การเลือกนักบำบัดโรคตับและแพทย์ระบบทางเดินอาหาร
สารบัญ:
- แพทย์ปฐมภูมิของคุณเป็นรายการของการดูแล
- ผู้เชี่ยวชาญด้านตับประเภทใดมีอะไรบ้าง?
- ผู้เชี่ยวชาญด้านตับและระบบทางเดินอาหาร: ดีกว่าอีกคนหนึ่งหรือไม่?
- เคล็ดลับในการเลือกผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม
- การรักษาโรคตับอักเสบและการติดเชื้อ HIV
เมื่อใดก็ตามที่มีการวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรังคนมักถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญหนึ่งคนหรือมากกว่านั้น ทำความเข้าใจกับสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ทำ - รวมถึงฟังก์ชั่นที่สำคัญที่แพทย์ดูแลหลักของคุณทำหน้าที่ - สามารถช่วยให้คุณได้รับการดูแลที่ดีที่สุดตามความต้องการ
แพทย์ปฐมภูมิของคุณเป็นรายการของการดูแล
บ่อยครั้งที่แพทย์ปฐมภูมิจะเป็นคนแรกที่วินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ ในหลายกรณีแพทย์จะมีประสบการณ์มากมายในการรักษาและการจัดการโรคโดยเฉพาะในชุมชนที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบ ในบางครั้งเขาหรือเธออาจไม่คุ้นเคยกับโรคตับ แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการประสานงานการดูแลระหว่างผู้ให้บริการหลายราย
บทบาทหลักของแพทย์ปฐมภูมิโดยไม่คำนึงถึงประสบการณ์คือการส่งเสริมการมีส่วนร่วมเพื่อให้การดูแลมีความต่อเนื่องและต่อเนื่อง พวกเขาสามารถดำเนินการสืบสวนเบื้องต้นและช่วยให้ผู้ป่วย (และครอบครัว) ทำการเลือกอย่างชาญฉลาดว่าเป็นวิธีการดูแลที่เหมาะสมที่สุด
แม้ในวงกว้างมากขึ้นแพทย์ปฐมภูมิสามารถช่วยผู้ป่วยกำหนดเป้าหมายในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของพวกเขาไม่ว่าจะเป็นการลดการดื่มแอลกอฮอล์จัดการกับสารเสพติดที่อยู่กังวลการปฏิบัติตามการรักษาหรือเชื่อมโยงผู้ป่วยกับสุขภาพจิตหรือบริการสังคมสงเคราะห์
ในท้ายที่สุดไม่ควรแยกโรคออกจากกัน ด้วยการให้ใครบางคน "เชื่อมต่อจุด" ระหว่างผู้ให้บริการหลายรายของคุณเพื่อให้มั่นใจว่าการสื่อสารมีความชัดเจนและประสานงานอย่างดีคุณจะมีโอกาสได้รับผลประโยชน์ในฐานะผู้ป่วยมากขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญด้านตับประเภทใดมีอะไรบ้าง?
บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง (และในบางกรณีการติดเชื้อเฉียบพลัน) มักถูกส่งต่อไปยังแพทย์ทางเดินอาหารหรือนักตับวิทยาซึ่งทั้งคู่มีคุณสมบัติในการรักษาโรคตับ อย่างไรก็ตามมักจะมีความสับสนบ้างว่าใครจะ“ มีคุณสมบัติมากกว่านี้” โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคตับแข็ง
ตามคำนิยามก ระบบทางเดินอาหาร (คำนำหน้า "gastēr" ซึ่งมาจากภาษากรีกโบราณสำหรับท้อง) เป็นนักอายุรแพทย์ที่จบการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญในความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารรวมถึงกระเพาะอาหารลำไส้ตับตับอ่อนและถุงน้ำดี
ในแง่ของการฝึกอบรมแพทย์ระบบทางเดินอาหารจะต้องได้รับการรับรองจากคณะกรรมการด้านอายุรศาสตร์ก่อนจากนั้นเขาหรือเธอจะต้องทำการคบหาสองถึงสามปีในระบบทางเดินอาหารเพื่อให้มีสิทธิ์เข้าสอบคณะกรรมการ ความเชี่ยวชาญสามารถแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากคนสู่คนกับผู้เชี่ยวชาญบางคนมีการสัมผัสกับโรคตับมากกว่าคนอื่น ๆ
ในทางตรงกันข้ามก hepatologist ("hēpar" มาจากภาษากรีกโบราณสำหรับตับ) เป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ปฏิบัติต่อความผิดปกติของตับโดยเฉพาะ โรคตับถือเป็นการย่อยแบบพิเศษของระบบทางเดินอาหารเนื่องจากมุ่งเน้นเฉพาะที่ตับและอวัยวะที่เกี่ยวข้องเช่นตับอ่อนและถุงน้ำดี
ซึ่งแตกต่างจากการฝึกอบรมสำหรับระบบทางเดินอาหารไม่มีการสอบรับรองเฉพาะในสาขาของตับ อย่างไรก็ตามมีทุนหนึ่งและสองปีในระหว่างที่ผู้เชี่ยวชาญในการฝึกอบรมจะมีการสัมผัสกับความผิดปกติของตับในวงกว้าง ในความเป็นจริงแล้วการฝึกอบรมมีความเข้มข้นมาก
ผู้เชี่ยวชาญด้านตับและระบบทางเดินอาหาร: ดีกว่าอีกคนหนึ่งหรือไม่?
ในขณะที่สามัญสำนึกอาจบอกว่าแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมเกี่ยวกับความผิดปกติของตับจะเหมาะกว่าในการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ในขณะที่นักอายุรแพทย์จะมีความรอบรู้ในการรักษาโรคตับในปัจจุบันและการทดลองอย่างสม่ำเสมอ แต่ก็ไม่มีเหตุผลพื้นฐานว่าทำไมนักตับวิทยาจึงเหมาะที่จะรักษาโรคตับอักเสบได้ดีกว่าแพทย์ทางเดินอาหาร
ในความเป็นจริงนักระบบทางเดินอาหารหลายคนมีความสามารถระดับสูงในการรักษาโรคตับอักเสบไม่ว่าจะเป็นเพื่อตรวจสอบสุขภาพทั่วไปของตับหรือกำหนดหลักสูตรของการรักษาที่เหมาะสมที่สุดกับประเภทของไวรัสของคุณ
จากประสบการณ์ดังกล่าวทำให้ประสบการณ์ในระบบทางเดินอาหารมีความแตกต่างกันอย่างมาก การเลือกสิ่งที่ถูกต้องนั้นขึ้นอยู่กับการอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่เชื่อถือได้เป็นอย่างดี - โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ที่ให้การดูแลเบื้องต้นของคุณรวมถึงการอภิปรายอย่างเปิดเผยและเปิดเผยเกี่ยวกับความเชี่ยวชาญของแพทย์ที่คาดหวัง
โดยการเปรียบเทียบนักตับวิทยาโดยคำจำกัดความของมันเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีความเชี่ยวชาญสูงในการรักษาโรคตับด้วยการเข้าถึงข้อมูลเต็มรูปแบบเกี่ยวกับการรักษาในปัจจุบันและการพัฒนา
เคล็ดลับในการเลือกผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม
การเลือกผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมนั้นเป็นกระบวนการในที่สุดด้วยการตัดสินใจที่ไม่เพียง แต่ข้อมูลรับรอง แต่ขึ้นอยู่กับความสามารถในการทำงานร่วมกันด้วยความไว้วางใจและความโปร่งใสซึ่งกันและกัน เริ่มต้นด้วยการถามคำถามพื้นฐานสองสามข้อเพื่อประเมินประสบการณ์และพฤติกรรมที่เป็นมืออาชีพของแพทย์ที่คาดหวัง:
- การฝึกของคุณรวมถึงการคบหากับตับหรือไม่?
- การปฏิบัติงานของคุณมีสัดส่วนเท่าใดต่อโรคตับ
- คุณมีผู้ป่วยโรคตับกี่คน?
- เราประเมินเกี่ยวกับการพัฒนาและ / หรือการรักษาด้วยตับทดลองอย่างไร
การถามคำถามแบบนี้ไม่ได้เป็นเพียงความรับผิดชอบของคุณ แต่เป็นสิทธิ์ของคุณ หากคุณรู้สึกดื้อยาจากแพทย์คุณอาจต้องตั้งคำถามว่าการดื้อยาแบบเดียวกันนั้นจะบั่นทอนความสามารถของคุณในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลและการดูแลของคุณหรือไม่
เว็บไซต์ทางการแพทย์เช่น Healthgrades สามารถให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติมโดยการให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรับรองของแพทย์พื้นที่การปฏิบัติและการลงโทษหรือการทุจริตต่อหน้าที่เหมาะสมในแฟ้ม
การรักษาโรคตับอักเสบและการติดเชื้อ HIV
สาเหตุของโรคไวรัสตับอักเสบนั้นมีมากมายและมักต้องได้รับการรักษาตามเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบและเอชไอวี
ในกรณีของโรคไวรัสตับอักเสบซีเช่นอัตราการติดเชื้อเอชไอวีสามารถเข้าถึง 30 เปอร์เซ็นต์ในประชากรบางกลุ่มและสูงถึง 92 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มผู้ใช้ยาฉีด (IDU)
ในกรณีที่มีการติดเชื้อ HIV / hepatitis ผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อ ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและห้ามใช้ยาตามที่กำหนดเพื่อใช้กับยารักษาโรคตับอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถตรวจสอบเอนไซม์ในตับเพื่อให้แน่ใจว่ายาต้านไวรัสไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใด ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของตับ
ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านตับบางคนอาจมีประสบการณ์ในการรักษาและจัดการเชื้อเอชไอวี การมีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้ออาจไม่เพียง แต่ช่วยหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษา แต่ยังช่วยให้มั่นใจได้ว่าปริมาณไวรัสเอชไอวีได้รับการควบคุมอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการรักษาโรคตับอักเสบ