การเชื่อมโยงระหว่าง IBS และอาการซึมเศร้า
สารบัญ:
เมื่อท่านขาดสาร "เอ็นโดแคนนาบินอยด์ / Clinical Endocannabinoid Deficiency (กันยายน 2024)
แต่น่าเสียดายที่คนมักจะจบลงด้วยการจัดการกับปัญหาสุขภาพมากกว่าหนึ่งครั้ง และบางครั้งอาจมีปัจจัยพื้นฐานที่ใช้ร่วมกันซึ่งส่งผลให้บุคคลประสบโอกาสเพิ่มขึ้นที่จะมีความผิดปกติมากกว่าหนึ่ง นี่น่าจะเป็นกรณีของ IBS และภาวะซึมเศร้า ภาพรวมนี้จะดูสิ่งที่ทราบเกี่ยวกับการทับซ้อนกันของเงื่อนไขทั้งสองนี้และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการอาการของโรคทั้งสองได้อย่างดีที่สุด
อาการซึมเศร้าคืออะไร?
อาการซึมเศร้าเป็นโรคที่มีลักษณะอารมณ์ต่ำหรือสูญเสียความสนใจหรือความสุขพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่รบกวนความสามารถของบุคคลในการทำงานและสนุกกับชีวิต อาการของภาวะซึมเศร้าอาจรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารและน้ำหนัก
- สมาธิยากลำบาก
- ความยากลำบากในการนอนหลับและ / หรือความยากลำบากในการนอนหลับ
- ความรู้สึกของความสิ้นหวังความนับถือตนเองต่ำความผิดมากเกินไปและมองในแง่ร้าย
- ขาดพลังงานและแรงจูงใจ
- ความโดดเดี่ยวทางสังคม
- ความคิดฆ่าตัวตายและความพยายาม
มีคำสั่งซื้อที่ลดลงหลายรายการพร้อมคุณสมบัติที่แตกต่างกัน ได้แก่:
- ความผิดปกติของอารมณ์ dysregulation Disruptive
- โรคซึมเศร้า
- โรค Dysthymic
- โรค dysphoric ก่อนวัยอันควร (PMDD)
การทับซ้อนของ IBS และอาการซึมเศร้า
ความผิดปกติทางจิตเวชที่วินิจฉัยบ่อยที่สุดในผู้ป่วย IBS คือภาวะซึมเศร้า ในการศึกษาหนึ่งความชุกของภาวะซึมเศร้าที่สามารถวินิจฉัยได้ถูกประเมินว่าเป็น 31% ในผู้ป่วย IBS ที่ต้องการการรักษา ตัวเลขเหล่านี้สูงกว่าอัตราการซึมเศร้าที่เห็นในผู้ป่วยที่มีโรคลำไส้อักเสบ (IBD) หรือในบุคคลที่มีสุขภาพดี
ทำไมผู้ป่วย IBS ถึงมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะซึมเศร้า? นักวิจัยมองหาคำตอบ พื้นที่หนึ่งของการสอบสวนเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเด็กปฐมวัย อัตราความชุกของการทารุณกรรมทางเพศและ / หรืออารมณ์ในวัยเด็กในผู้ป่วย IBS มีอยู่ทั่วไปในวงกว้างโดยมีค่าประมาณสูงถึง 50% การประสบกับบาดแผลเช่นนี้ทำให้คนมีความเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกติทางอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้า
นักวิจัยของ IBS ยังมองถึงบทบาทที่สารสื่อประสาทเซโรโทนินมีบทบาทในความผิดปกติทั้งสองอย่าง เซโรโทนินมีส่วนร่วมในการย่อยอาหารมากมายและมีบทบาทสำคัญในการสื่อสารระหว่างสมองและอวัยวะภายในของเรา ระดับเซโรโทนินยังสัมพันธ์กับอาการซึมเศร้าแม้ว่ากลไกที่อยู่เบื้องหลังความสัมพันธ์นี้ยังไม่เข้าใจ ดังนั้นปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมเซโรโทนินของร่างกายจึงอาจมีการทับซ้อนกัน
อีกคำถามที่ดีคือการมี IBS สามารถทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้หรือไม่ การศึกษาขนาดใหญ่ระยะเวลา 12 ปีพบว่าการมี IBS ในตอนเริ่มต้นของการศึกษามีความสัมพันธ์กับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในระดับที่สูงขึ้นเมื่อสิ้นสุดการศึกษา อย่างไรก็ตามสิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นจริงเช่นกัน บุคคลที่มีระดับของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในระดับสูงในช่วงเริ่มต้นของการศึกษามีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับการพัฒนาของ IBS ในตอนท้ายของการศึกษานักวิจัยศึกษาสรุปว่าสิ่งนี้บ่งชี้ว่าความผิดปกติที่อยู่เบื้องหลังความผิดปกติทั้งสองสามารถเกิดขึ้นได้ในทิศทางใดทางหนึ่งคือจากสมองไปจนถึงลำไส้หรือจากกระเพาะอาหารไปยังสมอง
จะทำอย่างไรถ้าคุณมีทั้งคู่
แม้ว่าจะมีความผิดปกติสองอย่างในเวลาเดียวกันก็สามารถยื่นภายใต้หมวดหมู่ "ชีวิตไม่ยุติธรรม" ได้ แต่มีซับในสีเงินเล็กน้อย สิ่งที่ดีสำหรับความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นประโยชน์สำหรับความผิดปกติอื่น ๆ คุณอาจพบสิ่งนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ของยาตามใบสั่งแพทย์
แม้ว่าจะถือว่าเป็นการใช้นอกฉลากยาแก้ซึมเศร้ามักจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วย IBS เนื่องจากผลประโยชน์ในแง่ของการลดความเจ็บปวดและเสริมสร้างการทำงานของลำไส้ มันคิดว่าผลประโยชน์นี้เกิดจากผลของยากล่อมประสาทต่อเซโรโทนินและสารสื่อประสาทอื่น ๆ
Tricyclic antidepressants เป็นกลุ่มของ antidepressants ที่ชะลอการทำงานของลำไส้ทำให้พวกมันเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงอาการลำไส้แปรปรวน (IBS-D)
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) เป็นกลุ่มของยากล่อมประสาทที่คิดว่ามีเพียงเซโรโทนินเป้าหมายเท่านั้นซึ่งส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์น้อยกว่ารวมถึงอาการท้องผูก ดังนั้นคนที่มีอาการลำไส้แปรปรวน (IBS-C) อาการท้องผูกอาจมีอาการดีขึ้นอาจจะดีกว่าที่จะมีภาวะซึมเศร้าของเธอได้รับการแก้ไขโดยยาจากชั้นนี้
อีกหนทางที่ควรพิจารณาคือการใช้การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) CBT มีการสนับสนุนการวิจัยที่แข็งแกร่งในการช่วยบรรเทาอาการของโรคซึมเศร้าและ IBS
การเชื่อมโยงระหว่าง Celiac Disease และ Multiple Sclerosis
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนที่มีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหลายคนอาจมีโรค celiac และบางคนที่มี MS รู้สึกดีขึ้น gluten-free เรียนรู้เพิ่มเติม.
การเชื่อมโยงระหว่าง IBS และสมอง
สุขภาพทางอารมณ์ที่ดีสามารถช่วยบรรเทาอาการ IBS ของคุณซึ่งสามารถทำให้คุณสมองและลำไส้ของคุณรู้สึกดีขึ้น
การเชื่อมโยงระหว่าง Rosacea และ IBS / SIBO
ผู้ป่วยหลายรายที่มี rosacea จะไปพบแพทย์ทางเดินอาหาร แต่ทำไม? มีการเชื่อมโยงระหว่าง rosacea และ IBS / SIBO หรือไม่? เรียนรู้เพิ่มเติม.