ลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดลึก: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สารบัญ:
การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก (DVT) เกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดช้าลงและเกล็ดเลือดและพลาสมาไม่ได้ผสมและหมุนเวียนอย่างถูกต้อง สิ่งนี้ทำให้เกิดลิ่มเลือดในกรณีนี้ในหลอดเลือดดำลึกซึ่งป้องกันไม่ให้เลือด deoxygenated กลับสู่หัวใจ ทุกคนสามารถรับ DVT ได้ตลอดเวลา แต่มีปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนาเงื่อนไขนี้ได้ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือมีการคุมกำเนิดมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด หากคุณอยู่ในสภาพเรื้อรังเช่นโรคหัวใจหรือมะเร็งคุณก็มีความเสี่ยงต่อการเกิด DVT
สาเหตุที่พบบ่อย
อะไรก็ตามที่รบกวนการไหลเวียนโลหิตของคุณอย่างที่ควรจะเป็นสาเหตุของ DVT นี่คือสาเหตุทั่วไปที่ควรระวัง:
การไม่สามารถเคลื่อน
นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของ DVT เมื่อคุณเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อขาจะช่วยให้เลือดของคุณเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามเมื่อคุณอยู่ประจำนานเกินไปตรงกันข้ามอาจเกิดขึ้นทำให้เกิดการอุดตันในเลือด นี่คือเหตุผลที่ทำไม DVT จึงเป็นข้อกังวลสำหรับผู้ที่อยู่บนเตียง (เช่นในโรงพยาบาล) ผู้ที่มีอาการป่วยที่ป้องกันไม่ให้เดินและผู้ที่ขับรถเป็นระยะทางไกลหรือเดินทางในเที่ยวบินระยะไกลและอยู่นิ่งนานกว่า สี่ชั่วโมง.
การตั้งครรภ์และหลังคลอด
ในขณะที่ DVT ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นหายากความดันที่เพิ่มขึ้นในเส้นเลือดในบริเวณอุ้งเชิงกรานและขาอาจทำให้เกิดลิ่มเลือด DVT หลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้จากหลอดเลือดที่เสียหายในมดลูกและบริเวณอุ้งเชิงกรานหลังคลอด
ตามที่สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกันผู้หญิงมักจะพบลิ่มเลือดในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์หรือในหกสัปดาห์แรกหลังคลอด วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกันยังตั้งข้อสังเกตว่าสตรีมีครรภ์ต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนา DVT:
- ผู้ที่มีประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งของ DVT
- ผู้หญิงที่ได้รับมรดก thrombophilia (ความผิดปกติของก้อนเลือดทางพันธุกรรมดูด้านล่าง)
- ผู้ที่ต้องการนอนพักผ่อน
- ผู้หญิงที่มีการผ่าตัดคลอด
การใช้การคุมกำเนิด
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ทำการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน (เอสโตรเจนและโปรเจสติน) มีโอกาสเพิ่มขึ้นในการพัฒนา DVT ซึ่งรวมถึงยาคุมกำเนิดแผ่นแปะและวงแหวนช่องคลอดแม้ว่ายาคุมกำเนิดจะมีความเสี่ยงต่ำกว่าอีกสองทางเลือก
แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายาคุมกำเนิดไม่เท่ากันในแง่ของความเสี่ยง ผู้ที่มีโปรเจสตินโปรเจสตินฮอร์โมน desogestrel และ drospirenone มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดลิ่มเลือดมากกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดชนิดอื่น ซึ่งรวมถึง Yaz, Yasmin, Beyaz และ Safyral
สำหรับผู้หญิงทุก 100,000 คนอายุ 15 ถึง 44 ปีที่ไม่ได้ทานยาประมาณห้าถึง 10 ปีมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดในหนึ่งปี ความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นสามถึงสี่เท่าในผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดรุ่นที่สองและหกถึงแปดเท่าในผู้ที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดรุ่นที่สาม วารสารเภสัชวิทยาและเภสัชบำบัด.
ถึงแม้ว่าความเสี่ยง DVT จะสูงขึ้นในผู้หญิงที่ใช้การคุมกำเนิดแบบรวมกัน แต่ความเสี่ยงโดยรวมยังค่อนข้างต่ำ หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นเลือดอุดตันและต้องการทานยาคุมกำเนิดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ ยังมีตัวเลือกการคุมกำเนิดอื่น ๆ เช่นยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้นหรืออุปกรณ์มดลูก (IUD)
ความเสียหาย
เมื่อมีการบาดเจ็บเกิดขึ้นไม่ว่าจะโดยบังเอิญหรือโดยเจตนาอันเป็นผลมาจากแผลผ่าตัดโปรตีนในเลือดของคุณ (ปัจจัยการแข็งตัว) จับตัวเป็นลิ่มบริเวณที่แผลเพื่อก่อให้เกิดลิ่มเลือด สิ่งนี้ช่วยป้องกันการตกเลือด แต่บางครั้งก้อนเลือดสามารถก่อตัวภายในเส้นเลือดดำลึกหนึ่งในร่างกายและพัฒนาเป็น DVT
พันธุศาสตร์
คุณยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา DVT หากคุณมีลิ่มเลือดผิดปกติซึ่งอาจทำให้ DVT เกิดขึ้นเองหรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดสารประกอบดังกล่าวข้างต้น
ในความเป็นจริงการศึกษาบางอย่างแสดงให้เห็นว่าร้อยละ 60 ของกรณี DVT เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม ตัวอย่างเช่นคนที่อยู่กับปัจจัย V Leiden thrombophilia มีการกลายพันธุ์ของยีนเฉพาะที่เพิ่มโอกาสในการเกิดลิ่มเลือด
Prothrombin 20210 การกลายพันธุ์ยังเป็นที่รู้จักกันในนามการกลายพันธุ์ของปัจจัยที่สองเป็นอีกความผิดปกติของก้อนเลือดที่สืบทอดมา Prothrombin เป็นโปรตีนในเลือดที่ช่วยในการแข็งตัว คนที่มีการกลายพันธุ์ prothrombin 20210 มีมากเกินไปถ้าโปรตีนในเลือดของพวกเขาซึ่งทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นก้อน
คุณอาจมีการกลายพันธุ์ของ prothrombin 20210 หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวเคยมีภาวะ DVT หรือ pulmonary embolism (PE) ได้รับความทุกข์ทรมานจากลิ่มเลือดในบริเวณที่ผิดปกติมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองตั้งแต่อายุยังน้อยหรือมีประวัติ ของการคลอดก่อนกำหนด หากคุณคิดว่าคุณอาจมีการผ่าเหล่า prothrombin 20210 ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบ
การขาด antithrombin ทางพันธุกรรม (การขาด antithrombin III หรือการขาด AT III) เป็นโรคที่เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา DVT และ PE สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีภาวะขาด antithrombin ทางพันธุกรรมจะพัฒนาอย่างน้อยหนึ่ง clots ในชีวิตของพวกเขาตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) การตั้งครรภ์การใช้ยาคุมกำเนิดการผ่าตัดอายุและการไม่ใช้งานสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้
ปัจจัยเสี่ยงต่อการดำเนินชีวิต
DVT สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ความเสี่ยงของคุณยิ่งใหญ่กว่าหากคุณอายุ 60 ปีขึ้นไป ความเสี่ยงของ DVT ยังสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีโรคและเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคลำไส้อักเสบและโรคมะเร็งบางชนิด
แม้ว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งที่คุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่สามารถแก้ไขได้
ความเกียจคร้าน
สิ่งนี้เหมาะสมกับมือและความเสี่ยงที่เกิดจากการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน การขาดการออกกำลังกายเป็นประจำอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของคุณและนำไปสู่ DVT
น้ำหนักเกินและโรคอ้วน
การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนอาจทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงต่อ DVT ด้วยเหตุผลบางประการ ความกดดันที่เพิ่มขึ้นทำให้น้ำหนักของร่างกายของคุณสามารถส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดดำของคุณและดังนั้นการไหลเวียนของเลือด
นอกจากนี้เมื่อคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนหัวใจของคุณจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดโลหิตไปทั่วร่างกาย ความเครียดที่เพิ่มเข้ามาในหัวใจสามารถนำไปสู่การทำงานของหัวใจที่ จำกัด และภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิด DVT และเส้นเลือดอุดตันในปอดอย่างมีนัยสำคัญ
หากคุณเข้ารับการผ่าตัดลดความอ้วนลดน้ำหนักรู้ว่า DVT เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของขั้นตอน
ที่สูบบุหรี่
การศึกษาพบว่าการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ DVT ในขณะที่การวิจัยไม่ได้พิสูจน์ว่าการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุโดยตรงของ DVT แต่ผู้ที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองรวมถึงมะเร็งที่กำลังพัฒนาทั้งหมดล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ DVT
การวินิจฉัยการอุดตันของหลอดเลือดดำลึกหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Hamzeh, N., Ghadimi, F., Farzaneh, R., Hosseini, SK โรคอ้วนหัวใจล้มเหลวและโรคอ้วนความขัดแย้ง วารสารศูนย์หัวใจมหาวิทยาลัย Teran 12 มกราคม 2017
- Haskins, IN., Amdur, R., Sarani, B., Vaziri, K. โรคหัวใจล้มเหลวเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดในการผ่าตัดลดความอ้วน การผ่าตัดโรคอ้วนและโรคที่เกี่ยวข้อง กันยายน 2015 ดอย: 10.1016 / j.soard.2014.12.020
- Hooman K., Navi, B.B., Sriram, N., Hovsepian, D., Devereux, R. B., Elkind, M.S.V. ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในระยะหลังคลอด 6 สัปดาห์ วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ 3 เมษายน 2014 ดอย: 10.1056 / NEJMoa1311485
- สถาบันสุขภาพแห่งชาติ ตัวประกอบ V Leiden Thrombophilia
- สถาบันสุขภาพแห่งชาติ: ศูนย์ข้อมูลโรคทางพันธุกรรมและหายาก การขาด Antithrombin ทางพันธุกรรม
- Piparva, K, Buch, J. การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำในผู้หญิงที่รับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม J Pharmacol Pharmacother 2001 ก.ค. - ก.ย.; 2 (3): 185-186 ดอย: 10.4103 / 0976-500X.83284
- Varga, E. A., Moll, S. Prothrombin 20210 Mutation (การกลายพันธุ์ของปัจจัยที่สอง) การไหลเวียน 20 กรกฎาคม 2004 ดอย: 10.1161 / 01.CIR.0000135582.53444.87
-
เฉิง, YJ, หลิว, ZH, เย้า, FJ, เซง, WT, เจิ้ง, DD, ดง, YG, วู, SH การสูบบุหรี่ในปัจจุบันและในอดีตและความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา ยา PLOS 17 กันยายน 2013 ดอย: 10.1371 / journal.pmed.1001515
โรคพิษสุนัขบ้า: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคพิษสุนัขบ้าโรคไวรัสที่แพร่กระจายได้บ่อยที่สุดจากการกัดของสัตว์ที่ติดเชื้อเช่นสุนัข
มะเร็งผิวหนัง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุที่แท้จริงของโรคมะเร็งผิวหนังไม่เป็นที่รู้จัก แต่ปัจจัยเสี่ยงอาจรวมถึงผิวที่เป็นธรรมแสงแดดพันธุกรรมและเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง
ฝีดาษ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ไข้ทรพิษเกิดจากเชื้อไวรัส variola ซึ่งแพร่กระจายผ่านการเผชิญหน้ากับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ ประชากรส่วนใหญ่อ่อนไหว