ภาพรวมของ Tenosynovitis ของ De Quervain
สารบัญ:
- ใครได้รับมัน
- สัญญาณของ de Quervain's
- ปัจจัยความเสี่ยงสำหรับ de Quervain's
- การรักษา Tenosynovitis ของ de Quervain
- คำพูดจาก DipHealth
ภาพรวมของการปฏิบัติ :: หลวงพ่อปราโมทย์ 8 มิ.ย. 2562 (ไฟล์ 620608B ซีดี 82) (กันยายน 2024)
tenosynovitis ของ Quervain de Quervain เป็นเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือและข้อมือ สาเหตุของความเจ็บปวดของ de Quervain คือการอักเสบภายในบริเวณที่ จำกัด รอบฐานของนิ้วหัวแม่มือ การอักเสบนี้เกิดจากปัญหาเอ็นที่เรียกว่า stenosing tenosynovitis ซึ่งหมายความว่าเส้นเอ็นที่ฐานของนิ้วโป้งเกิดการระคายเคืองเนื่องจากความเครียดซ้ำ ๆ ทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นเอ็นเหล่านี้และทำให้เกิดการอักเสบ
อาการนี้ได้รับการตั้งชื่อตามดร. เฟลิกซ์เดอวอร์เบนแพทย์ชาวสวิสผู้บรรยายอาการนี้ในช่วงปลายปี 1800 ตั้งแต่เวลานั้นมีการเรียนรู้มากมายเกี่ยวกับสาเหตุของเงื่อนไขนี้และวิธีการต่าง ๆ ในการแก้ไขปัญหานี้ เนื่องจากสาเหตุบางส่วนของ tendinitis ชนิดนี้บางคนอ้างถึงเงื่อนไขนี้ด้วยชื่อที่แตกต่างกัน บางครั้งปัญหานี้เรียกว่า tendinosis ของ De Quervain โรคของ De Quervain นิ้วหัวแม่มือ texting นิ้วหัวแม่มือของนักเล่นเกมหรือนิ้วหัวแม่มือแม่ใหม่
ใครได้รับมัน
tenosynovitis ของ Quervain de Quervain พบมากที่สุดในกลุ่มอายุ 30-50 ปีและพบเห็นได้ทั่วไปในผู้หญิง มันสามารถเชื่อมโยงกับการตั้งครรภ์และโรคไขข้ออักเสบ tenosynovitis ของ Quervain de Quervain เกิดจากการใช้ข้อมือมากเกินไป เป็นที่ทราบกันทั่วไปในมารดาใหม่เนื่องจากการเคลื่อนไหวของการยกลูกอาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเอ็นข้อมือเหล่านี้ นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในผู้ที่ใช้ค้อนบ่อยครั้งชาวสวนนักเล่นสกีและผู้ที่เล่นกีฬาแร็กเก็ต นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่ใช้นิ้วหัวแม่มือมากเกินไปในการส่งข้อความและเล่นเกม
ทราบตำแหน่งที่แน่นอนของปัญหานี้คือส่วนหลังส่วนแรก ที่ด้านหลังของข้อมือมีช่องเก็บของหกช่องแต่ละอันประกอบด้วยเส้นเอ็นจำนวนหนึ่งที่ยื่นข้อมือและนิ้วตรงภายในช่องหลังแรกมีเส้นเอ็นสองเส้นที่ช่วยเลื่อนนิ้วโป้งในท่าขึ้นด้านบน เอ็นสองเส้นเหล่านี้เรียกว่า abductor pollicis longus (APL) และ extensor pollicis brevis (EPB) เอ็นทั้งสองนี้ร่อนอยู่ติดกันในระยะใกล้ทำงานร่วมกันเพื่อช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มืออย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตามในคนที่มี tenosynovitis ของ de Quervain เส้นเอ็นจะหงุดหงิดและหนาขึ้นและไม่ลื่นไหลอย่างราบรื่นติดกัน เมื่อเส้นเอ็นเหล่านี้ข้นและเคลื่อนไหวได้ยากขึ้นผู้คนจะพัฒนาอาการทั่วไปของ tenosynovitis ของ De Quervain
สัญญาณของ de Quervain's
อาการหลักของ tenosynovitis ของ De Quervain คืออาการปวดที่ข้อมือนิ้วโป้ง ความเจ็บปวดบางครั้งสามารถแผ่แขนขึ้น ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นพร้อมกันหรืออาจค่อยๆ คุณมักจะรู้สึกแย่ลงเมื่อคุณใช้นิ้วโป้งเมื่อจับอะไรหรือเมื่อคุณบิดข้อมือ คุณอาจรู้สึกถึงความรู้สึกดึงดูดเมื่อคุณพยายามขยับนิ้วโป้ง ด้านข้างของข้อมือของคุณอาจบวมและอาจทำให้ขยับได้ยากขึ้น อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
- ปวดตรงใต้นิ้วหัวแม่มือที่ระดับข้อมือ
- บวมและอ่อนโยนที่ตำแหน่งของความเจ็บปวด
- ความรู้สึกบด (crepitus) เมื่อเลื่อนนิ้วหัวแม่มือและข้อมือ
การตรวจสอบของ de Quervain มักจะเป็นเรื่องปกติที่มีความอ่อนโยนมากกว่าเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้อง การซ้อมรบที่เฉพาะเจาะจงอย่างหนึ่งที่เรียกว่าการทดสอบของ Finkelstein นั้นค่อนข้างเฉพาะสำหรับเงื่อนไขนี้การทดสอบนี้ดำเนินการโดยแพทย์ของคุณเพื่อทำการวินิจฉัย tenosynovitis ของ De Quervain การทดสอบของฟินเกลสไตน์ดำเนินการโดยใช้นิ้วหัวแม่มืองอและขยับข้อมือไปทางนิ้วก้อย ผู้ป่วยที่มี tenosynovitis ของ De Quervain จะมีอาการปวดด้วยการซ้อมรบนี้
โดยทั่วไปการทดสอบไม่จำเป็นเพื่อให้การวินิจฉัยที่เหมาะสม แพทย์ของคุณอาจได้รับเอกซ์เรย์เพียงเพื่อให้แน่ใจว่าการจัดตำแหน่งของข้อต่อข้อมือเป็นเรื่องปกติและไม่มีสัญญาณของโรคข้ออักเสบภายในข้อมือ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยว่าทำไมผู้คนอาจมีอาการปวดในบริเวณนี้คือโรคข้ออักเสบที่ฐานของนิ้วโป้งแม้ว่าปกติจะสามารถแยกแยะความแตกต่างในการตรวจร่างกาย หากมีคำถามเอ็กซ์ - เรย์สามารถแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงข้อค้นพบของโรคไขข้ออักเสบที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ หากยังมีความสับสนเกี่ยวกับการวินิจฉัยการทดสอบ MRI อาจมีประโยชน์ โดยทั่วไปแล้วเส้นเอ็นที่อยู่ในช่องหลังด้านหลังจะดูหนาและมักจะมีอาการบวมรอบ ๆ เอ็น ในกรณีส่วนใหญ่ MRI ไม่จำเป็นเพื่อทำการวินิจฉัยโรคนี้
ปัจจัยความเสี่ยงสำหรับ de Quervain's
ไม่ใช่ทุกคนที่ทำกิจกรรมซ้ำ ๆ ด้วยมือและข้อมือของพวกเขาจะพัฒนา tenosynovitis ของ De Quervain อย่างไรก็ตามบางคนดูเหมือนจะไวต่อการพัฒนาสภาพนี้มากขึ้น ปัจจัยความเสี่ยงบางประการสำหรับ de Quervain's ได้แก่:
- อายุ: ส่วนใหญ่มักจะเงื่อนไขนี้เห็นได้ในคนที่มีบุตรหรือวัยกลางคน มันไม่ค่อยเกิดขึ้นในเด็กและไม่บ่อยนักในผู้สูงอายุ
- เพศ: เดอเคอร์เวนเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
- กิจกรรม: de Quervain อาจพบได้บ่อยในผู้ที่ทำกิจกรรมซ้ำ ๆ ในงานหรือกิจกรรมสันทนาการ สิ่งนี้อาจเห็นได้ในกิจกรรมตั้งแต่การก่อสร้างไปจนถึงการแข่งขันกีฬา
- การเลี้ยงลูก: de Quervain's ถูกพบมากที่สุดในมารดาใหม่ มันอาจเกิดขึ้นในบุคคลอื่นที่ทำหน้าที่เป็นผู้ดูแลหลักสำหรับเด็กเล็ก การเคลื่อนไหวของการจับและยกเด็กถือเป็นแหล่งที่มาของการระคายเคืองต่อเส้นเอ็น
การรักษา Tenosynovitis ของ de Quervain
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี tenosynovitis ของ De Quervain จะได้รับการพัฒนาด้วยการเฝือกข้อมือและการฉีดคอร์ติโซน เฝือกจะสวมใส่อย่างต่อเนื่องทั้งกลางวันและกลางคืนเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์เพื่อรองรับนิ้วหัวแม่มือและข้อมือ คุณอาจใช้ยาต้านการอักเสบและใช้ก้อนน้ำแข็งเพื่อลดการอักเสบ พักนิ้วหัวแม่มือและข้อมือและหลีกเลี่ยงการทำสิ่งที่ทำให้ปวดเอ็น
หากปัญหายังคงอยู่ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อสร้างพื้นที่เพิ่มเติมสำหรับเอ็นสามารถทำได้ ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเนื้อเยื่อบริเวณรอบเอ็นถูกตัดเพื่อคลายข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของเอ็น การผ่าตัดมักจะทำภายใต้ยาชาเฉพาะที่ แต่สามารถทำได้ภายใต้ภูมิภาคหรือยาชาทั่วไป หากมีซีสต์เล็ก ๆ หรือเนื้อเยื่ออักเสบพบว่าอาจถูกลบออก หลังการผ่าตัดจะใช้เฝือกเป็นเวลาสองสามสัปดาห์และสามารถทำกิจกรรมต่อได้ตามปกติ คุณจะได้รับช่วงของแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวเพื่อเรียกคืนการทำงานของคุณ
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดข้อมือรวมถึงปัญหาการติดเชื้อและการรักษา เส้นประสาทขนาดเล็กที่เรียกว่าประสาทสัมผัสของเส้นประสาทเรเดียลอาจเสียหายได้ซึ่งนำไปสู่อาการชาที่ด้านหลังของนิ้วโป้ง อีกอย่างหนึ่งที่เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนคือเอ็นกล้ามเนื้อนั้นอาจไม่มั่นคงโดยการขยับออกจากตำแหน่งปกติที่ด้านข้างของข้อมือหลังจากที่ปลอกเอ็นข้อมือถูกปล่อยออกมา ปัญหานี้สามารถป้องกันได้ด้วยการเปิดปลอกเอ็นในตำแหน่งที่เหมาะสมและ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อมือเฉพาะหลังการผ่าตัด
คำพูดจาก DipHealth
หนึ่งในประเภทที่พบมากที่สุดของการระคายเคืองเอ็นรอบข้อมือเรียกว่า tenosynovitis de Quervain ของ เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์โดยเฉพาะหลังคลอด เงื่อนไขคือผลลัพธ์ของการระคายเคืองต่อเอ็นเฉพาะที่ระดับข้อต่อข้อมือ เอ็นเหล่านี้ควบคุมการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือ แต่จะหงุดหงิดโดยตรงที่ด้านข้างของข้อมือการรักษาง่าย ๆ มักจะมีประสิทธิภาพแม้ว่าในบางสถานการณ์การผ่าตัดสามารถทำได้เพื่อบรรเทาความเครียดในเอ็น
รายชื่อ Gluten-Free ของ Starbucks (อัปเดตกันยายน 2018)
เครื่องดื่ม Starbucks บางเครื่องถือว่าและขนมขบเคี้ยวเป็นตังฟรี แต่ส่วนใหญ่ไม่ได้! รายการต่อไปนี้จะช่วยให้คุณอยู่อย่างปลอดภัยในตังฟรีใน Starbucks
รีวิว Pedometer ของ SportBrain iStep X
เครื่องมือวัดระยะ pedometer SportStudio iStep ใช้เชื่อมโยงกับเว็บไซต์ที่ไม่ใช้งานตอนนี้เพื่อติดตามขั้นตอนการเดินความเร็วระยะทางและการออกกำลังกายของคุณ
การออกกำลังกาย BBG ของ Kayla Itsines คืออะไร?
BBG ใช้งานได้ง่ายใช้พื้นฐานและเหมาะสำหรับทุกระดับการออกกำลังกาย การออกกำลังกายที่เป็นที่นิยมนี้เปรียบเทียบกับคนอื่น ๆ ออกไปที่ใดและมีประสิทธิภาพใช่หรือไม่?