อธิบาย Atrial Septal Defect (ASD)
สารบัญ:
Understanding Atrial Septal Defect (ASD) (กันยายน 2024)
ข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบนหรือ ASD เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น "หลุมในหัวใจ" ปัญหาหัวใจพิการ แต่กำเนิด แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะพบได้ในเด็กปัญหาอาจยังไม่ได้ค้นพบในวัยผู้ใหญ่
ข้อบกพร่องใน ASD เป็นรูในกะบังหัวใจห้องบนซึ่งเป็นผนังกล้ามเนื้อที่กั้นห้องโถงด้านขวาและห้องโถงด้านซ้าย ในหัวใจปกติด้านขวาจะสูบฉีดโลหิตให้ออกซิเจนไม่ดีและด้านซ้ายจะสูบฉีดเลือดที่ได้รับออกซิเจน ข้อบกพร่องทำให้เลือดทั้งสองประเภทผสมกันส่งผลให้เลือดที่ไหลผ่านร่างกายนั้นมีออกซิเจนน้อยลง
ข้อบกพร่องประเภทนี้ซึ่งมีอยู่ในประมาณ 4 ถึง 8 จากทารก 1,000 คนที่เกิดมานั้นมีความรุนแรง ASD ที่ใหญ่ขึ้นโอกาสที่จะเกิดอาการเช่นความเหนื่อยล้าและหายใจถี่ขึ้น
ประเภท
ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบนแบ่งออกเป็นสามประเภท ภายในข้อบกพร่องแต่ละประเภทความรุนแรงอาจแตกต่างกัน อาจมีขนาดเล็กหรือใหญ่และอาจต้องผ่าตัดหรือปิดโดยไม่ต้องผ่าตัด เฉพาะผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจหรือศัลยแพทย์ทรวงอกเท่านั้นที่สามารถตัดสินความรุนแรงของปัญหาหัวใจ
- Secundum ASD (ASD 2 หรือ ASD II): ชนิดที่พบมากที่สุดของ ASD ที่ข้อบกพร่องตั้งอยู่ตรงกลางของกะบัง atrial
- Primum ASD (ASD 1 หรือ ASD I): ชนิดที่พบมากที่สุดที่สองของ ASD ที่ข้อบกพร่องตั้งอยู่ในพื้นที่เบาะ endocardial ของกะบัง ASD ประเภทนี้มักจะมาพร้อมกับปัญหาอื่น ๆ รวมถึงข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างซึ่งหมายความว่าข้อบกพร่องนั้นรวมถึงส่วนล่างของหัวใจเช่นเดียวกับส่วนบน
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): ASD ประเภทนี้เกิดขึ้นที่ส่วนบนของเยื่อบุโพรงใกล้กับบริเวณที่ vena cava นำเลือดไปยังหัวใจจากร่างกาย
สาเหตุ
ASD ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แต่ปัจจัยบางอย่างทำให้ปัญหาหัวใจมีแนวโน้มมากขึ้น การศึกษาบางอย่างแสดงข้อมูลที่ขัดแย้งกัน ยกตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่โดยแม่ในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในผนังหลอดเลือดในขณะที่อีกคนไม่แสดงความเสี่ยง สิ่งที่น่าสนใจคือพ่อแม่ทั้งสองสามารถมีส่วนร่วมในความเสี่ยงของเด็กที่กำลังพัฒนา ASD ด้วยตัวเลือกการดำเนินชีวิต
ปัจจัยสนับสนุน
- การดื่มสุราของมารดา (แม่)
- ใบสั่งยาในระหว่างตั้งครรภ์: ยาเสพติดรวมถึง busulfan, ลิเธียม, retinoids, thalidomide, และ trimethadione, เช่นเดียวกับอินซูลิน, ยาความดันโลหิตสูง, erythromycin (ยาปฏิชีวนะ), naproxen (Aleve), anticonvulsants budesonide
- การสัมผัสกับตัวทำละลายของแม่หรือพ่อ (พ่อ)
- การใช้โคเคนของพ่อ
- พ่อสูบบุหรี่หนัก
- โรคเบาหวานมารดาและ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของมารดา
สัญญาณและอาการ
ASD หลายตัวมีอาการเล็กน้อยและทำให้เกิดอาการเล็กน้อยหากมี ในหลายกรณีอาการบ่นของหัวใจอาจเป็นสัญญาณเดียวที่บ่งชี้ว่ามีข้อบกพร่อง ในกรณีอื่นอาการอาจรุนแรง นี่ขึ้นอยู่กับขนาดของข้อบกพร่องเป็นอย่างมาก ปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ปรากฏจนกว่าจะพบข้อบกพร่องเป็นเวลาหลายปีมักจะไม่มีใครสังเกตจนกว่าจะถึงวัย เด็กมีโอกาสน้อยที่จะแสดงอาการ
- หัวใจล้มเหลวทางด้านขวา
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- โรคหลอดเลือดสมอง: เลือดปั่นป่วนมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นก้อนซึ่งสามารถเดินทางไปยังสมองและทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน
- บ่นหัวใจ
- ความดันโลหิตสูงในปอด
- ความอ่อนแอหรือเหนื่อยง่าย
การใช้งานมากเกินไปและความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ atrial
การใช้ชีวิตอยู่ประจำที่หรือออกกำลังกายมากเกินไปอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจห้องบน เรียนรู้เพิ่มเติม.
อาการของ Atrial Flutter มีอะไรบ้าง
หัวใจเต้นรัวเป็นรูปแบบหนึ่งของอิศวรคล้าย supraventricular อิศวรภาวะซึ่งมักจะถูกกำจัดด้วยกระบวนการระเหย
ข้อบกพร่อง Septal ventricular ในเด็กและผู้ใหญ่
ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างมักจะแก้ไขได้ด้วยตัวเอง แต่สามารถคงอยู่และก่อให้เกิดปัญหาการเต้นของหัวใจที่รุนแรงในภายหลังโดยไม่ต้องผ่าตัดรักษา