โรค Celiac ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อ SIBO หรือไม่?
สารบัญ:
- SIBO คืออะไร
- SIBO และ Celiac: การเชื่อมต่อคืออะไร
- คุณสามารถเป็นได้ทั้ง SIBO และ Celiac disease
- คำพูดจาก DipHealth
เมื่อคุณถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคช่องท้องเป็นครั้งแรกคุณอาจมีความหวังและคาดการณ์ว่าอาหารปราศจากกลูเตนจะช่วยแก้ปัญหาระบบย่อยอาหารของคุณ อย่างไรก็ตามการศึกษาและหลักฐานพอสมควรชี้ให้เห็นว่าไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป ในความเป็นจริงร้อยละที่สำคัญของผู้ที่เป็นโรค celiac ยังคงมีอาการแม้ว่าจะไม่มีกลูเตนก็ตาม
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับอาการทางเดินอาหารที่กำลังดำเนินอยู่ซึ่งทั้งหมดนี้คุณสามารถมีได้นอกเหนือจากโรค celiac: โรคกรดไหลย้อนทางเดินอาหาร (GERD), อาการลำไส้แปรปรวน (IBS), และโรคลำไส้อักเสบ (IBD) นอกจากนี้เงื่อนไขอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ทางเดินอาหารส่วนใหญ่ที่พบในคนที่มีโรค celiac เช่นโรคต่อมไทรอยด์สามารถทำให้เกิดอาการทางเดินอาหาร
โรค celiac แบบทนไฟ (โรค celiac ที่ไม่ดีขึ้นแม้จะมีอาหารปราศจากกลูเตน) ก็สามารถทำให้เกิดอาการต่อเนื่องแม้ว่าจะหายากมาก และแน่นอนว่าการกินกลูเตนโดยไม่ตั้งใจแม้แต่กลูเตนในปริมาณเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่ปฏิกิริยาที่น่ารังเกียจ นั่นเป็นเรื่องปกติที่น่าเสียดาย
แต่คำอธิบายหนึ่งที่เป็นไปได้สำหรับอาการต่อเนื่องที่บางครั้งอาจบินอยู่ใต้เรดาร์คือแบคทีเรียในลำไส้ขนาดเล็ก (SIBO) SIBO อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงปวดท้องและท้องอืดพร้อมกับอาการคลื่นไส้และก๊าซมากเกินไป เสียงนั้นเหมือนอาการของคุณหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นอ่านต่อ
SIBO คืออะไร
ระบบย่อยอาหารของทุกคนรวมถึงแบคทีเรีย … จำนวนมาก ของแบคทีเรีย ล้านล้านสิ่งมีชีวิตเล็ก ๆ เหล่านี้ส่วนใหญ่พบในลำไส้ใหญ่ช่วยให้คุณย่อยอาหารและยังผลิตวิตามินเช่นวิตามินเคและไบโอติน
ลำไส้เล็กของคุณมีแบคทีเรียอยู่ด้วย แต่มีหลายสายพันธุ์และมีจำนวนน้อยกว่าลำไส้ใหญ่ของคุณ SIBO เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ของคุณเคลื่อนที่ไปทางเหนือสู่ลำไส้เล็กและทวีคูณ
เมื่อแบคทีเรียเหล่านั้นเจริญเติบโตในที่ที่ไม่ควรจะสามารถทำให้เกิดอาการทางเดินอาหารทุกชนิดและในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด SIBO อาจส่งผลให้เกิดการขาดวิตามินและสารอาหาร SIBO นั้นยากที่จะวินิจฉัยอย่างถูกต้องและอาการของผู้คนไม่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างดี
SIBO และ Celiac: การเชื่อมต่อคืออะไร
อย่างที่คุณอาจจะรู้ว่าโรค celiac เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณทำปฏิกิริยากับโปรตีนกลูเตนอย่างผิดปกติซึ่งพบได้ในธัญพืชข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์ เมื่อคนที่มีอาการแพ้กลูเตนเข้าไปในร่างกายกลูเตนเซลล์เม็ดเลือดขาวของพวกเขาจะโจมตีเยื่อบุลำไส้เล็กซึ่งนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าฝ่อร้ายกาจ แม้ว่าโรค celiac นั้นเกิดจากระบบย่อยอาหารของคุณ แต่มันก็ส่งผลกระทบต่อร่างกายของคุณสร้างอาการทุกที่ตั้งแต่ทางเดินอาหารไปยังสมองและผิวหนังของคุณ
ในขณะเดียวกันอาการของ SIBO ก็เลียนแบบอาการย่อยอาหารของโรค celiac เกือบจะสมบูรณ์แบบ อาการ SIBO รวมถึงปัญหาการย่อยอาหารเช่นอิจฉาริษยา, ท้องร่วง, แก๊ส, ท้องอืดและปวดท้อง SIBO ที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและการลดน้ำหนัก อาการเหล่านี้ยังสามารถเห็นได้ในโรค celiac undiagnosed เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณทำลายเยื่อบุลำไส้เล็ก
ในความเป็นจริง SIBO อาจทำให้เกิดฝ่อ villous, ความเสียหายในลำไส้เล็กมักจะเห็นในผู้ที่มีโรค celiac ดังนั้นคุณจะแยกแยะเงื่อนไขทั้งสองออกจากกันได้อย่างไร
ในการวินิจฉัยโรค celiac แพทย์มักใช้การตรวจเลือดเพื่อหาเครื่องหมายเฉพาะที่บ่งบอกปฏิกิริยาของร่างกายต่อโปรตีนกลูเตน การทดสอบเหล่านี้รวมถึงขั้นตอนการแพทย์ที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจที่ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นเยื่อบุลำไส้เล็ก ๆ ของคุณโดยตรงสามารถระบุโรคช่องท้องได้อย่างแน่นอน
SIBO นั้นได้รับการวินิจฉัยจากการทดสอบลมหายใจแม้ว่าแพทย์ยังสามารถใช้กล้องเอนโดสโคปได้ เพื่อให้เรื่องซับซ้อนยิ่งขึ้นมีหลักฐานว่าการทดสอบลมหายใจอาจไม่ได้ผลดีพอที่จะวินิจฉัยโรค SIBO ในคนที่เป็นโรค celiac
คุณสามารถเป็นได้ทั้ง SIBO และ Celiac disease
เป็นไปได้ที่จะมีทั้งโรค celiac และ SIBO ในเวลาเดียวกันซึ่งทำให้อาการของพวกเขาแตกต่างกันมากยิ่งขึ้น ในความเป็นจริงการวิจัยแสดงให้เห็นว่า SIBO อาจพบได้บ่อยกว่าค่าเฉลี่ยในผู้ที่มีโรค celiac โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอาการทางเดินอาหารไม่ดีขึ้นในอาหารที่ปราศจากกลูเตน อย่างไรก็ตามนักวิจัยคนอื่น ๆ ยังสงสัยในข้อสรุปดังกล่าว
จากการทบทวนวรรณกรรมทางการแพทย์เกี่ยวกับ SIBO และโรค celiac ซึ่งรวม 11 การศึกษาที่แตกต่างกันพบว่าหนึ่งในห้าของผู้ที่มี celiac นั้นยังมี SIBO
จากการตรวจสอบพบว่าร้อยละ 28 ของผู้ที่มีโรค celiac ที่ยังคงมีอาการแม้จะติดตามอาหารปราศจากกลูเตนอย่างระมัดระวังก็ยังได้รับการวินิจฉัยด้วย SIBO ในขณะเดียวกันมีเพียงร้อยละ 10 ของผู้ที่มีอาการช่องท้องอักเสบซึ่งมีอาการแพ้อาหารที่ปราศจากกลูเตนได้รับการวินิจฉัยด้วย SIBO
ถึงกระนั้นแม้ในขณะที่นักวิจัยทางการแพทย์สำรวจว่าคนที่มี celiac อาจมี SIBO จำนวนเท่าใดก็ยังไม่ชัดเจน ทำไม ความเสี่ยงอาจสูงขึ้น คำอธิบายหนึ่งที่เป็นไปได้คือการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งก็คือการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านทางเดินอาหารของคุณ ผู้ที่เป็นโรค celiac อาจมีการเคลื่อนไหวเร็วกว่าปกติหรือช้ากว่าปกติหรือบางครั้งอาจมีการเคลื่อนไหวช้ากว่าปกติในส่วนของระบบทางเดินอาหาร (เช่นในกระเพาะอาหาร) รวมกับเร็วกว่าปกติ การเคลื่อนไหวในส่วนอื่น (ตัวอย่างเช่นในลำไส้ใหญ่) ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจทำให้แบคทีเรียเติบโตในที่ที่ไม่ควร
คำพูดจาก DipHealth
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SIBO แพทย์ของคุณน่าจะสั่งยาปฏิชีวนะชนิดพิเศษที่เรียกว่า rifaximin ยาปฏิชีวนะนี้ซึ่งใช้รักษาอาการท้องร่วงของนักเดินทาง (เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ดีในทางเดินอาหารของคุณ) ร่างกายไม่สามารถดูดซึมได้ดีซึ่งหมายความว่ามันทำงานได้เฉพาะในทางเดินอาหารของคุณ
อย่างไรก็ตาม SIBO ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย rifaximin เพียงอย่างเดียว (มีวิธีการรักษาอื่น ๆ) และทุกคนก็ไม่เห็นด้วยกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การศึกษาหนึ่งพบว่าคนที่มีโรค celiac ที่ได้รับการวินิจฉัยด้วย SIBO และจากนั้นรับการรักษาด้วย rifaximin ก็ไม่เห็นการปรับปรุงใด ๆ ในอาการทางเดินอาหารของพวกเขาจากยาปฏิชีวนะ การศึกษานั้นรวมถึงคนที่มี celiac ที่ใช้ยาปฏิชีวนะ 25 คนและเปรียบเทียบพวกเขากับคนที่เป็น celiac ที่ได้รับยาหลอก 25 คน
SIBO ยังไม่เข้าใจดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะระบุและปฏิบัติต่อผู้คนที่อาจมี เมื่อเวลาผ่านไปเราควรมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ทำงานใน SIBO และสิ่งที่ไม่ได้ซึ่งจะช่วยให้ทุกคนรวมถึงผู้ที่มีทั้ง SIBO และโรค celiac
โรค Celiac และ Anorexia: ลิงก์ที่น่าแปลกใจ
คนที่มีโรค celiac มีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค anorexia nervosa แต่การเชื่อมโยงระหว่างสองคืออะไร?
Couscous Gluten-Free หรือไม่? มีทางเลือก GF หรือไม่?
คุณรัก Couscous แต่มันจริงๆตังฟรีหรือไม่? เรียนรู้ว่าคุณสามารถรับประทาน couscous ในอาหารที่ปราศจากกลูเตนและสถานที่ที่จะหาก๋วยเตี๋ยวตังฟรี
โรค MSM รักษาโรคไขข้ออักเสบของ James Coburn หรือไม่?
ในระหว่างการสัมภาษณ์หลังเวทีที่รางวัลออสการ์ในปี 1999 เจมส์เบิร์นนักแสดงทหารผ่านศึกรายงานว่าอ้างว่าชายรักชายช่วยในการรักษาโรคไขข้ออักเสบของเขา