หยุดหายใจขณะหลับและความดันโลหิตสูงมีการเชื่อมโยง

หนึ่งในสาเหตุที่พบมากที่สุดและไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความดันโลหิตสูงคือภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ อ้างอิงจากบทความจากวารสาร ความดันโลหิตสูง ประมาณว่าร้อยละ 50 ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความดันโลหิตสูงอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (OSA) ในทางคลินิกฉันยังพบว่า OSA เป็นสาเหตุที่พบมากของความดันโลหิตสูงในบุคคลที่ยากที่จะควบคุม ยากที่จะควบคุมความดันโลหิต (หรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง) ซึ่งหมายความว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยารักษาความดันโลหิตตั้งแต่สามตัวขึ้นไปเพื่อรักษาความดันโลหิตของคุณ

การรบกวนคุณภาพหรือปริมาณการนอนหลับของคุณอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตสูง ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ไม่ได้วินิจฉัยบ่อยที่สุดซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้

คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณนอนกรนหรือไม่?

อาการที่พบบ่อย ได้แก่

• นอนกรนอย่างรุนแรงเมื่อนอนหลับ
• ช่วงการหยุดหายใจ: คุณหรือคำบอกกล่าวสำคัญอื่น ๆ ของคุณที่คุณอาจจะหยุดหายใจสักสองหรือสองครั้ง นี้อาจเกิดขึ้นหลายครั้งในช่วงกลางคืนในขณะที่คุณกำลังนอนหลับ
• รู้สึกเหนื่อยล้ามากในตอนเช้า: สิ่งนี้ไปไกลเกินกว่าที่ "รู้สึกเหนื่อย" ในตอนเช้า มันมักจะเกี่ยวข้องกับความเมื่อยล้ามาก แทนที่จะรู้สึกสดชื่นในตอนเช้าคุณรู้สึกราวกับว่าคุณสามารถนอนหลับได้อีกแปดชั่วโมง คำศัพท์ทางการแพทย์อีกคำหนึ่งเพื่ออธิบายเรื่องนี้คือ "รูปแบบการนอนหลับที่ไม่ได้รับการบูรณะ"
• ปวดศีรษะตอนเช้า: มีอาการปวดหัวเมื่อคุณตื่นขึ้นมาอาจเป็นสัญญาณว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเป็นภาวะขาดออกซิเจนในเวลากลางคืนซึ่งอาจทำให้ปวดศีรษะตอนเช้าได้
• หลายคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ อาจไม่มีอาการดังกล่าวข้างต้น ในฐานะที่เป็นนักคลินิกเมื่อฉันสงสัยว่ามีผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการส่วนใหญ่ของเวลาที่มีระดับของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับบางอย่างที่ต้องใช้การรักษาเพื่อบรรเทาอาการนี้

ปัจจัยเสี่ยงต่อการหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ได้แก่

• ความอ้วน
• โรคพิษสุราเรื้อรัง
• โรคเมตาบอลิ

การหยุดหายใจขณะนอนหลับ / การเชื่อมโยงความดันโลหิตสูง

สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อมีคนไปนอน โดยปกติเมื่อเรานอนตอนกลางคืนความดันโลหิตของเราควรลดลงเมื่อเทียบกับช่วงกลางวัน ร่างกายของเราควรผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และความดันโลหิตปกติควรลดลงถึง 125 มม. ปรอทหรือต่ำกว่า เมื่อคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับร่างกายของคุณในเวลากลางคืนทำอะไรก็ได้ แต่ผ่อนคลาย คิดว่าการหยุดหายใจขณะนอนหลับเทียบเท่ากับคนที่พยายามจะทำให้คุณรู้สึกหดหู่ในขณะที่คุณนอนหลับ ร่างกายของคุณไม่ได้รับออกซิเจนที่มันจึงหมดท่าในขณะที่คุณกำลังนอนหลับ

จำได้ว่าเลือดของคุณสูบเลือด (ซึ่งนำออกซิเจน) ไปยังเซลล์และเนื้อเยื่อในร่างกายของคุณ ในการตอบสนองต่อการกีดกันออกซิเจนนี้หัวใจปอดและไตทำงานหนักขึ้น ภาพนี้เกิดขึ้นทุกคืนสำหรับสัปดาห์เดือนถึงปี มันไม่ได้รับการยอมรับเพราะผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไม่มากถามเกี่ยวกับเรื่องนี้และผู้ป่วยจำนวนมากไม่คิดเกี่ยวกับมัน

ผลของการหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการรักษา

ไม่ได้วินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจทำให้เกิด:

• ความดันโลหิตสูง
• ความดันโลหิตสูงในปอด
• อาการบวมที่ขาเรียกว่าบวมน้ำ
• โรคหัวใจ: OSA ที่ไม่ได้รับการรักษาถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ
• โรคไต: OSA เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคไตและโปรตีนในปัสสาวะ

OSA ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

ในขณะที่อาการข้างต้นอาจแนะนำให้มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งมาตรฐานทองสำหรับการวินิจฉัยคือการนอนหลับหรือการตรวจพยาธิสภาพ นี่คือการทดสอบที่สามารถบอกแพทย์ไม่ได้เฉพาะในกรณีที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ แต่ยังมีระดับของ OSA ในปัจจุบัน (เช่นอ่อนไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง) นอกจากนี้ยังสามารถช่วยบอกแพทย์หากมีอาการอื่น ๆ ได้แก่ โรคกระสับกระส่ายหรือโรคการเคลื่อนไหวแขนขาเป็นระยะ ๆ ซึ่งโดยปกติจะเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่เป็นโรค OSA

OSA ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

• การสูญเสียน้ำหนักและหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีความสำคัญแม้การสูญเสียน้ำหนักห้าปอนด์สามารถปรับปรุงอาการของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้
• การใช้ "เครื่องนอน" ที่เรียกว่า CPAP หรือความดันทางเดินหายใจที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่องจะกำหนดโดยแพทย์ จำเป็นต้องมีการศึกษาเรื่องการนอนหลับตามปกติเพื่อให้มั่นใจว่าใบสั่งยา CPAP เป็นวิธีที่เหมาะสมสำหรับคุณ