Antiemetics สามัญที่ใช้ในการรักษาไมเกรน

มากกว่าครึ่งหนึ่งของอาการคลื่นไส้อาเจียนในระหว่างการโจมตีไมเกรน เนื่องจาก neurotransmitter dopamine เป็นตัวกลางหลักในการระงับอาการคลื่นไส้ระหว่างไมเกรนยาที่ป้องกันตัวรับ dopamine (เรียกว่า dopamine antagonists) มีประสิทธิภาพในการลดอาการคลื่นไส้อาเจียน ที่น่าสนใจเหล่านี้ antiemetics ยังช่วยลดอาการปวดไมเกรนและดังนั้นพวกเขาจึงมักจะใช้เป็นเพียงอย่างเดียวในการรักษาอาการปวดหัวไมเกรนรุนแรงเฉียบพลัน

Compazine ในการรักษาไมเกรน

ยารักษาโรคจิตเช่น Compazine (prochlorperazine) มักใช้เพื่อรักษาอาการไมเกรนที่รุนแรงและมีอาการคลื่นไส้

นอกเหนือจากการรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง Compazine ยังใช้ในการรักษาโรคจิตเภทและการรักษาระยะสั้นของความวิตกกังวลที่ไม่ใช่โรคจิตเภททั่วไป ยาคอมซัวซินสามารถใช้ได้เป็นยาเม็ดแคปซูลที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องรูปแบบของเหลวในช่องปาก suppositories และ vials ซึ่งจะได้รับทางหลอดเลือดดำหรือผ่านทางหลอดเลือดดำ เนื่องจากความยากลำบากในการรับประทานยาในช่องปากด้วยอาการคลื่นไส้และอาเจียนของไมเกรน Compazine จะได้รับการติดต่อทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาอาการ - โดยปกติจะอยู่ในห้องฉุกเฉินศูนย์ดูแลเร่งด่วนหรือคลินิก

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยา Compazine ได้แก่ อาการง่วงซึมเวียนศีรษะตาพร่ามัวปฏิกิริยาของผิวหนังความดันโลหิตต่ำและอาการหมดประจำเดือน ลักษณะพิเศษของ extrapyramidal อาจเกิดขึ้นเช่นกล้ามเนื้อกระตุกกระวนกระวายใจ parkinsonism หรือ tardive dyskinesia ปฏิกิริยาที่หายาก แต่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของ Compazine (และยารักษาโรคจิตอื่น ๆ) คือ Neuroleptic Malignant syndrome ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการต่างๆรวมถึงไข้ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความสับสน

Thorazine ในการรักษาไมเกรน

Thorazine (chlorpromazine) เป็นยารักษาโรคจิตอีกแบบหนึ่งที่ใช้รักษาอาการไมเกรนเฉียบพลันและมีอาการคลื่นไส้อาเจียน เช่นเดียวกับยา Compazine มักให้ทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อสำหรับอาการไมเกรนและอาการคลื่นไส้ ในแง่ของผลประโยชน์ของตนตามการศึกษาในปี 2013 วารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉิน, Thorazine อาการปวดศีรษะเพิ่มขึ้น, คลื่นไส้, และความไวต่อแสงและเสียงในผู้ที่มีอาการไมเกรนเมื่อเทียบกับคนที่ใช้ยาหลอก (การฉีดน้ำเกลือ) แต่ในการศึกษานี้ผู้คนจำนวนมากรู้สึกง่วงนอนและเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้นเมื่อทาน Thorazine เมื่อเทียบกับคนที่ได้รับยาหลอก

Reglan ในการรักษาไมเกรน

Reglan (metoclopramide) ยังเป็นตัวรับ dopamine แต่แตกต่างจากยารักษาโรคจอกอื่น ๆ ก็ใช้เพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารในคนที่มีปัญหาในการล้างกระเพาะอาหารของพวกเขาเช่นเดียวกับคนที่เป็นโรคเบาหวาน เช่นเดียวกับ Compazine Reglan มักใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาการไมเกรนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในห้องฉุกเฉินหรือการดูแลอย่างเร่งด่วนและมีประสิทธิภาพมาก ในความเป็นจริงหนึ่ง 2013 Cochrane การศึกษาทบทวนพบว่าการรวมกันของ Reglan และแอสไพรินทำให้อาการคลื่นไส้อาเจียนและอาการคลื่นไส้อาเจียนลดลงและมีผลข้างเคียงน้อยกว่าเมื่อเทียบกับ Imitrex triptan (sumatriptan)

ในขณะที่ Reglan มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงน้อยกว่า antiemetics อื่น ๆ โดยทั่วไป ได้แก่:

• ความร้อนรน
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• เวียนหัว
• อาการปวดหัว
• ความสับสน
• ปัญหานอน

เช่นเดียวกับ Compazine แม้ว่าจะมีผลข้างเคียงร้ายแรงเช่นอาการ extrapyramidal และ Neuroleptic Malignant Syndrome (หายากมาก) นอกจากนี้ Reglan สามารถเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลสำหรับภาวะซึมเศร้าและความคิดฆ่าตัวตาย

Bottom Line

อาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับอาการไมเกรนยาที่ปิดกั้นตัวรับ dopamine ในสมอง (สารตัวร้าย dopamine) มักใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Compazine, Thorazine หรือ Reglan ในขณะที่มีประสิทธิภาพค่อนข้างยาเหล่านี้จะมีความเสี่ยงบางอย่าง อย่าลืมแจ้งแพทย์เพื่อรักษาปัญหาสุขภาพและยารวมทั้งวิตามินอาหารเสริมและการบำบัดที่ไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ควรนำมาใช้แทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการหรือภาวะทางการแพทย์.