ปัญหาสุขภาพที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อ SIBO
สารบัญ:
ภาพรวม
แบคทีเรียในลำไส้ขนาดเล็ก (SIBO) เป็นภาวะสุขภาพที่ครั้งหนึ่งเคยคิดว่าเป็นปัญหาที่หายาก เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยได้มุ่งเน้นไปที่การเชื่อมต่อระหว่าง SIBO และความผิดปกติของสุขภาพที่หลากหลาย ในภาพรวมนี้คุณจะได้เรียนรู้ว่าเงื่อนไขใดได้รับการตรวจสอบซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา SIBO จากนั้นคุณสามารถใช้ข้อมูลนี้เพื่อเปิดการสนทนากับแพทย์ของคุณว่าเหมาะสมหรือไม่สำหรับคุณที่จะทำการทดสอบและอาจได้รับการรักษา SIBO ในภายหลัง
SIBO คืออะไร
SIBO ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีจำนวนแบคทีเรียเพิ่มขึ้นและ / หรือเปลี่ยนแปลงชนิดของแบคทีเรียที่มีอยู่ในลำไส้เล็กของคุณ โดยทั่วไปแล้วการปรากฏตัวของแบคทีเรียในลำไส้เล็กนั้นค่อนข้าง จำกัด เมื่อเทียบกับแบคทีเรียจำนวนมากที่อยู่ในลำไส้ใหญ่ การเปลี่ยนแปลงปริมาณและการแต่งหน้าของแบคทีเรียสามารถทำให้เกิดอาการโดยตรงเช่นก๊าซในลำไส้มากเกินไปหรือทำให้เกิดอาการทางอ้อมโดยการป้องกันสารอาหารที่คุณกินจากการดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย
SIBO เป็นความคิดที่เกิดขึ้นเนื่องจากการพังทลายในระบบป้องกันของร่างกายที่มักจะทำให้แบคทีเรียนับในลำไส้เล็กในระดับต่ำ มีหลายสิ่งหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดการสลายตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงในระดับกรดของกระเพาะอาหารลดจำนวนของเอนไซม์ที่ถูกปล่อยออกมาจากตับอ่อนหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและกายวิภาค
SIBO ยังคงมีการวินิจฉัยที่เข้าใจยากและเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ นี่คือสาเหตุที่มีปัญหากับความถูกต้องของวิธีการทดสอบในปัจจุบัน นอกจากนี้ในรายงานการวิจัยพบว่าผู้ที่มีสุขภาพดียังพบว่ามีแบคทีเรียในลำไส้เล็กในระดับที่สูงขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ ที่ถูกกล่าวว่า SIBO เป็นความคิดที่ค่อนข้างต่ำและได้รับการวินิจฉัยจึงเป็นปัจจัยที่เอื้อต่อการมีอาการที่คนอาจจะประสบ
อาการ
อาการของ SIBO อาจแตกต่างกันอย่างมาก ในบางกรณีอาการอาจน้อยหรือเกิดจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อย่างไรก็ตามอาการทั่วไปมากขึ้นรวมถึง:
- อาการปวดท้อง
- ท้องอืด
- ท้องเสียเรื้อรัง
- แก๊สในลำไส้มากเกินไป
- ความเกลียดชัง
- ข้อบกพร่องทางโภชนาการ
- ลดน้ำหนัก
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
SIBO ไม่จำเป็นต้องยืนอยู่คนเดียว เงื่อนไขสำหรับการพัฒนา SIBO อาจเป็นผลมาจากโรคหรือ SIBO เองสามารถสร้างปัญหาสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ในบางกรณีที่รุนแรงมีสถานการณ์ "ไก่และไข่" ระหว่าง SIBO และโรคอื่นซึ่งโรคแต่ละโรคมีส่วนช่วยในการบำรุงรักษาโรคอื่น นี่คือเงื่อนไขด้านสุขภาพบางอย่างที่เป็นจุดสนใจหลักสำหรับนักวิจัย SIBO:
โรคกรดไหลย้อน (GERD): การวิจัยพบว่าคนที่มีกรดไหลย้อนมีความเสี่ยงสูงสำหรับการพัฒนา SIBO นี่ไม่ใช่ความคิดที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน (GERD) แต่เป็นการลดลงของกรดในกระเพาะอาหารเนื่องจากเป็นผลมาจากการใช้งานระยะยาวของตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs)
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): IBS และ SIBO มีการทับซ้อนกันค่อนข้างมากในแง่ของอาการ แต่ความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสองยังไม่ชัดเจน มีความเชื่อกันว่ากลุ่มย่อยบางกลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS นั้นมี SIBO จริง ๆ และเป็น SIBO ที่อยู่เบื้องหลังอาการลำไส้ไม่พึงประสงค์ นักวิจัยคนอื่นเชื่อว่ามันเป็นความผิดปกติของ IBS ที่กำหนดขั้นตอนสำหรับการพัฒนา SIBO
โรคช่องท้อง: นักวิจัยพบว่าโรค celiac อาจเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนา SIBO มันเป็นทฤษฎีที่ว่าการอักเสบเรื้อรังบนเยื่อบุลำไส้เล็กหรือการเคลื่อนไหวช้าลงภายในลำไส้เล็กหรือทั้งสองอย่างนั้นเป็นเหตุให้แบคทีเรียเจริญเติบโตมากเกินไป หากคนที่มีโรค celiac มีอาการท้องอย่างต่อเนื่องแม้จะรับประทานอาหารที่ไม่มีกลูเตนอย่างเข้มงวดก็ตามขอแนะนำให้ทำการประเมินว่ามี SIBO แล้วจึงได้รับการรักษาตามนั้น
โรคของ Crohn: นักวิจัยประเมินว่ามากถึง 25% ของคนที่เป็นโรคของ Crohn อาจมี SIBO โดยมีความเสี่ยงสูงกว่าที่เห็นในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดโรคลำไส้อักเสบ การพิจารณาคดี SIBO อาจมีความสำคัญเนื่องจาก SIBO อาจวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นโรคลุกลามรุนแรงของโรค Crohn
โรคเบาหวาน: นักวิจัยพบว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานระยะยาวมีความเสี่ยงที่จะมี SIBO เช่นกัน เป็นที่เชื่อกันว่าการมีโรคเบาหวานสามารถสร้างความเสียหายต่อการทำงานของระบบย่อยอาหารและตั้งค่าเงื่อนไขที่ SIBO พัฒนา หากคุณมีโรคเบาหวานและยังมีอาการระบบทางเดินอาหารคุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบ SIBO โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการรวมกันของโรคเบาหวานและ SIBO อาจนำไปสู่ malabsorption ของสารอาหารที่จำเป็น
สภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่ถูกสอบสวนสำหรับสมาคมกับ SIBO
ดังที่คุณจะเห็นจากรายการต่อไปนี้มีปัญหาสุขภาพหลากหลายที่นักวิจัยได้ตรวจสอบเกี่ยวกับการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้กับ SIBO:
- ปัญหาทางกายวิภาคในลำไส้เล็ก (เช่นเนื้องอกหรือ adhesions)
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- ลำไส้อุดตัน - ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง
- โรคตับแข็ง
- โรคปอดเรื้อรัง
- โรคที่เป็นอันตรายต่อระบบภูมิคุ้มกันรวมถึง HIV / AIDs
- fibromyalgia
- hypothyroidism
- โรคทางระบบประสาท (เช่นโรคพาร์กินสันและโรคกล้ามเนื้อเสื่อม)
- รังสีลำไส้
- Scleroderma
- อาการลำไส้สั้น
เชื่อมโยงไปยัง Aging
ไม่มีการพูดคุยถึงปัจจัยเสี่ยงของ SIBO ที่สมบูรณ์หากไม่สังเกตว่าการแก่ชรานั้นเป็นการเพิ่มความเสี่ยงให้กับ SIBO นี่คือความคิดที่จะครบกำหนดในส่วนที่จะชะลอตัวลงทั่วไปของการเคลื่อนไหวของระบบย่อยอาหาร ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มสูงขึ้นหากมีคนใช้ PPIs เป็นเวลานานหรือเคยมีการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารมาก่อน ในผู้สูงอายุ SIBO สามารถส่งผล malabsorbtion ของสารอาหารและการลดน้ำหนักที่ตามมา
การวินิจฉัยโรค
หากคุณมีภาวะสุขภาพตามที่ระบุไว้ข้างต้นและคุณต่อสู้กับอาการระบบทางเดินอาหารอย่างต่อเนื่องมันจะคุ้มค่าที่คุณจะได้สนทนากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการได้รับการประเมินว่ามี SIBO
มีสามวิธีหลักในการทดสอบสำหรับ SIBO - ผ่านการใช้การทดสอบไฮโดรเจนในลมหายใจผ่านการทดสอบตัวอย่างของของเหลวในลำไส้เล็กที่ถ่ายในระหว่างการส่องกล้องหรือผ่านการทดลองใช้ยาปฏิชีวนะที่เฉพาะเจาะจง แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อ จำกัด ของมันแม้ว่าวิธีการสุ่มตัวอย่างโดยตรงผ่านการส่องกล้องนั้นถือว่าน่าเชื่อถือที่สุด
ข่าวดีก็คือในการศึกษาวิจัยส่วนใหญ่ที่ประเมิน SIBO ในกลุ่มคนที่มีปัญหาสุขภาพโดยเฉพาะการรักษา SIBO นั้นมีประสิทธิภาพในการลดอาการ
การรักษา
ณ ตอนนี้การรักษาเบื้องต้นสำหรับ SIBO คือการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ไม่ถูกดูดซึมในระดับของกระเพาะอาหารดังนั้นจึงทำหน้าที่โดยตรงกับแบคทีเรียภายในลำไส้เล็ก อาจต้องใช้เวลาสองสัปดาห์ในการใช้ยาหลายครั้งก่อนที่ SIBO จะกำจัดให้หมดไป เมื่อคุณทานยาเสร็จแล้วแพทย์ของคุณแนะนำให้คุณกินอาหารที่มี FODMAP ต่ำเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของ SIBO
นักวิทยาศาสตร์บางคนกำลังตรวจสอบประสิทธิผลของการใช้อาหารที่เป็นองค์ประกอบในการจัดการกับ SIBO เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการเป็นอาหารเหลวดื่มสูตรโภชนาการที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามเนื่องจากเป็นอาหารที่ยากต่อการรักษาแม้ว่าจะใช้เวลาสองสัปดาห์ตามที่แนะนำก็ตามนี่จึงเป็นทางเลือกในการรักษาที่ไม่ค่อยได้ใช้
คำพูดจาก ดีมาก
แม้จะมีการวิจัยเพิ่มขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ SIBO ยังคงเป็นผู้วินิจฉัยที่ลึกลับและคลุมเครือ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่า ณ จุดนี้ความเข้าใจของเราเกี่ยวกับความสำคัญการทดสอบและการรักษาอยู่ไกลจากความสมบูรณ์
ธาตุอาหารสำหรับ SIBO และ IBS
ค้นหาว่าทำไมอาหารที่เป็นองค์ประกอบกำลังได้รับความนิยมในการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับ IBS รวมถึงผลกระทบต่อ SIBO
การเชื่อมโยงระหว่าง Rosacea และ IBS / SIBO
ผู้ป่วยหลายรายที่มี rosacea จะไปพบแพทย์ทางเดินอาหาร แต่ทำไม? มีการเชื่อมโยงระหว่าง rosacea และ IBS / SIBO หรือไม่? เรียนรู้เพิ่มเติม.
โรค Celiac ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อ SIBO หรือไม่?
เรียนรู้การเชื่อมโยงระหว่างโรค celiac กับ SIBO (แบคทีเรียในลำไส้ขนาดเล็ก) และวิธีที่แพทย์ปฏิบัติต่อ SIBO ในคนที่มีอาการช่องท้อง