ข้อบกพร่อง Septal ventricular ในเด็กและผู้ใหญ่
สารบัญ:
- VSD คืออะไร?
- ทำไม VSD ถึงสำคัญ?
- VSDs สาเหตุใด
- ผู้ป่วย VSD ในทารกและเด็ก
- อาการของ VSD ในเด็ก
- การประเมิน VSD ในเด็ก
- รักษา VSD ในเด็ก
- VSDs ในผู้ใหญ่
- อาการของ VSD ในผู้ใหญ่
- การประเมิน VSD ในผู้ใหญ่
- รักษา VSD ในผู้ใหญ่
- การตั้งครรภ์และ VSD
- คำพูดจาก DipHealth
Complex Nose Reconstruction with Cartilage and Forehead Flap (กันยายน 2024)
ventricular septal defect (VSD) ซึ่งบางครั้งเรียกว่า“ hole in the heart” เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดของหัวใจพิการ แต่กำเนิด การเกิด VSD เกิดขึ้นประมาณสี่ในทุก ๆ 1,000 การเกิดและคิดเป็นร้อยละ 40 ของปัญหาหัวใจพิการ แต่กำเนิด VSD เป็นองค์ประกอบที่พบบ่อยของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด (เช่น tetralogy of Fallot) แต่ส่วนใหญ่ VSD เป็นข้อบกพร่องของหัวใจที่แยกได้
ความรุนแรงของ VSD อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในหลาย ๆ คนมันเป็นปัญหาเล็กน้อยที่ต้องใช้การสังเกตเมื่อเวลาผ่านไป แต่ในคนอื่น ๆ VSD เป็นปัญหาร้ายแรงที่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขในวัยเด็ก
ในกรณีส่วนใหญ่ตรวจพบ VSD ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต อย่างไรก็ตามบางครั้ง VSD อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งผู้ใหญ่เมื่อ VSD ที่ค่อนข้างปานกลางในที่สุดก็เริ่มที่จะสร้างผลที่ตามมา นอกจากนี้ในขณะที่ผิดปกติคนที่เกิดมาพร้อมกับหัวใจปกติสามารถพัฒนา VSD ในวัยผู้ใหญ่เป็นผลมาจากโรคหัวใจที่ได้มาหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของขั้นตอนการผ่าตัดหัวใจ
VSD คืออะไร?
โดยปกติแล้วห้องสูบน้ำหลักสองห้องของหัวใจซึ่งเป็นช่องด้านซ้ายและขวาแยกออกจากกันโดยผนังกล้ามเนื้อที่เรียกว่ากะบังมีกระเป๋าหน้าท้อง ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่างเป็นช่องเปิดที่ผิดปกติในกะบังกระเป๋าหน้าท้องซึ่งส่วนใหญ่เป็นรู ช่องนี้อนุญาตให้เลือดไหลโดยตรงจากช่องหนึ่งไปยังอีกช่องหนึ่ง
เมื่อความผิดปกติของหัวใจทำให้เลือดไหลระหว่างทางด้านซ้ายของหัวใจและทางด้านขวาของหัวใจสิ่งนี้เรียกว่า "shunt" ด้วย VSD ความผิดปกติของการแบ่งเลือดจากโพรงด้านซ้ายไปยังช่องด้านขวา อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
กายวิภาคของห้องหัวใจและลิ้นทำไม VSD ถึงสำคัญ?
ช่องเปิดในโพรงเยื่อบุโพรงหัวใจช่วยให้เลือดไหลผ่านช่องว่างระหว่างช่องซ้ายขวา เนื่องจากความดันในช่องทางซ้ายสูงกว่าในช่องทางขวา VSD จะสร้าง“ shunt จากซ้ายไปขวา” นั่นคือ shunt ซึ่งเลือดบางส่วนใน ventricle ด้านซ้ายไหลเข้าสู่ ventricle ด้านขวา
VSD ขนาดใหญ่จะสร้าง shunt จากซ้ายไปขวาที่มีขนาดใหญ่และเป็นผลให้ช่องทางด้านขวาและการไหลเวียนของปอด (เลือดที่ถูกสูบเข้าสู่หลอดเลือดที่ส่งปอด) จะเต็มไปด้วยเลือดและช่องทางซ้ายคือ " ล้นมือ” พร้อมงานพิเศษ
คนที่มี VSD ขนาดใหญ่มักจะมีอาการรุนแรงของความแออัดของปอดและ / หรือหัวใจล้มเหลวอย่างรวดเร็วดังนั้นการรักษา (ทางการแพทย์และอาจเป็นการผ่าตัด) จึงเป็นสิ่งจำเป็น
ในผู้ที่มีอาการ VSD ขนาดกลางอาการอาจจะค่อนข้างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งมักจะเป็นเวลาหลายปี การไหลเวียนของเลือดในปอดในคนเหล่านี้อาจทำให้ความดันโลหิตสูงในปอดถาวร (ถาวร) ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเฝ้าระวังผู้ป่วยที่มีภาวะ VSD ในระดับปานกลางเมื่อเวลาผ่านไปและปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างจริงจังหากมีสัญญาณใด ๆ ของความดันโลหิตสูงในปอด
VSD ขนาดเล็กอาจก่อให้เกิดการแบ่งเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยดังนั้นจึงไม่น่าจะทำให้เกิดความแออัดของปอดหรือหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้ในเด็กทารก VSD ขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะปิดอย่างสมบูรณ์เมื่อเด็กโตขึ้น
นอกจากนี้ VSD ทุกขนาดก่อให้เกิดความปั่นป่วนในหัวใจอย่างน้อยก็เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเยื่อบุหัวใจอักเสบ
VSDs สาเหตุใด
VSD ส่วนใหญ่เป็นของพิการ แต่กำเนิด พวกเขาเป็นผลมาจากความล้มเหลวของกะบังกระเป๋าหน้าท้องเพื่อให้การก่อตัวปกติในทารกในครรภ์
ความผิดปกติทางพันธุกรรมจำนวนมากได้รับการระบุว่าเพิ่มความเสี่ยงของการ VSD ความผิดปกติเหล่านี้บางอย่างเกี่ยวข้องกับสภาพทางพันธุกรรมที่กำหนดไว้อย่างดีเช่นกลุ่มอาการดาวน์และกลุ่ม DiGeorge
บ่อยครั้งที่ VSD ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีนประปรายที่ไม่ได้รับมรดกมาจากผู้ปกครอง โดยปกติแล้ว VSD ในบุคคลใดบุคคลหนึ่งไม่สามารถนำมาประกอบกับความผิดปกติทางพันธุกรรมใด ๆ ที่เฉพาะเจาะจง
ผู้ป่วย VSD ในทารกและเด็ก
คนส่วนใหญ่ที่เป็น VSDs ได้รับการวินิจฉัยในช่วงวัยทารกหรือวัยเด็กตอนที่ทารกหรือเด็กที่ได้รับการพัฒนาตามปกติอาจเริ่มมีอาการหรือตรวจพบเสียงบ่นของหัวใจ
เด็กส่วนใหญ่ที่มี VSD นั้นปกติแล้วจะพัฒนาการเมื่อแรกเกิด นี่เป็นเพราะการมี VSD ไม่มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต เนื่องจากความกดดันภายในโพรงสมองด้านขวาและซ้ายเกือบเท่ากันในมดลูกมีการเบี่ยงเบนน้อยมากหรือไม่มีเลยใน VSD ก่อนคลอด
อย่างไรก็ตามทันทีที่เกิดทารกในขณะที่ทารกเริ่มหายใจและการไหลเวียนของหัวใจด้านขวาจะถูกนำไปยังหลอดเลือดปอดความต้านทานต่ำความดันภายในด้านขวาของหัวใจลดลง หากมี VSD อยู่จะมีการแบ่งจากซ้ายไปขวาและหาก VSD มีขนาดใหญ่พออาการจะปรากฏขึ้น
อาการของ VSD ในเด็ก
อาการที่เกิดจาก VSD ในทารกและเด็กนั้นสัมพันธ์กับขนาดของ VSD และทำให้ปริมาณของเลือดที่ถูกปัดข้าม VSD จากซ้ายไปขวาที่ช่อง
VSD ขนาดใหญ่ทำให้เกิดการแบ่งและการไหลเวียนของปอดมากเกินไป สิ่งนี้ทำให้ทารกแรกเกิดมีปัญหารวมถึงการหายใจเร็ว (เร็ว), เหงื่อออก, การกินอาหารไม่ดีและความล้มเหลวทั่วไปในการเจริญเติบโต ทารกอาจมีตับโต (จากเลือดคัด) อัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วและอาจทำเสียงฮึดฮัดด้วยลมหายใจแต่ละครั้ง
VSD ขนาดเล็กในทางกลับกันส่วนใหญ่มักจะไม่แสดงอาการเลย อย่างไรก็ตามด้วย VSD ขนาดเล็กเสียงบ่นของหัวใจมักจะเห็นได้ชัดในสัปดาห์แรกของชีวิต ในความเป็นจริงเนื่องจากการตัดผ่าน VSD ขนาดเล็กทำให้เกิดความปั่นป่วนของเลือดมากกว่าเมื่อมีขนาดใหญ่การบ่นหัวใจของ VSD มักจะดังขึ้นด้วย VSD ขนาดเล็ก
VSD ที่มีขนาดปานกลางจะก่อให้เกิดอาการที่อยู่ในระหว่างสุดขั้วทั้งสองนี้
การประเมิน VSD ในเด็ก
หากแพทย์สงสัยว่าอาจมี VSD อาจเป็นเพราะมีอาการหรือเพราะมีการตรวจพบเสียงบ่นของหัวใจการประเมินผลมักจะค่อนข้างตรงไปตรงมา คลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจแสดงอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและสัญญาณของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน (กล้ามเนื้อหัวใจหนา) หน้าอก X-ray อาจแสดงการไหลเวียนของเลือดในปอดเพิ่มขึ้นและสัญญาณของการขยายตัวของห้องหัวใจด้านขวา
แต่ echocardiogram เป็นการทดสอบที่มักจะเปิดเผย VSD อย่างชัดเจนและนอกจากนี้ยังช่วยให้แพทย์สามารถประเมินขนาดของ shunt จากซ้ายไปขวาได้
รักษา VSD ในเด็ก
การรักษาที่ดีที่สุดของ VSD ขึ้นอยู่กับขนาดของมันและระดับของการหลบหลีกที่กำลังผลิต
ในเด็กที่มี VSD ขนาดเล็กที่ผลิตตัวแบ่งขนาดเล็กไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัด สัดส่วนของ VSD ขนาดเล็กเหล่านี้จะปิดตัวเองอย่างเป็นธรรมชาติภายใน 12 เดือนแรกของชีวิตและสูงถึง 60 เปอร์เซ็นต์จะปิดภายในไม่กี่ปี
หาก VSD ขนาดเล็กยังคงมีอยู่ แต่ยังคงไม่มีอาการใด ๆ เลยก็ยังไม่แนะนำให้ใช้การผ่าตัดเนื่องจากโอกาสที่ VSD ขนาดเล็กจะนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดนั้นค่อนข้างเล็ก เด็กที่มี VSD ขนาดเล็กและไม่มีอาการใด ๆ ควรได้รับการประเมินเป็นระยะโดยผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ หากพวกเขาควรพัฒนาอาการพวกเขาจำเป็นต้องมีการประเมินการเต้นของหัวใจแบบเต็มเพื่อค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ
ทารกแรกเกิดที่มี VSD ขนาดใหญ่หรือปานกลางจำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังและสังเกตการณ์อย่างระมัดระวังในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในช่วงแรก ๆ เด็กควรสังเกตสัญญาณหรืออาการหัวใจล้มเหลวอย่างใกล้ชิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง tachypnea, ความล้มเหลวในการเพิ่มน้ำหนักหรือเหงื่อออกขณะให้นม)
หากเด็กมีอาการหัวใจล้มเหลวควรให้การรักษาทางการแพทย์รวมถึงการบำบัดด้วยยาขับปัสสาวะอาหารเสริมเพื่อการเจริญเติบโตตามปกติและการฉีดวัคซีนเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเช่นไข้หวัดและไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ หากเด็กตอบสนองต่อการรักษานี้และแก้ไขอาการและดำเนินการต่อการเจริญเติบโตปกติ echocardiograms เป็นระยะควรได้รับการตรวจสอบขนาดของการแบ่งและเพื่อหาหลักฐานของความดันโลหิตสูงในปอด
การผ่าตัดแบบปิดของ VSD ควรทำถ้าเด็กไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาหรือดูเหมือนว่าความดันโลหิตสูงในปอดกำลังพัฒนา
การซ่อมแซม VSD มักจะทำด้วยการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดโดยใช้แผ่นปิดเพื่อปิดข้อบกพร่องของผนัง ในขณะที่กระบวนการ“ บุกรุกน้อยที่สุด” ซึ่งใช้สายสวนสำหรับการปิด VSD ได้รับการพัฒนาขึ้นมานี่เป็นขั้นตอนที่ยากทางเทคนิคที่มีอัตราการแทรกซ้อนค่อนข้างสูง การปิด Transcatheter VSD นั้นสงวนไว้สำหรับเด็กที่ไม่ใช่ผู้สมัครเพื่อรับการผ่าตัดเปิด
เด็กที่เกิดจาก VSD ไม่ว่าจะต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนตลอดชีวิตเพื่อปกป้องพวกเขาจากการติดเชื้อการประเมินทางการแพทย์เป็นระยะและคำแนะนำทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการเล่นกีฬา แนวทางปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในการป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบในคนที่มี VSD ยกเว้นว่ามีการใช้แผ่นแปะผ่าตัด
VSDs ในผู้ใหญ่
VSDs ที่แยกได้ในผู้ใหญ่มักเป็นตัวแทนของ VSD ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งยังไม่ได้ปิดเอง VSDs ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหัวใจหรือเป็นผลมาจากอาการหัวใจวาย
VSD เฉียบพลันที่เกิดจากอาการหัวใจวายเรียกว่าการแตกของผนังกั้น ความร้าวฉาน Septal ซึ่งเป็นเรื่องผิดปกติอย่างมากขอบคุณโดยทั่วไปมีสาเหตุมาจากอาการหัวใจวายขนาดใหญ่มากที่มีความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ มันเป็นที่ประจักษ์โดยสัญญาณและอาการของโรคหัวใจล้มเหลวและมีความเสี่ยงสูงของการเสียชีวิต
ส่วนใหญ่ของ VSDs ในผู้ใหญ่ แต่เป็น VSDs พิการ แต่กำเนิด
อาการของ VSD ในผู้ใหญ่
VSDs ส่วนใหญ่ที่ยังคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่เป็น VSDs ขนาดเล็กหรือขนาดกลางที่ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในช่วงวัยเด็กหรือในขั้นต้นทำให้เกิดอาการหัวใจล้มเหลว (tachypnea, หายใจลำบาก, อ่อนเพลียและ / หรือปัญหาการเจริญเติบโต)
ในหลายกรณีเหล่านี้เมื่อเด็กโตขึ้นแม้ VSDs แบบถาวรจะมีขนาดเล็กลงดังนั้นระดับของการแบ่งหัวใจจะลดน้อยลงและอาการจะหายไป
อย่างไรก็ตามบางครั้ง VSD ที่ไม่ได้แก้ไขทำให้เกิดการแบ่งพอที่จะค่อยๆผลิตความดันโลหิตสูงในปอดอย่างถาวร หากความดันโลหิตสูงในปอดเกิดขึ้นในคนที่มี VSD ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในด้านขวาของหัวใจอาจทำให้เกิดการแบ่งข้าม VSD ที่จะกลับจริง นั่นคือตอนนี้เลือดถูกแบ่งออกจากช่องทางขวาไปยังช่องซ้าย
เงื่อนไขในการหลีกเลี่ยงการสับเปลี่ยน (จากการสับจากซ้ายไปขวาเป็นการสับเปลี่ยนจากขวาไปซ้าย) เรียกว่าซินโดรม Eisenmenger กลุ่มอาการ Eisenmenger มักจะเป็นสถานการณ์ที่น่ากลัว มันมักทำให้เกิดอาการตัวเขียว (เปลี่ยนสีผิวสีฟ้าที่เกิดจากระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ), ความเมื่อยล้าและหายใจลำบากมาก, ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด), ปวดหัว, เป็นลมหมดสติและท้องบวม มันเกี่ยวข้องกับความตายก่อนกำหนด เมื่อเงื่อนไขนี้พัฒนาขึ้นการผ่าตัด VSD จะไม่ได้ผลเพียงอย่างเดียว แต่จะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
การหลีกเลี่ยงความดันโลหิตสูงในปอดและอาการ Eisenmenger เป็นเป้าหมายหลักในการเฝ้าระวังผู้ป่วยโรค VSD เรื้อรัง
การประเมิน VSD ในผู้ใหญ่
เช่นเดียวกับเด็ก ๆ การแสดงคลื่นไฟฟ้าหัวใจเอกซเรย์ทรวงอกและคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างละเอียดนั้นมักเพียงพอที่จะตรวจจับ VSD และกำหนดขนาดและระดับของการหลบหลีกที่กำลังเกิดขึ้น
นอกจากนี้การทดสอบความเครียดมักใช้ในผู้ใหญ่ที่มี VSD เพื่อให้ได้การวัดอย่างมีวัตถุประสงค์ว่าข้อบกพร่องนั้นเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดข้อ จำกัด ทางกายภาพหรือไม่ ผู้ใหญ่ที่เป็น VSD จะค่อยๆลดการออกกำลังกายโดยไม่รู้ตัวและจะรายงานข้อ จำกัด การออกกำลังกายให้แพทย์ของพวกเขาโดยไม่รู้ตัว การทดสอบความเครียดช่วยให้แพทย์ประเมินความแม่นยำของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้มากขึ้นและสามารถช่วยในการสร้างคำแนะนำสำหรับหรือต่อต้านการผ่าตัด
หากการผ่าตัดได้รับการพิจารณาการสวนหัวใจมักจะทำเพื่อประเมินสถานะของหลอดเลือดหัวใจและเพื่อกำหนดขอบเขตของความดันโลหิตสูงในปอดคงที่ใด ๆ ที่มีอยู่
รักษา VSD ในผู้ใหญ่
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการซ่อมแซม VSDs ในเด็กโดยทั่วไปจะดำเนินการเฉพาะเมื่อเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งไม่สามารถจัดการกับการรักษาทางการแพทย์ได้ ความไม่เต็มใจที่จะทำงานกับเด็ก ๆ นี้เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลเพราะ VSDs ในเด็กมักจะปิดตัวเองตามธรรมชาติหรืออย่างน้อยก็มีขนาดเล็กลงอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไป
สถานการณ์แตกต่างกันในผู้ใหญ่ ในคนที่โตเต็มที่ไม่มีโอกาสที่ตัว VSD จะเล็กลงเมื่อเวลาผ่านไป
เนื่องจาก VSD จะไม่เล็กลงการซ่อมแซม VSD ในปัจจุบันจึงได้รับการแนะนำให้ใช้กับคนที่โตเต็มที่ที่มีอาการ VSD หรือผู้ที่มีการประเมินผลทางคลินิก การแบ่งจากซ้ายไปขวา - เงื่อนไขที่เรียกว่า "ventricular overload"
อย่างไรก็ตามเนื่องจากการซ่อมแซมการผ่าตัด VSD ไม่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพถ้าความดันโลหิตสูงในปอดเกิดขึ้นแล้วการผ่าตัดจึงต้องทำก่อนที่ความดันโลหิตสูงในปอดจะพัฒนา นี่คือเหตุผลที่การตรวจสอบตลอดชีวิตเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทุกคนที่เกิดมาพร้อมกับ VSD
ด้วยเทคนิคที่ทันสมัยการผ่าตัดซ่อม VSD สามารถทำได้ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีเป็นอย่างอื่นที่มีความเสี่ยงต่ำมากจากการเสียชีวิตจากการผ่าตัดหรือหลังผ่าตัด
การซ่อมแซม VSD ทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างไรก็ตามบางรายอาจเกิดขึ้นได้นานหลังจากการผ่าตัดเหล่านี้รวมถึง VSD ที่เหลือ (ซ่อมแซม VSD ที่ไม่สมบูรณ์), สำรอก tricuspid (วาล์ว tricuspid รั่วที่เกิดจากความเสียหายจากการผ่าตัดเพื่อกลไกวาล์ว) และหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจวายตอนปลายหลังจากการผ่าตัดอาจรวมถึง PVCs, ventricular tachycardia, ภาวะ atrial fibrillation และ (โดยเฉพาะถ้า VSD ตั้งอยู่สูงในโพรงหัวใจห้องล่าง, ใกล้โหนด AV และมัดหัวใจของเขา), บล็อกหัวใจ
ในกรณีของเด็กที่มี VSD ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันโรคสำหรับผู้ใหญ่ที่มี VSD เว้นแต่จะมีการผ่าตัดแผ่นแปะในหัวใจ
การตั้งครรภ์และ VSD
ผู้หญิงที่มี VSD ขนาดเล็กหรือได้รับการซ่อมแซมสามารถผ่าตัดผ่านการตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องเสี่ยงกับตัวเองหรือทารก
ผู้หญิงที่มีอาการเวียนศีรษะค่อนข้างใหญ่หรือผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือความดันโลหิตสูงในปอดที่เกิดจาก VSD มีความเสี่ยงสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ แพทย์เรียกร้องให้ผู้หญิงเหล่านี้หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์โดยสิ้นเชิง
คำพูดจาก DipHealth
ความบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง - ช่องเปิดในกะบังของหัวใจ - เป็นข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่พบบ่อย เนื่องจาก VSD ในทารกแรกเกิดมักจะมีขนาดเล็กลงเมื่อเวลาผ่านไป (หรือในหลายกรณีจะปิดสนิท) การผ่าตัดในเด็กที่มี VSD จะหลีกเลี่ยงเว้นแต่ว่า VSD นั้นรุนแรง ในผู้ใหญ่ที่มี VSD ขนาดใหญ่หรือปานกลาง VSD จะไม่หดตัวและรุนแรงน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไปและมักแนะนำให้ทำการผ่าตัด
อธิบาย Atrial Septal Defect (ASD)
Atrial Septal Defect (ASD) หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นรูในหัวใจเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในทารกแรกเกิดและทารก เรียนรู้เพิ่มเติม.
Ventricular Complexes (PVCs) ก่อนวัยอันควรเป็นอันตรายหรือไม่?
ทั้งหมดเกี่ยวกับความสำคัญที่แท้จริงของคอมเพล็กซ์มีกระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควร (หรือที่รู้จักกันว่าพีวีซี) และวิธีที่พวกเขาควรได้รับการประเมินและรับการรักษา
Progeria ในเด็กและผู้ใหญ่
Progeria อาจอ้างถึง Hutchinson-Gilford progeria หรือ Werner Syndrome เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของแต่ละเงื่อนไขของ progeria ที่หายากเหล่านี้