ภาพรวมของโรคตับที่เกิดจากยา
สารบัญ:
- การทำงานของตับ
- ความเสียหายของตับจากยา
- ยาที่ทำให้ตับถูกทำลาย
- acetaminophen
- ยากันชัก
- ยาปฏิชีวนะ
- ยาต้านวัณโรค (ยาแก้อักเสบ)
- methyldopa
- statins
- วิตามินเอ
- เนียซิน
- คำพูดจาก DipHealth
ตับเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายและมีบทบาทสำคัญ ในความเป็นจริงการทำงานของมันมีความสำคัญมากหากปราศจากร่างกายจะตายภายในหนึ่งวัน ตับทำหน้าที่เป็นโรงงานแปรรูปสำหรับสารอาหารที่ได้จากอาหารและศูนย์ล้างพิษสำหรับยา
การทำงานของตับ
ตับเป็นบรรทัดแรกของการป้องกันสารพิษที่เข้าสู่ร่างกาย มันจะกำจัดพวกมันออกจากกระแสเลือดก่อนที่พวกมันจะไปถึงอวัยวะอื่นและเป็นอันตราย
ไม่ได้หมายความว่าตับสามารถกำจัดสารพิษได้โดยไม่มีผลร้ายใด ๆ สารบางชนิดอาจทำอันตรายต่อตับ ในบางกรณีที่พบได้น้อยการใช้ยาในระยะยาวทำให้เกิดโรคตับแข็งของตับหรือตับถูกทำลายอย่างเรื้อรัง อย่างไรก็ตามมียาและอาหารเสริมที่เมื่อถ่ายเพียงลำพังหรือผสมกับยาหรือสารอื่น ๆ อาจทำให้ตับถูกทำลายได้
ความเสียหายของตับจากยา
การบาดเจ็บที่ตับจากการใช้หรือใช้ยาหรืออาหารเสริมมากเกินไปอาจเป็นความท้าทายในการวินิจฉัย บ่อยครั้งที่สาเหตุของโรคตับที่เกิดจากยามักปรากฏต่อแพทย์ แต่ในบางกรณีอาจมีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดโรคตับเช่นตับอักเสบมะเร็งมะเร็งโรคเมตาบอลิซึมหรือโรคหลอดเลือด ยาหรืออาหารเสริมที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุของความเสียหายที่ตับจะต้องหยุดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
สัญญาณและอาการของความเสียหายของตับหรือการบาดเจ็บจากยาควรดำเนินการอย่างจริงจังและตรวจสอบทันที เหล่านี้รวมถึง:
- อาการปวดท้องและบวม
- สับสนหรือสับสน
- ไข้
- ดีซ่าน (ตาเหลืองและผิวหนัง, ปัสสาวะสีเข้ม)
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อ่อนเพลียอย่างรุนแรงหรือง่วงนอน
ยาที่ทำให้ตับถูกทำลาย
ยาที่เกี่ยวข้องกับการก่อให้เกิดความเสียหายของตับรวมถึง:
acetaminophen
ยาบรรเทาอาการปวดตามเคาน์เตอร์ (บางยี่ห้อมีชื่อว่า Tylenol และ Excedrin) พบได้ในยารักษาโรคทางปากหลายชนิดรวมถึงครีมและขี้ผึ้งเพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ ความจริงที่ว่ามันมีอยู่ในผลิตภัณฑ์ที่แตกต่างกันจำนวนมากเพิ่มความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจและความเสียหายของตับที่ตามมา
ไม่แนะนำให้รับประทานหรือใช้ยามากกว่าหนึ่งตัวที่มี acetaminophen โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำในขณะที่ทานอะซิตามิโนเฟนยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับ
ยากันชัก
ยาที่ใช้ในการรักษาโรคลมชัก (รวมถึง phenytoin, valproate, carbamazepine) ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับจากการใช้ยาอย่างไรก็ตามเนื่องจากยาเหล่านี้ใช้เพื่อป้องกันอาการชักความเสี่ยงของความเสียหายที่ตับมักจะถือว่ามีน้ำหนักเกินโดยประโยชน์ในการควบคุมอาการของโรคลมชัก
ยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะมักใช้รักษาโรคติดเชื้อซึ่งอาจเป็นสาเหตุของความเสียหายของตับที่เกิดจากยา ในกรณีส่วนใหญ่ความเสียหายจะไม่รุนแรงและปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การเป็นเพศหญิงอายุมากกว่ามีโรคและเงื่อนไขอื่น ๆ และมีความเสียหายตับจากยาปฏิชีวนะอื่น
ยาต้านวัณโรค (ยาแก้อักเสบ)
ยาที่ใช้ในการรักษาวัณโรค (รวมถึง isoniazid และ rifampin) ก็ถูกพบว่าเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บตับที่เกิดจากยา คนที่ทานยาเหล่านี้มักได้รับการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าเอนไซม์ในตับของพวกเขาไม่ได้อยู่ในช่วงปกติ
methyldopa
ยานี้ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) เป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับในบางกรณี มีประสิทธิภาพมากขึ้นและปลอดภัยต่อการป้องกันความดันโลหิตสูงได้กลายเป็นใช้ได้ซึ่งนำไปสู่การลดลงของการใช้ยานี้ โดยทั่วไปจะไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยที่รู้แล้วว่ามีความผิดปกติของตับ
statins
ยาเหล่านี้ใช้ในการรักษาคอเลสเตอรอลสูงมีการกำหนดกันมากและเป็นที่ทราบกันว่าทำให้ระดับเอนไซม์ในตับสูงขึ้นในบางคน โดยปกติแล้วปัญหาจะกลับตัวเองเมื่อยาหยุดและความเสียหายไม่ถาวร
วิตามินเอ
แม้กระทั่งอาหารเสริมเป็นที่รู้จักกันว่าก่อให้เกิดความเสียหายต่อตับรวมถึงวิตามินเอ (acitretin, etretinate, isotretinoin) เมื่อใช้เกินกว่า 100 เท่าของค่าเผื่อรายวันที่แนะนำวิตามินเออาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับ ยาเหล่านี้บางครั้งใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินหรือสิวรุนแรง
เนียซิน
วิตามินบีรูปแบบนี้ใช้ในการรักษาคอเลสเตอรอลสูง มันอาจทำให้ระดับเอนไซม์ในตับเพิ่มขึ้นหรือความเสียหายของตับในปริมาณสูง (หลายครั้งที่แนะนำปริมาณรายวัน) ในบางคน ยานี้มักจะเริ่มต้นในขนาดที่ต่ำกว่าและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้สามารถตรวจสอบตับ
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาอื่น ๆ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่ได้อยู่ในรายการนี้อาจทำให้เอนไซม์ในตับสูงกว่าปกติหรือทำให้ตับถูกทำลาย
คำพูดจาก DipHealth
ในบางกรณีความเสียหายที่ตับจากยาและอาหารเสริมสามารถหลีกเลี่ยงได้ ระวังให้เข้าใจถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาของคุณแม้ว่าแพทย์จะสั่งยาให้ก็ตาม ใช้เคล็ดลับเหล่านี้เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงความเสียหายของตับที่เกิดจากยา
- ใช้ยาและอาหารเสริมเท่านั้น (แม้จะเป็น "ธรรมชาติ") เมื่อจำเป็นจริงๆ
- อย่ากินยาเกินปริมาณที่แนะนำ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทุกคนตระหนักถึงยาทั้งหมดที่คุณทานโดยเฉพาะที่แพทย์สั่งอื่น ๆ หรืออาหารเสริมและวิตามินที่คุณทานเอง
- ระมัดระวังในการอ่านฉลากเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ทานยาครีมหรือครีมที่มี acetaminophen มากกว่าหนึ่งครั้ง
- บอกแพทย์ทั้งหมดของคุณหากคุณมีโรคตับหรือความเสียหาย ผู้ที่มีโรคตับแข็งควรได้รับการรักษาโดยแพทย์โรคตับ (ผู้เชี่ยวชาญด้านตับ)