ภาพรวมของข้อศอกศีรษะรัศมีศีรษะ
สารบัญ:
การแตกหักรัศมีหัวเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของการแตกหักข้อศอกที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ การบาดเจ็บประเภทนี้เกิดจากการล่มสลายบนมือที่ยื่นออกมา การแตกหักของศีรษะในรัศมีมักเกิดขึ้นในกลุ่มผู้ป่วยสองกลุ่มคือผู้หญิงสูงอายุอันเนื่องมาจากโรคกระดูกพรุนหรือชายหนุ่มอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่รุนแรง พวกเขายังสามารถเกิดขึ้นในกลุ่มอื่น ๆ ของผู้ป่วย แต่ทั้งสองกลุ่มนี้โดยทั่วไปจะพบมากที่สุด นอกจากนี้การแตกหักของหัวรัศมีอาจเกิดขึ้นร่วมกับข้อศอกอื่นและการบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนบนได้
หัวกลมมีรูปร่างคล้ายแผ่นกลมและมีความสำคัญในการเคลื่อนไหวของข้อศอก ศีรษะแนวรัศมีเคลื่อนไปมาทั้งในส่วนงอและส่วนต่อ (ดัด) ของข้อศอกและการหมุนของปลายแขน ดังนั้นการบาดเจ็บที่หัวรัศมีอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวทั้งหมดที่ข้อศอก
อาการ
การแตกหักของหัวเรเดียลส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากล้มลงการเอื้อมมือออกไปกอดตัวเองด้วยปลายแขน อาการของการแตกหักแบบนี้ ได้แก่:
- ปวดที่ข้อศอก
- ช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ จำกัด
- อาการบวมของข้อต่อ
- ความอ่อนโยนส่วนใหญ่อยู่ด้านนอกของข้อต่อ
การแตกหักของหัวเรเดียลมักจะเห็นได้จากการเอ็กซเรย์ แต่บางครั้งอาจเป็นไปในแนวเดียวกันกับการแบ่งตัวของกระดูกพวกเขาอาจไม่ปรากฏตัวเป็นรังสีเอ็กซเรย์ปกติ บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บเป็นที่สงสัยว่าจะพบอาการบวมที่ x-ray ภายในข้อศอก การทดสอบอื่น ๆ เช่นการสแกน CT หรือ MRI สามารถหาได้หากมีความไม่แน่นอนในการวินิจฉัย
มีสามประเภทของกระดูกหักหัวรัศมี:
- ประเภทที่ 1: ไม่มีการเคลื่อนที่ (แยก) ของกระดูก
- ประเภทที่ 2: แบ่งง่ายด้วยการกระจัด
- ประเภทที่ 3: การแตกหักของกระดูกพรุน (หลายชิ้น)
การรักษาผู้บาดเจ็บ
การรักษากระดูกหักหัวรัศมีขึ้นอยู่กับลักษณะของการแตกหักบนรังสีเอกซ์ การร้าวศีรษะแบบเรเดียลที่ไม่ได้ถูกพลัดถิ่นไม่ดีสามารถจัดการได้โดยการบีบข้อศอกในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อควบคุมความรู้สึกไม่สบายตามด้วยช่วงของการเคลื่อนไหวในช่วงแรก ไม่แนะนำให้ใช้การตรึงอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานและอาจนำไปสู่ปัญหาที่เกิดจากความแข็งของข้อต่อ
การแตกหักของหัวรัศมีอาจทำให้เกิดการแตกหักได้มากขึ้นอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกแตกหรืออาจจะตัดหัวรัศมีออก การกำหนดประเภทของการรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งจำนวนชิ้นกระดูกการบาดเจ็บที่กระดูกและเอ็นอื่น ๆ รอบข้อศอกและระดับกิจกรรมของผู้ป่วย
ถ้าหัวรัศมีต้องมีการกำจัดการปลูกถ่ายอาจต้องมีการวางตำแหน่งไว้เพื่อป้องกันข้อไม่แน่ใจข้อศอก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการเปลี่ยนหัวแฉกเป็นสิ่งที่จำเป็นหากกระดูกและ / หรือเอ็นอื่น ๆ ได้รับบาดเจ็บและข้อศอกไม่เสถียรโดยไม่มีหัวเรเดียน มิฉะนั้นการกำจัดการบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนหัวที่แยกได้โดยปกติจะไม่ทำให้เกิดการด้อยค่าใด ๆ ในการทำงานของข้อศอก
ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกหักหัวรัศมี ได้แก่ nonunion, malunion, ข้ออักเสบข้อศอกและความแข็งของข้อศอก Nonunion (unhealed fractures) และ malunion (fracture ที่ไม่สอดคล้องกัน) มักพบบ่อยที่สุดกับการรักษาที่ไม่ผ่าตัด แต่มักไม่ทำให้เกิดอาการ โรคข้ออักเสบและความแข็งมักพบได้บ่อยกว่ากับการบาดเจ็บที่รุนแรงเช่นกระดูกหักที่เป็นสาเหตุของกระดูกหลายชิ้น
