Tonsillectomy สำหรับต่อมทอนซิลอักเสบและหยุดหายใจขณะหลับ
สารบัญ:
Cold Steel Tonsillectomy (กันยายน 2024)
ผู้ปกครองมักจะกังวลเกี่ยวกับต่อมทอนซิลของเด็ก ๆ เพราะพวกเขาดูใหญ่หรือเพราะพวกเขามีอาการคอมาก
แต่ดูเหมือนว่าผู้เชี่ยวชาญกุมารเวชศาสตร์หูคอจมูกจะดึงต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิล) ออกมามากเท่าที่เคยเป็นมา
tonsillectomy
ดังนั้นเมื่อต่อมทอนซิลต้องออกมา?
แม้ว่ามันจะเป็นเรื่องจริงที่แพทย์ส่วนใหญ่ไม่ได้ทำทอนซิลเหมือนในอดีต แต่เด็ก ๆ ก็ยังสามารถขับทอนซิลออกมาได้
ในความเป็นจริง 'การผ่าตัดต่อมทอนซิลยังคงเป็นการผ่าตัดที่สำคัญที่พบได้บ่อยในเด็กในสหรัฐอเมริกา' การจัดอันดับเหนือหลอดหู สองอาการที่พบบ่อยสำหรับต่อมทอนซิลรวมถึงต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือมีอาการต่อเนื่องมานานกว่าสามถึงหกเดือนหรือต่อมทอนซิลอักเสบกำเริบซึ่งมักจะหมายถึงการมีต่อมทอนซิลอักเสบอย่างน้อยห้าครั้งในหนึ่งปีหรือสามครั้งต่อปีเป็นเวลาอย่างน้อยสามปี
ในขณะที่ American Academy of โสตศอนาสิก - การผ่าตัดศีรษะและลำคอแนะนำให้เด็ก ๆ พิจารณาการผ่าตัดต่อมทอนซิลถ้าพวกเขามีอย่างน้อย:
- เจ็ดตอนของต่อมทอนซิลอักเสบในปีที่ผ่านมา
- ทอนซิลอักเสบห้าตอนในแต่ละปีในช่วงสองปีที่ผ่านมา
- ต่อมทอนซิลอักเสบสามครั้งต่อปีในช่วงสามปีที่ผ่านมา
ด้วยจำนวนทอนซิลอักเสบที่น้อยลงผู้เชี่ยวชาญของ American Academy of โสตศอนาสิก - การผ่าตัดศีรษะและคอแนะนำให้รออย่างระมัดระวัง
โปรดทราบว่าการศึกษาล่าสุด Tonsillectomy และ Adenotonsillectomy สำหรับการติดเชื้อซ้ำในเด็กที่ได้รับผลกระทบปานกลางสรุปว่า 'ผลประโยชน์เล็กน้อยที่ได้รับจากการผ่าตัดต่อมทอนซิลหรือ adenotonsillectomy ในระดับปานกลางดูเหมือนว่าจะไม่แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงโดยธรรมชาติ และค่าใช้จ่ายในการดำเนินงาน ' และการศึกษาครั้งนี้ใช้เกณฑ์ที่เข้มงวดยิ่งขึ้นก่อนที่จะทำการผ่าตัดต่อมทอนซิลโดยเฉพาะเด็กที่มีต่อมทอนซิลอักเสบเจ็ดครั้งขึ้นไปในหนึ่งปีห้าครั้งขึ้นไปในสองปีหรือสามครั้งหรือมากกว่าในแต่ละสามปีก่อน
ดังนั้นอย่าแปลกใจถ้ากุมารแพทย์ของคุณไม่ได้แนะนำลูกของคุณอย่างรวดเร็วเพื่อให้ต่อมทอนซิลของเขาออกมาอีกต่อไปตั้งแต่ไม่กี่ปีที่ผ่านมาลูกของคุณอาจเริ่มได้รับต่อมทอนซิลอักเสบหลายกรณีเช่นเดียวกับเขาก่อนที่จะต่อมทอนซิล.
ต่อมทอนซิลอักเสบ
ต่อมทอนซิลอักเสบคืออะไร? มันคือการติดเชื้อในลำคอซึ่งอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย strep หรือไวรัส ในขณะที่รับ strep คอซ้ำแล้วซ้ำอีกไม่ได้เป็นเหตุผลเดียวที่จะทำให้ต่อมทอนซิลของคุณออกมาถ้าลูกของคุณมีอาการเจ็บคอเพราะเขาเป็นหวัดและมีน้ำมูกไหลหลังจมูกซึ่งไม่ควรนับเป็นตอนต่อมทอนซิลอักเสบ เป็นสีแดงและ / หรือต่อมทอนซิลของเขามีหนอง (สารหลั่ง)
นอกเหนือจากจำนวนการติดเชื้อในลำคอที่บุตรของคุณได้รับในแต่ละปีคุณอาจจะคิดว่าพวกมันอ่อนหรือรุนแรงแค่ไหนก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดต่อมทอนซิล หากลูกของคุณมีอาการรุนแรงและขาดเวลาไปโรงเรียนหนึ่งสัปดาห์ในแต่ละครั้งที่เขาได้รับต่อมทอนซิลอักเสบคุณอาจเร็วกว่าเล็กน้อยที่จะทำให้ต่อมทอนซิลของเขาออกมามากกว่าถ้าเขามีอาการไม่รุนแรงมากขึ้น
ตัวชี้วัดการติดเชื้ออื่น ๆ ที่จะได้รับต่อมทอนซิลอาจรวมถึงการมีฝีในช่องท้องสองครั้งหรือมากกว่าหรือมี adenitis ปากมดลูกเนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
หยุดหายใจขณะหลับ
เหตุผลสำคัญอื่น ๆ ที่ทำให้เด็กต่อมทอนซิลของพวกเขาออกมาคือพวกเขามีขนาดใหญ่เกินไปและพวกเขาพร้อมกับโรคเนื้องอกในจมูกขนาดใหญ่ทำให้หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น เด็กที่มีอาการ OSA มักกรนและอาจมี 'การหายใจลำบากระหว่างการนอนหลับหยุดหายใจขณะหลับกระสับกระส่าย diaphoresis, enuresis, อาการตัวเขียว, ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปและพฤติกรรมหรือปัญหาการเรียนรู้ (รวมถึงโรคสมาธิสั้น / สมาธิสั้น)
เมื่อการวินิจฉัยของ OSA ได้รับการยืนยันเด็กเหล่านี้มักจะได้รับทั้งต่อมทอนซิลและ adenoidectomy (T&A) ซึ่งแตกต่างจากเด็กที่มีการติดเชื้อต่อมทอนซิลจำนวนมากที่มักจะออกจากต่อมทอนซิล
ต่อมทอนซิลขนาดใหญ่
นอกเหนือจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับแล้วต่อมทอนซิลขนาดใหญ่ (ต่อมทอนซิลต่อมทอนซิล hyperplasia) บางครั้งอาจนำไปสู่ปัญหาการกินอาหารและการกลืนความล้มเหลวในการเจริญเติบโตการหายใจทางปากและปัญหาการพูด เด็กเหล่านี้อาจต้องผ่าตัดต่อมทอนซิล
สิ่งที่คุณต้องรู้
- หากคุณคิดว่าลูกของคุณมีการติดเชื้อในลำคอมากเกินไปหรือต่อมทอนซิลของเขาใหญ่เกินไปขอให้กุมารแพทย์ของคุณสำหรับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญกุมารเวชศาสตร์หูคอจมูกเพื่อหารือว่าการผ่าตัดต่อมทอนซิลมีความเหมาะสมหรือไม่
- ในทางตรงกันข้ามถ้ากุมารแพทย์ของคุณแนะนำการผ่าตัดต่อมทอนซิล แต่คุณลังเลที่จะเข้ารับการผ่าตัดถามว่าควรรออีกสักครู่หรือไม่
- โปรดทราบว่าต่อมทอนซิลของเด็กมักจะมีขนาดเล็กลงตามธรรมชาติเมื่อเด็กโตขึ้นและเด็กมักติดเชื้อน้อยลงเมื่อโตขึ้นดังนั้นเด็กของคุณอาจโตเร็วกว่าปัญหาต่อมทอนซิลก่อนที่เขาจะถูกพาไป
- เนื่องจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นอาการที่ร้ายแรงคุณจึงไม่ต้องการรอให้ลูกของคุณโตเร็วกว่าปกติและคุณควรดำเนินการตามข้อตกลงหากแพทย์ของคุณแนะนำ
Tonsillectomy และ Adenoidectomy
ต่อมทอนซิลไฟฟ้าและ adenoidectomy จำเป็นเมื่อใด ค้นหาสาเหตุของการทำแต่ละขั้นตอน
Tonsillectomy Recovery Time: อะไรจะเกิดขึ้น
เวลาที่ใช้ในการฟื้นตัวจากต่อมทอนซิลและกลับไปทำงานหรือโรงเรียนแตกต่างกันไปตามอายุ รับความรู้สึกของสิ่งที่คาดหวังหลังการผ่าตัดนี้
Tonsillectomy ความเสี่ยงกับผลประโยชน์: มันคุ้มค่าไหม?
การผ่าตัดเพื่อกำจัดต่อมทอนซิลเป็นเรื่องธรรมดา ในขณะที่ปลอดภัยโดยทั่วไปมีผลข้างเคียงต่อมทอนซิลบางส่วนที่คุณควรพิจารณาก่อนทำหัตถการ