การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับและออกซิเจน

ผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับบ่อยๆมักขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มักจะหมายถึงการนอนหลับ การศึกษาเกี่ยวกับการนอนอาจให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญเกี่ยวกับระดับการนอนหลับระดับออกซิเจนและปริมาณและความยาวของการหยุดชะงักของการหายใจ

ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะหลับและระดับออกซิเจนลดลงระหว่างการนอนหลับ? ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจะส่งผลต่อการลดออกซิเจนในเลือดได้อย่างไร?

นอนไม่หลับอุดกั้นคืออะไร?

หนึ่งในความผิดปกติของการนอนหลับที่พบมากที่สุดที่ได้รับการวินิจฉัยในคนที่มีปัญหาในการนอนหลับคือภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (OSA) เงื่อนไขนี้ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากกว่าหลายล้านคนและอาจร้ายแรง ข้อมูลที่รวบรวมระหว่างการศึกษาเรื่องการนอนหลับสามารถแนะนำแพทย์ในการวินิจฉัยได้

ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับแบบอุดกั้นจะเกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันของการไหลของอากาศผ่านลำคอในระหว่างการนอนหลับเมื่อสายการบินส่วนบนของบุคคลพังทลายลงระหว่างการหลับ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้การหายใจจะหยุดลงเพียง 10 วินาทีและถึงหนึ่งนาทีหรือนานกว่านี้

ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับจะมีอาการซ้ำบ่อยครั้งในช่วงคืนเดียวและหลายร้อยครั้ง และในขณะที่บุคคลอาจนอนหลับได้อย่างถูกต้องตามตอนที่ไม่รู้จักพวกเขาบ่อยครั้งคู่ค้าจะสังเกตเห็นและตื่นตระหนก

ในช่วงที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับคนที่ได้รับอากาศน้อยซึ่งส่งผลให้การส่งมอบออกซิเจนลงสู่ร่างกายลดลง ระดับออกซิเจนในเลือดอาจลดลงเรื่อย ๆ การลดออกซิเจนนี้เรียกว่าการออกซิเจนออกซิเจน มักลดลง 3 หรือ 4 เปอร์เซ็นต์ (และบางครั้งมากขึ้น) ในเหตุการณ์การหยุดหายใจขณะนอนหลับ

ระดับออกซิเจนถือว่าผิดปกติเมื่อลดลงต่ำกว่าร้อยละ 88 ซึ่งอาจถือได้ว่ามีความผิดปกติอย่างรุนแรงเมื่อระดับลดลงต่ำกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ เมื่อระดับออกซิเจนต่ำกว่า 5 นาทีในช่วงกลางคืนนี่เป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน (hypoxemia)

สัญญาณและอาการของ Sleep Apnea

เนื่องจากการหยุดหายใจขณะหลับการหยุดหายใจขณะหลับอาจทำให้คนรู้สึกหวาดกลัวในวันถัดไป นอกจากนี้หากไม่มีการรักษาอาการหยุดหายใจขณะนอนหลับอาจส่งผลต่อสัญญาณและอาการต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูง
กรนกรน
โรคหัวใจและหลอดเลือด
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
ปัญหาหน่วยความจำ
ความอ่อนแอ
อาการปวดหัว
ที่ลุ่ม
ความหงุดหงิด
ปากแห้งเมื่อตื่นนอน
Snorting, gasping, สำลักระหว่างการนอนหลับ
โรคนอนไม่หลับ

ปัจจัยเสี่ยง

คนทุกเพศทุกวัยเพศหรือน้ำหนักสามารถพัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นได้ แต่ความผิดปกติเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ที่:

อ้วน
วัยกลางคน (ระหว่าง 40 ถึง 60 ปี) ขึ้นไป
ชาย
ชายที่มีเส้นรอบคอถึง 17 นิ้วหรือมากกว่า ผู้หญิงที่มีเส้นรอบตัวคอ 16 นิ้วขึ้นไป
ต่อมทอนซิลและ / หรือต่อมลูกหมากโต
ผู้สูบบุหรี่
ผู้ใช้แอลกอฮอล์ยากล่อมประสาทหรือยากล่อมประสาท

การรักษา

มีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตต่างๆที่มักจะประสบความสำเร็จอย่างมากในการบ่มการหยุดหายใจขณะหลับสำหรับบางคน ซึ่งรวมถึง:

การสูญเสียน้ำหนัก: การสูญเสียน้ำหนักเจียมเนื้อเจียมตัวสามารถช่วยบรรเทาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและการสูญเสียน้ำหนักได้มากขึ้นสามารถรักษาโรคนี้ได้หากเป็นสาเหตุหลักของอาการนี้
การเปลี่ยนตำแหน่งการนอนหลับ: การนอนหลับในด้านข้างหรือกระเพาะอาหารอาจช่วยให้หยุดหายใจขณะนอนหลับได้ดีขึ้นเพราะการนอนหลับหลังทำให้ลิ้นและเพดานปากอ่อนกลับเข้าสู่ลำคอและกีดขวางทางเดินลมหายใจ
หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยาระงับความรู้สึกและยานอนหลับ: เหล่านี้สามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อในด้านหลังของลำคอทำให้มันยุบระหว่างการนอนหลับ
เก็บข้อมูลทางจมูกไว้อย่างชัดเจน: การใช้น้ำเกลือจมูกน้ำเกลือหรือหม้อเนติ (หม้อขนาดเล็กที่ใช้ในการเทน้ำเข้าไปในรูจมูก) สามารถล้างช่องจมูกเพื่อให้อากาศไหลเวียนได้ดีขึ้น

เมื่อการบำบัดรักษาในวิถีชีวิตล้มเหลวหรือสำหรับผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงออกซิเจนในเลือดอย่างมากการบำบัดที่เรียกว่าการบำบัดด้วยแรงดันบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) อาจมีประสิทธิภาพมาก เครื่อง CPAP เป่าอากาศเข้าไปในจมูกและ / หรือปากสร้างความกดอากาศที่อ่อนโยนทำให้ลำคอเปิดออก นี้ป้องกันไม่ให้มันยุบระหว่างการนอนหลับและ averts apnea