อาการอ่อนเพลียหลังคลอดในกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

ตามที่เราได้เรียนรู้ในตอนที่ 1 Malaise Post-Exertional คือคนที่มีอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS) มักจะรู้สึกทึ่งในอาการที่เกิดขึ้นหลังจากการออกกำลังกาย นี่เป็นอาการที่บ่งบอกถึงอาการของโรคและเป็นสิ่งที่นักวิจัยกำลังพยายามหามานานหลายปี เรายังมีอะไรอีกมากมายที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับอาการนี้ แต่เราทราบว่าความผิดปกติทางสรีรวิทยาหลายอย่างเชื่อมโยงกับอาการป่วยหนักที่เกิดจากการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในช่วงโพสต์ (PEM)

ความผิดปกติทางสรีรวิทยา

นักวิจัยได้ระบุถึงความผิดปกติของการออกกำลังกายในหลายระบบรวมถึงระบบภูมิคุ้มกันระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่สามารถสรุปได้ว่าความผิดปกติเหล่านี้เป็นสาเหตุของ PEM การทบทวนวรรณกรรมทางการแพทย์ฉบับปีพ. ศ. 2557 ได้ระบุถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลงไปใน ME / CFS ซึ่งหลายอย่างถูกผูกติดกับการออกกำลังกายและ PEM เหล่านี้รวม:

การตอบสนองที่เด่นชัดมากขึ้นในระบบเสริม (ส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่ช่วยล้างเชื้อโรคที่ชัดเจนจากร่างกายของคุณ)
การเพิ่มขึ้นของความเครียดออกซิเดชัน (ชนิดของความเสียหายของเซลล์) รวมกับการตอบสนองต่อสารต้านอนุมูลอิสระที่ไม่ดี,
การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการแสดงออกของยีนของเซลล์ภูมิคุ้มกัน

งานวิจัยอื่น ๆ (Morris 2014) ได้ทำการตรวจสอบความผิดปกติเกี่ยวกับสารที่เรียกว่า adenosine triphosphate (ATP) ซึ่งเป็นรูปแบบของพลังงานเซลล์ ME / CFS เชื่อว่ามีความสัมพันธ์กับความสามารถในการสร้าง ATP ในระดับ mitochondrial (Mitochondria เป็นโครงสร้างในเซลล์ของคุณที่เปลี่ยนสารอาหารเป็น ATP)

การศึกษาในปี พ.ศ. 2558 โดยใช้โมเดลคอมพิวเตอร์ (Lengert) ดูระดับ ATP ที่อยู่ในระดับต่ำซึ่งโดยปกติแล้วจะทำให้อัตราการตายของเซลล์เพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาลูกโซ่เริ่มต้นด้วยค่า ATP ต่ำทำให้เกิดความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและความเครียดออกซิเดชันตามแบบจำลอง นักวิจัยกล่าวว่าการพยายามทำซ้ำทำให้สถานการณ์แย่ลงมากในปี 2012 กระดาษตรวจสอบฟังก์ชัน mitochondrial และ ME / CFS (Morris) กล่าวถึงความผิดปกติหลายอย่างรวมถึง:

กระตุ้นการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน,
เพิ่มระดับของ cytokines โปรอักเสบ,
เพิ่มระดับของปัจจัยนิวเคลียร์ - kB,
ความผิดพลาดในการทำงานของ mitochondrial รวมทั้งการผลิตเอทีพีต่ำ

นักวิจัยคาดว่าปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้ความเค็มของ mitochondrial ลดลงซึ่งหมายความว่าเมื่อร่างกายต้องการพลังงาน (ในรูปของ ATP) พลังงานก็ไม่มีอยู่

อีกการศึกษาในปี พ.ศ. 2515 ได้ใช้วิธีการสแกนแบบที่เรียกว่าอินฟราเรดใกล้อินฟราเรดเพื่อวัดการใช้ออกซิเจนระหว่างการออกกำลังกายที่ไม่รุนแรง เมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพดีในกลุ่มควบคุมผู้เข้าร่วม ME / CFS พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงออกซิเจนในฮีโมโกลบิน (ปกติเป็นโปรตีนในเม็ดเลือดแดงที่ส่งผ่านออกซิเจนไปยังเซลล์ของคุณ) หลังจากการออกกำลังกาย

การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้อาจมีผลต่อ PEM ยังคงมีนักวิจัยจำนวนมากทำงานข้างหน้าพวกเขา นักวิจัยบางคนชี้ให้เห็นว่าความผิดปกติบางอย่างอาจถูกใช้เป็นเครื่องหมายวินิจฉัยวัตถุประสงค์ของ ME / CFS ในขณะที่คนอื่น ๆ เชื่อว่า PEM อาจเป็นวิธีที่เป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ในการวัดความรุนแรงของอาการป่วย

ยิ่งไปกว่านั้นยิ่งเราได้เรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายในช่วง PEM มากขึ้นเราก็จะเข้าใจถึงวิธีการรักษา