Femara (Letrozole) สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากใน PCOS
สารบัญ:
How I Responded To Letrozole/ Femara (กันยายน 2024)
Femara (letrozole) เป็นยารับประทานที่ใช้ในการกระตุ้นการตกไข่ในสตรีที่มีภาวะ polycystic ovary syndrome (PCOS) และภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้ ในขณะที่ Femara ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาเพื่อใช้เป็นยามะเร็งเต้านม แต่ก็มีการใช้ฉลากยาจากแพทย์เนื่องจากภาวะมีบุตรยากตั้งแต่ปีพศ. 2544 เนื่องจากมีผลข้างเคียงน้อยกว่า Clomid (clomiphene) รวมทั้งความเสี่ยงที่ลดลงของหลาย ๆ การตั้งครรภ์
Clomid เป็นตัวเลือกแรกในปัจจุบันสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีที่มี PCOS ผลการวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่า Femara อาจเสนออัตราการตั้งครรภ์ที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มประชากรหญิงคนนี้
Femara ยังใช้กันทั่วไปในกรณีที่ Clomid ต้านทานเมื่อ Clomid ไม่สามารถกระตุ้นการตกไข่ได้อย่างน้อยสามรอบการรักษาและแม้จะมีปริมาณที่เพิ่มขึ้นก็ตาม
วิธีการใช้ Femara
Femara มีให้เลือกด้วยเม็ดสีเหลืองขนาด 2.5 มิลลิกรัมเคลือบฟิล์ม ขึ้นอยู่กับเมื่อระยะเวลาของคุณเริ่มต้นแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเมื่อคุณเริ่มการรักษา การรักษาจะใช้เวลามากกว่าห้าวันติดต่อกัน
ผู้เชี่ยวชาญด้านความอุดมสมบูรณ์บางคนแนะนำให้ทานยาในวันที่ 3, 4, 5, 6 และ 7 ของวัฏจักรของคุณ คนอื่น ๆ ให้การรับรองวันที่ 5, 6, 7, 8 และ 9 ในขณะที่ยังคงมีการถกเถียงกันว่าตัวเลือกใดที่ดีที่สุดอย่างแท้จริงการวิจัยในปัจจุบันดูเหมือนว่าจะชี้ให้เห็นว่าอัตราความสำเร็จมีมากหรือน้อยเท่ากัน
ขึ้นอยู่กับการรักษาเมื่อเริ่มต้นคุณสามารถคาดหวังเมื่อคุณจะต้องเริ่มมีเพศสัมพันธ์:
- ถ้าคุณเริ่มต้นการรักษาในวันที่ 3คุณอาจตกไข่บางครั้งระหว่างวันที่ 14 ถึง 17 ของรอบของคุณ การตั้งครรภ์คุณต้องการเริ่มมีเพศสัมพันธ์ ก่อน คุณตกไข่ ในสถานการณ์นี้คุณจะเริ่มมีเพศสัมพันธ์ทุกวัน (หรือทุกวัน ๆ) เริ่มตั้งแต่วันที่ 11 และสิ้นสุดในวันที่ 18
- ถ้าคุณเริ่มต้นการรักษาในวันที่ 5, คุณอาจจะตกไข่ระหว่างวันที่ 16 และ 19 ในกรณีนี้จะเริ่มมีเพศสัมพันธ์ระหว่างวันที่ 13 ถึง 21
คุณสามารถใช้ชุดคำทำนายการตกไข่เพื่อระบุเวลาตกไข่ได้ดียิ่งขึ้น คุณจะเริ่มการทดสอบเมื่อคุณได้รับการรักษาและทดสอบทุกวันจนกว่าคุณจะได้รับผลบวก (แสดงให้เห็นว่าคุณกำลังใกล้การตกไข่) นี่คือสัญญาณที่จะเริ่มมีเพศสัมพันธ์
Femara สามารถใช้สำหรับการผสมเทียม (IUI) Clomid บางครั้งก็ถูกกำหนดควบคู่ไปกับ Femara และพากันในวันเดียวกัน
ผลข้างเคียง
Letrozole ทำงานโดยการลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อกระตุ้นการตกไข่ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายต่ำอาจทำให้สตรีมีอาการได้ ผู้ที่เห็นบ่อยที่สุดในการใช้ Femara ได้แก่:
- ความเมื่อยล้า
- เวียนหัว
- อาการปวดหัว
- ท้องอืด
- กะพริบร้อน
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- มองเห็นภาพซ้อน
- ท้องเสีย
- อาการปวดเต้านม
- นอนหลับยาก
- มีประจำเดือนหรือมีเลือดออกผิดปกติ
หากคุณมีอาการตาพร่ามัวหรืออาการใด ๆ ที่ดูรุนแรงโดยเฉพาะให้ติดต่อแพทย์ทันที
ในขณะที่ผู้หญิงไม่ค่อยพบ Femara อาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า hyperstimulation syndrome (OHSS) ซึ่งสามารถแสดงออกได้จากอาการท้องอืดท้องเฟ้อทำให้รู้สึกหงุดหงิดและหายใจไม่ออก
ประสิทธิผล
มีหลักฐานเพิ่มเติมว่า Femara อาจเหมาะสำหรับสตรีที่เป็นโรค PCOS ที่มีปัญหาการตกไข่
อ้างอิงจากการศึกษา 2014 ที่ตีพิมพ์ใน นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์, หญิงที่มี PCOS ร้อยละ 27.5 เกิด Femara ประสบความสำเร็จในการคลอดเทียบกับร้อยละ 19.5 ที่ใช้ Clomid การศึกษาเดียวกันแสดงให้เห็นถึงข้อได้เปรียบในด้านอื่น ๆ:
- อัตราการตกไข่สูงกว่า Femara (61.7 เปอร์เซ็นต์) เมื่อเทียบกับ Clomid (48.3 เปอร์เซ็นต์)
- อัตราการเกิดของทารกในครรภ์มีอัตราการเกิดสูงกว่ากลุ่ม PCOS ที่ใช้ยา Femara
- มีหญิงตั้งครรภ์จำนวนน้อยที่ใช้ Femara (ร้อยละ 3.2) เทียบกับผู้ที่ใช้ Clomid (ร้อยละ 7.4)
ความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ในขณะเดียวกันก็ลดลงเหมือนกันสำหรับยาทั้งสองแบบ (Femara 31.8 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ Clomid 28.2 เปอร์เซ็นต์)
ในทำนองเดียวกันการศึกษาปี พ.ศ. 2558 ที่ตีพิมพ์มา PLoS One สรุปว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอัตราการเกิดข้อบกพร่องโดยรวมของเด็กที่คลอดจากมารดาที่คลอดตามธรรมชาติหรือผู้ที่ใช้ยา Femara หรือ Clomid
Femara (Letrozole) เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของมะเร็งเต้านม
เรียนรู้ว่าทำไม Femara (letrozole) ซึ่งเป็นยายับยั้ง aromatase ชนิดหนึ่งแนะนำให้ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมรวมถึงรับข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียง
Letrozole สำหรับรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีด้วย PCOS
วิธี letrozole อาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่า Clomid เพื่อปรับปรุงอัตราการตั้งครรภ์ในสตรีที่มี PCOS
Femara (Letrozole) สำหรับรักษาภาวะมีบุตรยากใน PCOS
ยามะเร็งเต้านม Femara (letrozole) ถูกนำมาใช้นอกฉลากมานานกว่า 15 ปีเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากในสตรีที่มี PCOS ด้วยผลประโยชน์ที่สำคัญบางประการ