มะเร็งเซลล์ผิวสีสกราม - ข้อมูล

มะเร็งเซลล์ผิวลาย (squamous cell carcinoma - SCC) เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบมากเป็นอันดับสองมันเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงในอัตราส่วน 2: 1 อัตราการเกิดมะเร็งชนิด squamous cell carcinoma ในหมู่ชาวผิวขาวในสหรัฐฯมีค่าเท่ากับ. -1-.15% ต่อปี อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นตามอายุและอัตราสูงสุดของโรคมะเร็งผิวหนังนี้คือ 66 ปี อุบัติการณ์ยังเพิ่มขึ้นด้วยละติจูดที่ลดลงเช่นทางตอนใต้ของสหรัฐฯและออสเตรเลีย

เซลล์มะเร็งเซลล์ Squamous คืออะไร?

มะเร็งเซลล์ Squamous เกิดขึ้นในชั้นนอกของผิวชั้นหนังกำพร้าทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในเซลล์ที่เรียกว่า keratinocytes รังสียูวีบีมีความสำคัญต่อการเหนี่ยวนำ DNA และระบบซ่อมแซมของผิวหนังที่ทำให้เกิดมะเร็งนี้ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในยีนที่ปราบปรามเนื้องอก เซลล์เหล่านี้กลายพันธุ์กลายเป็นเชื้อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เมื่อเซลล์ที่กลายพันธุ์ทะลุผิวหนังชั้นหนังแท้ความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของเนื้อร้ายเพิ่มขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งเซลล์ผิวพรรณ

บางปัจจัยเสี่ยงมะเร็งเซลล์ squamous ทั่วไปรวมถึง:

• แสงแดดเรื้อรังส่วนใหญ่จะเป็นรังสี UVB แต่ยัง UVA
• สภาพที่เรียกว่า precalignant เรียกว่า actinic keratosis หรือ keratosis ในเซลล์แสงอาทิตย์
• ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับ
• โรคเอชไอวี
• รังสีไอออนที่ใช้สำหรับสิวในช่วงทศวรรษที่ 1940
• ผิวที่เป็นธรรม
• การใช้ยาสูบ

มะเร็งบางชนิดไม่เป็นที่รู้จัก ได้แก่:

• การสัมผัสสารหนู
• การสัมผัสกับไฮโดรคาร์บอนในน้ำมันหล่อลื่นเขม่าหรือหินดินดาน
• แผลเป็นหรือผิวที่เสียหายก่อนหน้านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสียหายจากรังสี
• การติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ชนิดที่ 6, 11, 16 และ 18
• โรคทางพันธุกรรมที่พบได้ยากเรียกว่า xeroderma pigmentosa

การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง squamous

การเปลี่ยนแปลงของผิวที่เกิดจากมะเร็ง squamous cell carcinoma ส่วนใหญ่มักจะมีลักษณะเป็นแผลเป็น อาจมีขนาดหนาและยึดมั่นอยู่บนฐานสีแดงที่อักเสบ โดยปกติแผลจะหายเป็นปกติภายใน 2 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามมะเร็งเซลล์ squamous ไม่สามารถรักษาและอาจมีเลือดออกเป็นระยะ ๆ เมื่อผิวหนังแพร่กระจายเข้าสู่ผิวหนังชั้นนอกมะเร็งผิวหนังชนิดนี้จะมีลักษณะเป็นแผลพุพองที่มีขอบแข็ง พบบริเวณที่พบมากที่สุดในบรรดาเซลล์มะเร็ง squamous cell ในบริเวณที่มีแสงแดดเช่นด้านหลังมือหนังศีรษะริมฝีปากและส่วนบนของหู

รูปภาพของเซลล์มะเร็ง squamous

ภาพต่อไปนี้แสดงบาดแผลของเซลล์มะเร็งแบบ squamous cell:

• Close - up ของ squamous เซลล์มะเร็งในมือ
• เซลล์มะเร็ง Squamous บนมือทั้งสองข้าง
• เซลล์มะเร็ง squamous บนใบหน้า

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเซลล์ผิวพรรณ

วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยว่าเซลล์มะเร็ง squamous คือการตรวจชิ้นเนื้อที่น่าสงสัย ชนิดที่ต้องการของ biopsy เรียกว่า biopsy โกนที่แผลถูกโกนออกด้วยมีดโกนมีดโกน ขึ้นอยู่กับขอบเขตของแผลตัวเลือกการตรวจชิ้นเนื้ออื่นเพื่อลดแผล ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เช่นการลบเนื้องอกที่สมบูรณ์และความลึกของเนื้องอกสามารถทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้น

การรักษามะเร็งเซลล์พลาสมา

ตัวเลือกการรักษาโรคมะเร็งผิวหนังนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่รวบรวมได้จากการตรวจชิ้นเนื้อ

การทำไฟฟ้าและการขูดมดลูก - ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการทำลายมะเร็งผิวหนังด้วยอุปกรณ์ electrocautery แล้วขูดบริเวณด้วย curet หลายครั้งที่เนื้อเยื่อที่เป็นโรคสามารถแตกต่างจากเนื้อเยื่อปกติโดยเนื้อสัมผัสในขณะที่ขูด กระบวนการนี้จะถูกทำซ้ำหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจได้ว่าการกำจัดมะเร็งผิวหนังอย่างสมบูรณ์ ขั้นตอนนี้มีประโยชน์สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก 1 ซม. หรือน้อยกว่าในเส้นผ่าศูนย์กลางที่ลำคอลำตัวแขนหรือขา แต่ก็มีแนวโน้มที่จะทิ้งรอยแผลเป็นไว้

ตัดตอนง่าย - ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการตัดตอนการผ่าตัดของโรคมะเร็งผิวหนังรวมทั้งขอบของผิวปกติ สำหรับเนื้องอกที่ 2 ซม. หรือน้อยกว่าขอบที่ 4 มม. ก็เพียงพอแล้ว สำหรับเนื้องอก> 2 ซม. ขอบที่ดีที่สุดคือ 6 มม. ประโยชน์ของการรักษานี้ก็คือว่ามันรวดเร็วและราคาไม่แพง อย่างไรก็ตามความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อปกติและเนื้อเยื่อมะเร็งต้องได้รับการวินิจฉัยด้วยตาเปล่า

การผ่าตัดด้วยจุลภาคของ Mohs - ขั้นตอนนี้ต้องทำโดยศัลยแพทย์ Mohs ที่มีประสบการณ์ การตรวจหาเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหาระยะขอบ หากมีมะเร็งผิวหนังส่วนที่เหลืออยู่คุณสามารถแม็ปและตัดออกได้ทันที กระบวนการตัดบัญชีและการตรวจสอบอัตรากำไรอาจต้องมีการทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง ข้อดีของเทคนิคนี้ก็คือโดยปกติจะเป็นที่ชัดเจนและมีรายงานว่ามีอัตราการกลับเป็นซ้ำต่ำกว่าตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ข้อเสียคือเวลาและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้อง

การรักษาด้วยการฉายรังสี - ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสีในพื้นที่เนื้องอก ในเวลานี้อย่างไรก็ตามมีหลักฐานไม่เพียงพอว่าการฉายรังสีหลังการผ่าตัดช่วยเพิ่มอัตราการกำเริบของมะเร็งเซลล์ squamous นอกจากนี้ยังสามารถมีผลในระยะยาวของแผลเป็น, แผล, และผอมบางของผิว

เคมีบำบัด - ชนิดของยาเคมีบำบัดที่ใช้คือ 13-cis-Retinoic acid และ interferon-2A เคมีบำบัดใช้สำหรับขั้นตอนขั้นสูงของมะเร็งเซลล์ squamous

Cryotherapy - ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อโดยการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว นี้อาจจะมีประสิทธิภาพสำหรับขนาดเล็กที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนมะเร็งผิวหนังผิว นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกระดูกพรุน (actinic keratosis) ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดก่อนตั้งครรภ์ ขั้นตอนนี้มีราคาไม่แพงและประหยัดเวลา แต่สามารถใช้ได้เฉพาะในจำนวนน้อยเท่านั้น

การป้องกันมะเร็งเซลล์พลาสมา

หลีกเลี่ยงแสงแดดยามอาทิตย์ตอนกลางวันใช้ชุดป้องกันและใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF อย่างน้อย 15 ข้อนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็ก

หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ยาสูบ - รวมถึงซิการ์บุหรี่ยาสูบเคี้ยวและกลิ่น เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งชนิด squamous cell carcinoma ในปากและปากการใช้ควรลดหรือตัดออกทั้งหมด

หลีกเลี่ยงสารไฮโดรคาร์บอน polycyclic - งานที่ต้องสัมผัสกับสารเหล่านี้มีการควบคุมอย่างมาก ใช้อุปกรณ์ป้องกันตลอดเวลาในขณะที่ใช้สารเหล่านี้

มีการตรวจพบรอยโรคที่น่าสงสัย - หากคุณมีคำถามให้ตรวจดู การรักษาแผลที่ศีรษะจะช่วยป้องกันการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งผิวหนัง