เมื่อกระดูกสันหลังแตะอาจจำเป็นสำหรับ Infant Fever

ทารกอายุสามสัปดาห์ของคุณมีอุณหภูมิ 101 F และคุณเพิ่งเรียกกุมารแพทย์ของคุณ คุณคาดหวังว่าจะได้รับความมั่นใจเล็กน้อยเพียงเล็กน้อยเนื่องจากคุณมักจะได้รับการบอกเล่าให้ฟังว่าเมื่อลูกโตกว่าจะมีไข้มากเกินไป แต่คุณรู้สึกประหลาดใจเล็กน้อยเมื่อกุมารแพทย์บอกให้คุณไปที่ห้องฉุกเฉิน

คุณไม่ได้แปลกใจเพียงและขณะนี้ได้รับประสาทเมื่อพนักงาน ER วิ่งคุณไปที่ห้องก่อนห้องรอเต็มไปด้วยเด็กที่มีอาการน้ำมูกไหลและไอ แพทย์เอี๊ยรี่เข้ามาและพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับอาการของทารกตรวจดูเธอแล้วอธิบายว่าเธอกำลังจะต้องได้รับการตรวจทางห้องปัสสาวะเต็มรูปแบบ คุณยังไม่เข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น แต่คุณได้ยินคำสองคำที่ทำให้พ่อกับลูกหลายคนกลัวผู้ป่วยมีไข้ - ช่องปาก

ถึงแม้พ่อแม่หลายคนจะได้รับการคลอดบุตรในช่วงสองสามเดือนแรกของพวกเขาโดยไม่มีไข้ แต่โชคร้ายที่สถานการณ์นี้เกิดขึ้นในห้องฉุกเฉินหลายร้อยครั้งต่อวันทั่วประเทศ

การบำบัดน้ำเสีย

ซึ่งแตกต่างจากเด็กที่มีอายุมากกว่าอาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าทารกแรกเกิดหรือเด็กเล็กป่วยหนัก ในความเป็นจริงทารกอายุต่ำกว่าสองหรือสามเดือนอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของเหลวรอบ ๆ สมองและเส้นประสาทไขสันหลังหลัง), bacteremia (การติดเชื้อในเลือด) หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและยัง ปรากฏว่าทั้งหมดดี นั่นคือเหตุผลที่แพทย์มักจะดำเนินการบำบัดในเด็กทารกที่มีอายุต่ำกว่าสองหรือสามเดือนเมื่อพวกเขามีอุณหภูมิทางเดินปัสสาวะที่สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ workup บำบัดแบบนี้มักจะมี:

• การนับเม็ดเลือด
• วัฒนธรรมเลือด
• การวิเคราะห์ปัสสาวะและการปัสสาวะ
• ก๊อกน้ำไขสันหลังอักเสบเพื่อให้แพทย์สามารถสั่งการตรวจสอบไขสันหลังูรวมถึงวัฒนธรรมของไขสันหลังู
• เอ็กซ์เรย์หน้าอก (แม้ว่าจะเป็นกรณีที่เด็ก ๆ ขาดอาการทางเดินหายใจก็ตาม)
• หากเด็กมีอาการท้องร่วง
• การทดสอบไวรัสหรือการเพาะเลี้ยงเช่นการเตรียม RSV หรือการทดสอบไข้หวัดใหญ่

อาจมีการเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะเด็กเล็กที่มีไข้และอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและสังเกตได้เป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้ ทารกที่มีอายุมากกว่า 28 วันอาจถูกส่งกลับบ้านได้โดยการเยี่ยมชมห้องฉุกเฉินหรือกุมารแพทย์ของเขาหากการทดสอบทั้งหมดเป็นเรื่องปกติและลูกกินนมได้ดี

ทำให้ทารกเกิดอาการไข้ได้อย่างไร?

เช่นเดียวกับเด็กโตอาการไข้ของทารกอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส แต่น่าเสียดายที่การติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งอาจร้ายแรงกว่าการติดเชื้อไวรัสที่เรียบง่ายพบได้บ่อยในเด็กที่อายุน้อยกว่าในเด็กโตและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ในความเป็นจริงการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงทำให้เกิดโรคไข้ (8 ถึง 12 เปอร์เซ็นต์) ในทารกแรกเกิดที่มีอายุต่ำกว่า 28 วันและอาการไข้ 5-10 เปอร์เซ็นต์ของทารกในครรภ์ที่มีอายุตั้งแต่ 1-3 เดือน ในกรณีที่คุณสงสัยว่านั่นแหละ

แต่ลูกของฉันจริงๆต้องมีไขสันหลังอันสำหรับไข้หรือไม่?

แม้ว่าพ่อแม่มักคิดว่ากุมารกุมารแพทย์ในปัจจุบันมีความก้าวร้าวเกินไปเมื่อปฏิบัติกับทารกที่มีไข้เป็นสิ่งสำคัญโปรดสังเกตว่าการปฏิบัติในปัจจุบันค่อนข้างเข้มงวดกว่าที่เคยเป็นมาก่อน ไม่นานมานี้เมื่อเด็กทุกคนที่อายุต่ำกว่าสามเดือนที่มีอาการไข้เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างถูกต้องหลังจากได้รับการตรวจรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง ตอนนี้การเข้ารับการรักษามักจะสงวนไว้สำหรับทารกแรกเกิดทั้งหมดและเฉพาะทารกที่อายุมากที่ไม่สบาย

แม้กระทั่งความต้องการก๊อกน้ำไขสันหลังอักที่นั่งกำลังถูกซักถาม ในขณะที่พวกเขาเคยทำกับทารกทุกรายที่มีอาการไข้ถ้าเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนผู้เชี่ยวชาญบางคนได้ลดอายุดังกล่าวลงเป็น 31 หรือ 60 วันหากเด็กได้รับการตรวจคัดกรองตามเกณฑ์และสามารถติดตามโดยแพทย์ของเขาได้อย่างใกล้ชิด

โปรดทราบว่ากระดูกสันหลังเป็นขั้นตอนง่ายๆสำหรับทารกที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยและมักได้รับการยอมรับเป็นอย่างดี หากคุณพิจารณาผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งก๊อกน้ำไขสันหลังูสามารถช่วยตรวจจับได้แล้วคำถามที่ว่าควรให้แพทย์ทำการตรวจสอบเกี่ยวกับกระดูกสันหลังของเด็กจะง่ายขึ้นหรือไม่

หากคุณปฏิเสธไขสันหลังูแพทย์ในห้องฉุกเฉินจะพยายามพูดคุยกับคุณ เป็นมาตรฐานในการดูแลซึ่งหมายความว่าเป็นสิ่งที่แพทย์มักทำเพราะคำแนะนำหรือประสบการณ์ในปัจจุบันสำหรับทารกหรือเด็กเล็กที่จะได้รับก้นไขสันหลังอักเสบ มันจะเป็นเรื่องผิดปกติสำหรับแพทย์ที่จะให้ทารกที่บ้านจาก ER โดยไม่ต้องแตะกระดูกสันหลังถ้าพวกเขาคิดว่ามันเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะทำ สิ่งที่พวกเขาจะทำอย่างไรถ้าพ่อแม่ยังคงปฏิเสธหลังจากพูดถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ในระยะยาว อาจขึ้นอยู่กับสถานการณ์ แต่อาจครอบคลุมตั้งแต่การเฝ้าสังเกตทารกที่อยู่ในโรงพยาบาลเรียกบริการป้องกันเด็กและเรียกเก็บเงินจากผู้ปกครองด้วยการละเลยทางการแพทย์

หลีกเลี่ยงไวรัสและไข้

เพื่อช่วยป้องกันไข้และความจำเป็นในการบำบัดน้ำเสียควรเป็นตัวช่วยที่ดีในการ จำกัด การเปิดรับทารกของคุณต่อคนในสองสามเดือนแรกของชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งทุกคนที่ถือครองทารกควรล้างมือให้สะอาด คนที่ไม่สบาย - ไม่หนาวจัด - ไม่ควรจับทารก นั่นอาจฟังดูโง่ ๆ ต่อพ่อแม่ใหม่ที่ต้องการจะคลอดลูกใหม่ของพวกเขา แต่ผลที่ตามมาอาจทำให้ลูกน้อยของคุณมีเชื้อไวรัสและเชื้อโรคอื่น ๆ มีไข้และเดินทางไปหา ER