มะเร็งต่อมไทรอยด์: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดเป็นอันดับห้าของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาและจากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติพบว่ามีผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ใน 548 รายที่เกิดขึ้นใหม่เกือบ 54,000 ราย

มะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่เริ่มต้นจากการเจริญเติบโต (เรียกว่าเป็นก้อนกลม) ในต่อมไทรอยด์ซึ่งอยู่ที่ส่วนล่างด้านหน้าของคอของคุณ โดยปกติแล้วปมจะไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ แม้ว่าถ้ามีขนาดใหญ่พอต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือกลืนลำบากหรือหายใจลำบาก

อาการที่พบบ่อย

ผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์หลายคนไม่มีอาการ แต่มะเร็งเหล่านี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญโดยการดูแลเบื้องต้นหรือแพทย์ประจำครอบครัวในระหว่างการตรวจคอตามปกติหรือโดยการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อวัตถุประสงค์อื่น (ตัวอย่างเช่นการสแกน CT ของคอหรืออัลตร้าซาวด์ carotid)

หากมีอาการแสดงอาการที่พบบ่อยที่สุดคือการมีไทรอยด์โตหรือบวมใหม่ซึ่งเรียกว่าต่อมไทรอยด์โหนก ในขณะที่การตรวจชิ้นเนื้อมักจะถูกใช้เพื่อตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็ง (เป็นมะเร็ง) หรือไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) อาการและอาการบางอย่างอาจเพิ่มความสงสัยของแพทย์ว่าก้อนเนื้อนั้นเป็นมะเร็ง

อาการและอาการเหล่านี้รวมถึง:

• การเติบโตอย่างรวดเร็วของปมภายในระยะเวลาอันสั้น
• โหนกที่รู้สึก "ติด" หรือติดแน่นกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ
• การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอด้านเดียวกับปม

อาการที่หายาก

นอกจากการปรากฏตัวของต่อมไทรอยด์โหนกอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นของมะเร็งต่อมไทรอยด์

• ความเจ็บปวดที่ด้านหน้าของคอ (ที่ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่) ที่อาจ "ย้าย" หรือแผ่ไปถึงกรามหรือหู
• "จี้ในลำคอ" ถาวร
• ปัญหาในการกลืนถ้าก้อนต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่เกินไปและกดหลอดอาหารของคุณ (หลอดที่เชื่อมต่อลำคอของคุณเข้ากับกระเพาะอาหาร)
• ปัญหาการหายใจถ้าปมมีขนาดใหญ่เกินไปและกดทับหลอดลมของคุณ
• ไอถาวรโดยไม่มีอาการหวัดอื่น ๆ
• ไอเป็นเลือด
• เสียงแหบถ้ามะเร็งบุกเข้าไปในเส้นประสาทการควบคุมสายเสียง

เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดถึงว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูกซึ่งคิดเป็นเพียงร้อยละ 1 ถึง 2 ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ทุกคนอาจมีอาการเช่นท้องร่วงคันและแดง (ถ้ามะเร็งแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย)

อาการเหล่านี้เกิดขึ้นจากการผลิต calcitonin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเซลล์ต่อมไทรอยด์ "C" มะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูกมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ "C" เหล่านี้ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดอื่นที่มาจากเซลล์ต่อมไทรอยด์ follicular (เซลล์ที่ทำฮอร์โมนไทรอยด์)

ภาวะแทรกซ้อน

มะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แพร่กระจาย (เรียกว่าการแพร่กระจาย) นอกคอนั้นไม่ใช่เรื่องปกติ แต่จะเกิดขึ้นหากไม่ได้ตรวจพบและรักษา แต่เนิ่น ๆ

ยิ่งกว่านั้นมีการกล่าวถึงว่าการแพร่กระจายมักจะเกิดขึ้นกับมะเร็งต่อมไทรอยด์ anaplastic ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่หายากมาก แต่มีความก้าวร้าวซึ่งคิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี อาการของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ anaplastic รวมถึงก้อนคอที่เติบโตอย่างรวดเร็วที่มีขนาดใหญ่และ บริษัท เช่นเดียวกับเสียงแหบปัญหาการกลืนและปัญหาการหายใจ

การแพร่กระจายของปอดและกระดูก

หากมีการแพร่กระจายไกลจากมะเร็งต่อมไทรอยด์อวัยวะที่พบมากที่สุดคือปอดและกระดูก การแพร่กระจายของปอดอาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่นหายใจลำบากหายใจถี่เจ็บหน้าอกหรือไอในขณะที่การแพร่กระจายของกระดูกอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกกระดูกหักและการบีบอัดไขสันหลัง

การแพร่กระจายของสมอง

มะเร็งไทรอยด์อาจแพร่กระจายไปยังสมองได้ยากผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นใน 0.1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีของมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary (มะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่พบมากที่สุด)

อาการของการแพร่กระจายของสมองแตกต่างกันไปตามที่ในสมองมีการแพร่กระจายแผล (s) ตัวอย่างเช่นในกรณีศึกษาหนึ่งใน มะเร็งศีรษะและคอ หญิงชราวัย 75 ปีมีอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะและอาเจียนอย่างช้าๆและพบว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ระยะลุกลามไปยังบริเวณที่สมองของเธอเรียกว่าสมองน้อย (ส่วนของสมองที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวและการประสานงาน)

การแพร่กระจายเกิดขึ้นได้อย่างไร?

เมื่อไปพบแพทย์

หากคุณรู้สึกว่ามีอาการบวมหรือเป็นก้อนใหม่ที่คอหรือหากการทดสอบการถ่ายภาพแสดงให้เห็นว่ามีการเติบโตของต่อมไทรอยด์โดยบังเอิญคุณจำเป็นต้องนัดพบแพทย์ของคุณทันที

ในระหว่างการนัดพบแพทย์จะทำการตรวจร่างกายรวมถึงการตรวจที่คอสั่งอัลตร้าซาวด์ของต่อมไทรอยด์ของคุณและตรวจเลือดสำหรับโรคต่อมไทรอยด์ประเภทอื่น ๆ การตรวจเลือดเหล่านี้อาจรวมถึงฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH), ฟรีไทรอยด์ (T4) และแอนติบอดีต่อมไทรอยด์

ขึ้นอยู่กับผลของการทดสอบเหล่านี้ (ตัวอย่างเช่นหากพบต่อมไทรอยด์โหนก) การดูแลขั้นต้นหรือแพทย์ประจำครอบครัวของคุณอาจส่งต่อคุณถึงแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการดูแลต่อมไทรอยด์ (เรียกว่าต่อมไร้ท่อ) นักต่อมไร้ท่ออาจตรวจดูต่อมไทรอยด์โหนกด้วยอุลตร้าซาวด์ในห้องทำงานของเขาและทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจดูว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่

โปรดทราบว่าอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์เพิ่มสูงขึ้นทั้งในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกเนื่องจากส่วนใหญ่มีความซับซ้อนของการทดสอบการถ่ายภาพความละเอียดสูง กล่าวอีกนัยหนึ่งก้อนต่อมไทรอยด์เหล่านี้ที่ไม่เคยพบมานานหลายปีมาแล้วกำลังถูกระบุ

โดยไม่คำนึงว่าในขณะที่ก้อนเล็ก ๆ เหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นมะเร็งการพิจารณาว่าอันไหนเป็นกุญแจ - นี่เป็นเพราะมะเร็งต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีขนาดเล็กและไม่แพร่กระจาย

ในบันทึกสุดท้ายหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูกต้องแน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ ผ่านที่ปรึกษาทางพันธุกรรมคุณสามารถผ่านการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อดูว่าคุณมีการกลายพันธุ์ของยีนที่เชื่อมต่อกับมะเร็งต่อมไทรอยด์ในไขกระดูกหรือไม่

มะเร็งต่อมไทรอยด์: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (2016) สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์

• สมาคมต่อมไทรอยด์อเมริกัน (2016) มะเร็งต่อมไทรอยด์เกี่ยวกับไขกระดูก

• Cabanillas ME, McFadden DG, Durante C. มะเร็งต่อมไทรอยด์ มีดหมอ 2016 3 ธ.ค.; 388 (10061): 2783-2795 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30172-6

• Fahad Al-Dhahri S, Al-Amro AS, Al-ShakwerW, Terkawi AS งานนำเสนอเบื้องต้นของมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary: รายงานผู้ป่วยและการทบทวนวรรณกรรม Head Neck Oncol. 2009; 1: 23 DOI: 10.1186 / 1758-3284-1-23

• สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (2018) โปรแกรมการเฝ้าระวังระบาดวิทยาและผลลัพธ์ขั้นสุดท้าย ข้อเท็จจริงสถิติมะเร็ง: มะเร็งต่อมไทรอยด์

• Tsuda K, Tsurushima H, Takano S, Tsuboi K, Matsumuba A. การแพร่กระจายของสมองจากมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary Mol Clin Oncol. 2013 ก.ย.; 1 (5): 817-19 DOI: 10.3892 / mco.2013.139