ปัญหาการนอนหลับและโรคพาร์คินสัน

ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับเป็นเรื่องปกติของผู้ป่วยโรคพาร์คินสัน (PD) หากคุณมีอาการพาร์คินสันและนอนไม่หลับเป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเนื่องจากการรักษาอาการนอนหลับของคุณอาจช่วยเพิ่มความเป็นอยู่โดยรวมของคุณได้

ขั้นตอนแรกในการจัดการกับปัญหาการนอนหลับของคุณคือการกำหนดสาเหตุ หากคุณมี PD ต้นหรือช่วงกลางมีโอกาสที่ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับของคุณจะเกี่ยวข้องกับอาการอย่างน้อยหนึ่งข้อต่อไปนี้: นอนไม่หลับ, ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป, การเคลื่อนไหวขาขาไม่อยู่หรือสั่นคลอนในเวลากลางคืน, ฝันร้ายที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของพฤติกรรม REM หรือนอนหลับไม่ดีเนื่องจาก พายุดีเปรสชัน แม้ว่าคุณจะต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างมืออาชีพเพื่อพิจารณาว่าอะไรทำให้เกิดปัญหาการนอนของคุณ แต่สิ่งต่อไปนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น

โรคนอนไม่หลับ

ถ้าคุณมีอาการนอนไม่หลับคุณก็อาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการนอนหลับสบาย ผู้ที่นอนไม่หลับมีปัญหาในการนอนหลับและอาจนอนได้เพียงไม่กี่ชั่วโมงในแต่ละครั้ง การศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับของห้องปฏิบัติการ (การสำรวจทางด้าน polysomnographic และ electroencephalographic (EEG)) แสดงให้เห็นว่าคนที่เป็นโรคพาร์คินสันไม่หดหู่แสดงอาการนอนหลับน้อยลงการนอนหลับเบาเกินไปและการนอนหลับที่มากขึ้น

ความรู้สึกง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไป (EDS) ใน PD

ความง่วงนอนในตอนกลางวันเป็นเรื่องปกติในช่วงต้นและช่วงกลางของ PD และอาจเกี่ยวข้องกับการนอนไม่หลับ ถ้าคุณนอนไม่หลับคุณจะรู้สึกง่วงนอนในเวลากลางวัน ยาของพาร์คินสันยังสามารถทำให้ง่วงนอนได้มาก นอกจากนี้ยังสามารถพบกับ "การนอนหลับ" ในเวลากลางวันและกลางคืนที่ไม่อาจต้านทานได้ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่หาได้ยากของ dopamine agonists pramipexole และ ropinirole ตลอดจนยาโดมินิกิกที่สูง ๆ

ความผิดปกติของแขนขาเป็นระยะ ๆ และอาการขากระสับกระส่าย

คุณมักรู้สึกว่าการกระตุ้นที่ไม่อาจต้านทานได้ในการขยับขาของคุณในช่วงกลางคืนเพื่อให้สบาย? ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณอาจมีอาการผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ ๆ (PLMD) หรือโรคกระสับกระส่าย (RLS) PLMD ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของขาและเท้าอย่างช้าๆในขณะที่อาการขากระสับกระส่ายทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่ไม่ดีขึ้นในขา ธรรมชาติถ้าคุณมักจะย้ายขาของคุณคุณมีแนวโน้มที่จะตื่นขึ้นมาตลอดทั้งคืนจำกัดความสามารถของคุณที่จะได้รับการนอนหลับคืนที่ดีของ การเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ ๆ พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน กลุ่มอาการกระสับกระส่ายขามักจะมีผลต่อวัยกลางคนและผู้สูงอายุนอกเหนือจากคนที่มีโรคประจำตัว

ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับ REM (RBD)

ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับ REM (RBD) ทำให้คุณสามารถแสดงออกถึงความฝันที่รุนแรงได้นอกจากนี้ยังทำให้การนอนหลับสบายของคุณยากขึ้น นอนหลับ REM หรือการนอนหลับอย่างรวดเร็วการนอนหลับเป็นรูปแบบของการนอนหลับลึกที่คุณมีความฝันที่รุนแรงที่สุด โดยปกติแล้วเมื่อคุณฝันระหว่างหลับ REM แรงกระตุ้นของเส้นประสาทไปที่กล้ามเนื้อของคุณจะถูกบล็อกเพื่อที่คุณจะไม่สามารถแสดงออกถึงความฝันของคุณได้ ในความผิดปกติของพฤติกรรม REM การปิดกั้นการกระตุ้นกล้ามเนื้อจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไปดังนั้นคุณจึงเป็นอิสระที่จะแสดงออกในความฝันของคุณได้ แม้ว่าประมาณการจะแตกต่างกันอย่างมากประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคปัสสาวะอักเสบคาดว่าจะมีการสูญเสียบางส่วนหรือทั้งหมดของ atonia กล้ามเนื้อในระหว่างการนอนหลับ REM

ความผิดปกติของการหายใจที่เกี่ยวกับการนอนหลับใน PD

หากคุณมีภาวะผิดปกติตามระบบอัตโนมัติคุณก็มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้ โชคดีที่ความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวกับการหายใจส่วนใหญ่ไม่เป็นที่แพร่หลายในผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสัน

การนอนหลับและภาวะซึมเศร้าในโรคพาร์คินสัน

ภาวะซึมเศร้าพบได้ในผู้ป่วยโรคปอดบวมประมาณร้อยละ 40 ในขณะเกิดโรค คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคซึมเศร้ารวมทั้งผู้ป่วยโรคปอดบวมก็จะประสบปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับในภาวะซึมเศร้าการนอนหลับไม่ทำให้คุณรู้สึกสดชื่นอย่างที่เคยหรือตื่นขึ้นมาเร็วเกินไปในตอนเช้า ความฝันของคนที่หดหู่มีความแตกต่างกันเช่นกัน - ภาพเหล่านี้หาได้ยากและมักเป็นภาพเดียว

ปัญหาการนอนหลับที่ขั้นตอนต่อมาของ PD

นอกจากเงื่อนไขที่กล่าวมาแล้วในระหว่างขั้นตอนหลังของ PD คุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับปริมาณยาที่สูงขึ้นเช่นภาพหลอน

มากถึง 33% ของผู้ป่วยพาร์กินสันในช่วงกลางและระยะต่อมาของภาพหลอนประสบการณ์ประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับยาผลข้างเคียง อาการประสาทหลอนมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นทางสายตา (ดูสิ่งที่ไม่ได้อยู่ที่นั่น) แทนที่จะได้ยินพวกเขา (ได้ยินสิ่งที่ไม่ได้อยู่ที่นั่น) พวกเขามักเกี่ยวข้องกับความฝันอันสดใส