Uberine Fibroids และ Miscarriages ที่เกิดขึ้นใหม่

Uterine fibroid can be treated without Surgery - Dr. Vikas, Director of Interventional Radiology (พฤศจิกายน 2024)

Fibroids เป็นก้อนเนื้อเยื่ออ่อนโยนเนื้องอก - ที่เติบโตในผนังของมดลูก Fibroids ไม่ใช่เรื่องแปลก ประมาณการชี้ให้เห็นว่าทุกที่ระหว่าง 20% และ 50% ของผู้หญิงมี fibroid บางชนิด Fibroids มักจะพัฒนาในช่วงวัยและไม่ได้เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด

อาการ

ในผู้หญิงหลายคนเนื้องอกไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปวดท้องอุ้งเชิงกรานมีประจำเดือนผิดปกติหนักหรือปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ ในผู้หญิงบางคนเนื้องอกอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้

ทำไม Fibroids เกี่ยวข้องกับการสมรส

ตามการศึกษาในปี 2000 เนื้องอกเป็นผู้กระทำความผิดเฉพาะใน 5% ของสตรีที่มีบุตรยากหรือแท้งบุตร แพทย์เชื่อว่าเหตุผลที่เนื้องอกทำให้เกิดปัญหาสำหรับผู้หญิงบางคนและไม่ใช่คนอื่น ๆ จะต้องทำอย่างไรกับชนิดและขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งในมดลูก

ตัวอย่างเช่นถ้า fibroid อยู่ใกล้กับมดลูกที่ไข่ที่ปฏิสนธิมีโอกาสที่จะปลูกฝังแล้วเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการแท้งบุตร Fibroids ที่ติดออกไปในช่องโพรงมดลูกและเปลี่ยนรูปร่างของมัน (เนื้องอก submucous) และคนที่อยู่ภายในโพรงมดลูก (intracavity เนื้องอก) มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการแท้งบุตรกว่าที่อยู่ภายในผนังมดลูก (เนื้องอกภายใน) หรือกระพุ้งนอก ผนังมดลูก (subserosal fibroids) เนื้องอกขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะเป็นปัญหามากกว่าหนึ่งขนาดเล็กเนื้องอกที่ใหญ่ขึ้นคือหลอดเลือดมากขึ้นที่มีอยู่และมากขึ้นก็สามารถนำเลือดไหลออกจากมดลูกและทารกในครรภ์กำลังพัฒนา

การวินิจฉัยโรค

แพทย์สามารถวินิจฉัยเนื้องอกได้บ่อยๆโดยทำข้อสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน หากแพทย์ต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกในตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาการแท้งบุตรหรือภาวะเจริญพันธุ์แพทย์อาจสั่งให้ hysterosalpingogram (HSG) หรือ sonohysterogram ในช่วง HSG ขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก 30 นาทีจะมีการย้อมสีไอโอดีนผ่านปากมดลูกและถ่ายภาพรังสีเอกซ์ sonohysterogram เกี่ยวข้องกับการฉีดน้ำเกลือเข้าไปในมดลูกและตรวจด้วยอัลตราซาวนด์

ตัวเลือกการรักษา

มีการรักษาหลายอย่างสำหรับเนื้องอกและผู้หญิงที่ไม่มีอาการติดลบที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกของพวกเขาอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

การรักษาที่รุนแรงที่สุดสำหรับเนื้องอกเป็นมดลูก (การกำจัดของมดลูกทั้งหมด) - การรักษาที่เห็นได้ชัดว่าจะไม่ทำงานสำหรับทุกคนที่มีเป้าหมายในการตั้งครรภ์อีกครั้ง

ยาที่สามารถยับยั้ง fibroids ยังมีอยู่เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่น ๆ ที่มีความรุนแรงน้อยกว่ามดลูก ขั้นตอนหนึ่งที่เรียกว่า embolization ในมดลูกหยุดการจัดหาเลือดไป fibroid และได้แสดงให้เห็นความสำเร็จที่เพิ่มขึ้น แต่ความปลอดภัยของการตั้งครรภ์หลังจากขั้นตอนไม่เป็นที่รู้จัก

การผ่าตัดที่เรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนเนื้อเยื่อ (myomectomy) มักเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงที่หวังจะตั้งครรภ์อีกครั้ง ในการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อแพทย์แพทย์จะทำการผ่าตัดเนื้องอกชนิดนี้บางครั้งผ่าน hysteroscope หรือ laparoscope

ข้อเสียของการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อเป็นการรักษา fibroid เป็นโอกาสที่สำคัญของเนื้องอกที่เกิดขึ้นเป็นประจำ 10% ถึง 25% ของผู้หญิงที่เลือกการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อเป็นการรักษา fibroid จะต้องทำซ้ำ myomectomy ในอนาคตเนื่องจากเนื้องอกใหม่ นอกจากนี้ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อมิให้มีความเสี่ยงที่จะมีรอยโพรงมดลูกเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และจะต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดระหว่างการดูแลก่อนคลอด