การทำความเข้าใจ MRI อ่านในหลายเส้นโลหิตตีบ

การทดสอบการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือ MRI เป็นการทดสอบที่ใช้กันแพร่หลายมากที่สุดในการวินิจฉัยและตรวจสอบโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ข่าวดีก็คือในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการทดสอบการถ่ายภาพที่ไม่รุกรานเหล่านี้ได้กลายเป็นเรื่องที่แม่นยำและตรงเป้าหมายมากยิ่งขึ้นทำให้ MS สามารถวินิจฉัยได้เร็วกว่าที่เคยเป็นมา

วิธีการใช้ MRIs ใน MS

มีอยู่สามประการด้วยกันคือใช้ MRIs ในการประเมิน MS:

วินิจฉัย

MRI ของสมองไขสันหลังปูและเส้นประสาทตา (ซึ่งประกอบด้วยระบบประสาทส่วนกลาง) เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการวินิจฉัย MS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง MRI สามารถตรวจพบรอยโรคซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การกลับเป็นซ้ำของ MS แม้ว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค MS จะมี MRIs ปกติ (ไม่มีแผล) ในขณะที่วินิจฉัย

ติดตามความคืบหน้าของโรค

MRIs ใช้เพื่อติดตามความก้าวหน้าของโรค MS การทดสอบภาพที่มีความซับซ้อนเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าคนที่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคของ MS นั้นดีเพียงใด นอกจากนี้ MRIs ช่วยให้นักประสาทวิทยาระบุว่า MS ของบุคคลกำลังเปลี่ยนแปลงจากการกลับมาเป็น MS ใน MS ที่ก้าวหน้าขึ้นเรื่อย ๆ

แม้ว่าเวลาจะแตกต่างกันนักประสาทวิทยาหลายคนแนะนำให้ติดตาม MRI ทุกปีหรือมากกว่านั้นเพื่อตรวจสอบโรคของบุคคลและกำหนดว่าต้องมีการพิจารณาใช้ยาดัดแปลงโรคใหม่หรือไม่

ตรวจหาอาการกำเริบ

คนอาจได้รับ MRI ของสมองและ / หรือไขสันหลังระคายถ้าอาการเหล่านี้มีอาการทางระบบประสาทเพิ่มขึ้น แผลที่ "สว่าง" มีสารความคมชัดที่เรียกว่าแกโดลิเนียมแสดงให้เห็นถึงการอักเสบที่ใช้งานอยู่ภายในระบบประสาทส่วนกลาง ในทางกลับกันหากแผลบน MRI ไม่สว่างขึ้นกับแกโดลิเนียมก็อาจเกิดแผลนี้ได้ซึ่งเกิดขึ้นอย่างน้อยสองถึงสามเดือนก่อนหน้านี้

ประเภทของ MRIs

MRI สองแบบที่ใช้ในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับเส้นโลหิตตีบหลายคนคือการสแกนถ่วงน้ำหนัก T1 และ T-2

T1-Weighted MRI

การสแกนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าแบบ T1 (MRI) จะตรวจพบรอยโรคเกี่ยวกับ hypointense หรือเรียกอีกอย่างว่า "หลุมดำ" เนื่องจากภาพมืด "หลุมดำ" เหล่านี้อาจแสดงถึงความเสียหายหรือการสูญเสียเนื้อเยื่อเกี่ยวกับเยื่อไมอีรินและม่านตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสีเข้มมาก กล่าวอีกนัยหนึ่งจุดที่มืดยิ่งทำให้เกิดความเสียหายมากขึ้น

เมื่อ myelin และ axons ได้รับความเสียหายหรือถูกทำลายเซลล์ประสาทไม่สามารถสื่อสารกันได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือที่ทุกคน - นี่คือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการของบุคคลที่ไม่ซ้ำกันของ MS

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่านอกเหนือจากการสูญเสีย axonal ถาวร "หลุมดำ" หรือบาดแผลที่มีน้ำหนัก T1 อาจเป็นสาเหตุของอาการบวมน้ำหรืออาการบวมที่เกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปในการสแกนที่ตามมา นี่คือเหตุผลที่นักประสาทวิทยามักจะเปรียบเทียบ MRI ในปัจจุบันกับ MRIs เก่าเพื่อดูว่าแผลได้รับการแก้ไขแล้วหรือไม่

T2-Weighted MRI

การสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) T2 แสดงจำนวนรอยโรค MS ทั้งหมด นี่เป็นข้อบ่งชี้ที่ดีเกี่ยวกับภาระโรค MS ของบุคคลในช่วงปีที่ผ่านมา รอยโรค MS บน MRI T2 จะแสดงเป็นรอยโรค hyperintense หรือ "จุดสว่าง" และมักเรียกว่า plaques ถ้าโล่ต่อไปกลายเป็นอีกครั้งอักเสบพวกเขาอาจกลายเป็น "หลุมดำ" ที่ถูกกล่าวว่าบางครั้งโล่สามารถรักษาซ่อมแซมตัวเองและหายไป

การรับความแตกต่างระหว่าง MRI

ในขณะที่บุคคลกำลังอยู่ระหว่าง MRI ช่างเทคนิค MRI อาจให้ความคมชัดผ่านทางหลอดเลือดดำของพวกเขาเรียกว่าแกโดลิเนียม หากแกโดลิเนียมเข้าสู่แผล MS บน MRI ก็จะสว่างขึ้น แผลที่เกิดขึ้นจะบ่งบอกถึงบริเวณที่มีการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ MS ซึ่งหมายความว่ามีการรื้อถอนที่เกิดขึ้นภายในสองถึงสามเดือนล่าสุด

คำจาก DipHealth

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในขณะที่ MRI เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยที่สำคัญและใช้ MS Treatment การตีความ MRI ต้องใช้ความระมัดระวัง เนื่องจากแผลใน MRI ไม่สอดคล้องกับอาการของบุคคล ตัวอย่างเช่น MRI อาจเผยให้เห็นแผลที่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ สำหรับบุคคล (เรียกว่า "แผลเงียบ") นอกจากนี้แผลเล็ก ๆ บน MRI อาจเกิดขึ้นตามธรรมชาติในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราและดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับโรคของบุคคล

นี่คือเหตุผลที่นักประสาทวิทยามีแนวโน้มที่จะมุ่งเน้นไปที่คนรู้สึกและหน้าที่ในชีวิตประจำวันของพวกเขา กล่าวอีกนัยหนึ่งนักประสาทวิทยาของคุณหวังว่าคุณจะรักษาอาการของคุณโดยใช้ผล MRI ของคุณเพื่อเป็นแนวทางในการดูแลของคุณไม่ใช่เป็นเผด็จการ แต่เพียงผู้เดียว