ภาพรวมของการติดเชื้อราที่ผิวหนังเกลื้อน Versicolor
สารบัญ:
- สาเหตุของการเกลื้อน Versicolor
- อาการที่เกิดจากเกลื้อน Versicolor
- การวินิจฉัย Tinea Versicolor
- การรักษาเกลื้อน Versicolor
เกลื้อน versicolor หรือที่เรียกว่า Pityriasis versicolor คือการติดเชื้อที่ผิวของเชื้อราที่ผิวเผินซึ่งมักจะสับสนกับผื่นคันทั่วไป เชื้อรามีผลต่อผิวคล้ำและทำให้เกิดรอยเล็ก ๆ สีอ่อนหรือสีเข้มซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะปรากฏบนลำตัวและไหล่
สาเหตุของการเกลื้อน Versicolor
เกลื้อน versicolor เป็นเชื้อราที่เกิดจากยีสต์ Pityrosporum orbiculare และ Pityrosporum ovale. ยีสต์เหล่านี้พบได้ที่ชั้นนอกของผิวหนัง (stratum corneum) และรูขุมขนของผิวธรรมดาที่มีสุขภาพดี
แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตราย แต่ยีสต์เหล่านี้บางครั้งอาจมีประสบการณ์มากเกินไปและเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ทำให้เกิดโรคที่รู้จักกันในชื่อ Malassezia furfur ส่งผลให้เกิดการระบาดของผื่น
มีหลายสิ่งที่นำไปสู่การเจริญเติบโตของยีสต์รวมไปถึง:
- การกำจัดของต่อมหมวกไต
- โรคของที่นอน
- การตั้งครรภ์
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- การขาดแคลนอาหาร
- การเผาไหม้
- การบำบัดด้วยสเตียรอยด์
- ระงับระบบภูมิคุ้มกัน
- ยาคุมกำเนิด
- อากาศร้อนชื้น
- ผิวมัน
เกลื้อน versicolor สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่เป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น (เวลาที่ต่อมไขมันมีการใช้งานมากขึ้น) นอกจากนี้ยังพบเห็นได้ทั่วไปในภูมิอากาศแบบกึ่งร้อนชื้นและกึ่งเขตร้อน
ในบรรดาผู้ติดเชื้อก่อนหน้านี้เกลื้อน versicolor มีอัตราการเกิดซ้ำประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์หลังจากสองปี
อาการที่เกิดจากเกลื้อน Versicolor
อาการผื่นแดงของเกลื้อน versicolor สามารถเกิดขึ้นได้หลายระดับหรือมีหลายสีและปรากฏเป็นสีแดงปะทุที่แบนราบซึ่งสามารถค่อยๆรวมตัวกันเป็นหย่อมขนาดใหญ่ ผื่นมักจะมีเนื้อสะเก็ดละเอียดซึ่งส่วนใหญ่พัฒนาบนลำตัว แต่บนแขนและขา
Hypopigmentation เกิดขึ้นเมื่อยีสต์ผลิตสารเคมีเฉพาะที่ปิดการสร้างเม็ดสีส่งผลให้การผลิตเมลานินลดลง (เม็ดสีอยู่ตรงกลางผิวหนังตาและสีผม) รอยดำเป็นผลมาจากการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อรา
อาการที่เกิดจากเกลื้อน versicolor รวมถึง:
- ผิวหนังที่มีสีจางลงหรือเข้มขึ้นกว่าปกติ
- การเปลี่ยนสีผิวบนลำตัว, ไหล่, หน้าอกหรือแขน
- อาการคันเล็กน้อย
- การปรับขนาด
มีผื่นเป็นจำนวนมากที่มักสับสนกับเกลื้อน versicolor ได้แก่ vitiligo, ซิฟิลิส, pityriasis rosea, pityriasis alba, กลาก, โรคสะเก็ดเงินและโรคผิวหนัง seborrheic
การวินิจฉัย Tinea Versicolor
แพทย์วินิจฉัยเกลื้อน versicolor ตามลักษณะของผื่น โดยทั่วไปแล้วการทดสอบเพิ่มเติมนั้นไม่จำเป็นแม้ว่าจะใช้ในกรณีที่รุนแรงกว่าก็ตาม
นอกเหนือจากการตรวจร่างกายมีการทดสอบสามอย่างที่แพทย์ใช้เพื่อยืนยันเกลื้อน versicolor:
- การทดสอบ KOH สามารถยืนยันลักษณะที่ปรากฏของ "สปาเก็ตตี้และลูกชิ้น" ของผื่นใต้กล้องจุลทรรศน์
- การตรวจสอบแสงของ Wood จะทำให้ยีสต์เรืองแสงเป็นสีเหลืองอ่อนภายใต้แสงสีดำ
- วัฒนธรรมของเชื้อราในขณะที่ใช้งานไม่บ่อยนักสามารถยืนยันการติดเชื้อได้โดยการเพาะเห็ดราบนอาหารเลี้ยงเชื้อ
การรักษาเกลื้อน Versicolor
มียาหลายชนิดที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาเกลื้อน versicolor ของเหล่านี้เฉพาะครีมต้านเชื้อรามักจะมีประสิทธิภาพในการกำจัดเชื้อรา พวกเขารวมถึงผลิตภัณฑ์ยอดนิยมเช่น:
- Lotrimin AF
- Selsun Blue
- สบู่สังกะสี pyrithione
หากคุณมีอาการรุนแรงเป็นพิเศษเกี่ยวกับเกลื้อน versicolor หรือหากร่างกายของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามใบสั่งแพทย์อาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ ยาต้านเชื้อราในช่องปากรวมถึงครีมต้านเชื้อราและแชมพูตามใบสั่งแพทย์เป็นเพียงตัวเลือกบางส่วนที่แพทย์จะพิจารณา
ในที่สุดมันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าแม้ว่าการรักษาจะฆ่ายีสต์ที่ทำให้เกิดโรค แต่การเปลี่ยนสีผิวสามารถคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์จนกระทั่งเซลล์มะเร็งสามารถสร้างเมลานินได้อีกครั้ง แม้ว่าหลังจากการติดเชื้อหายเป็นปกติแล้วอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาอีกครั้งเนื่องจากอัตราการเกิดซ้ำของโรคสูง