรักษามักจะอยู่ระหว่างหนึ่งถึงสามเดือน สำหรับผู้ที่ต้องการสร้างการบาดเจ็บจากการผ่าตัดลูกรอกอาจมีข้อ จำกัด นานถึงหนึ่งปีนับจากเวลาที่ผ่าตัด