7 คำถามเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์ที่คุณต้องถาม

Ariana Grande - 7 rings (พฤศจิกายน 2024)

ผู้ป่วยโรคไทรอยด์จำนวนมากขึ้นข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการวิจัยยายาเสริมอาหารและโภชนาการ แต่แม้ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวอาจไม่ทราบว่าจะถามคำถามที่สำคัญเหล่านี้เกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์ซึ่งจะช่วยให้เรารู้สึกดีขึ้นและมีชีวิตที่ดีขึ้น

1. คุณใช้ยาที่เหมาะสมกับคุณหรือไม่?

ผู้ป่วยไทรอยด์ส่วนใหญ่ไม่ว่าคุณจะมีไทรอยด์ที่ได้รับการฉายรังสี (RAI) สำหรับ hyperthyroidism หรือไม่ก็ผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือเนื้องอกหรือจะชะลอตัวลงเนื่องจากมีภูมิต้านทานต่อโรคต่อมไทรอยด์ นั่นหมายความว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ โดยปกติแล้วแพทย์ส่วนใหญ่จะกำหนดให้ยา levothyroxine ซึ่งเป็นรูปแบบของไทรโรซีนสังเคราะห์ฮอร์โมน T4 (ชื่อสามัญ ได้แก่ Synthroid, Levoxyl และ Unithroid และ Tirosint)

การวิจัยพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ของไทรอยด์รอ ธ มักชอบการรักษาด้วยยาร่วมกันของ T4 และ T3 ซึ่งเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ใช้งานอยู่ นี้สามารถทำได้โดยการเพิ่มรูปแบบการสังเคราะห์ของการรักษาด้วยยา T4 / T3 คำทั่วไปสำหรับยา T3 คือ liothyronine และแบรนด์คือ Cytomel นอกจากนี้ T3 ยังมีให้บริการตามใบสั่งยาจากร้านขายยาแบบผสมผสานในรูปแบบเวลาที่ออก อีกทางเลือกหนึ่งคือ desiccated thyroid (NDT), ต่อมไทรอยด์แห้งของสุกรหรือที่เรียกว่าไทรอยด์ของเนื้อหมู

แบรนด์ที่พบมากที่สุดคือ Nature-Throid, Thyroid WP และ Armor Thyroid นอกจากนี้ยังมี NDT ทั่วไปที่ทำโดย Acella

ไม่มียาที่ถูกต้องสำหรับทุกคน ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณคือยาที่ช่วยแก้อาการของคุณได้อย่างปลอดภัยและดีที่สุด แต่คุณควรพิจารณาหรือไม่คุณอาจได้รับประโยชน์จากการเพิ่ม T3 หรือธรรมชาติ desiccated ไทรอยด์

2 คุณมีสิทธิในการใช้ยาสำหรับคุณหรือไม่?

ไม่เพียง แต่คุณจำเป็นต้องใช้ยาที่เหมาะสมกับคุณเท่านั้น แต่สิ่งสำคัญคือคุณต้องไม่ใช้ยาในระดับปกติที่อยู่ในช่วงปกติ / การอ้างอิงเท่านั้น แต่ให้ระดับของคุณ "ดีที่สุด" โดยทั่วไประดับไทรอยด์ที่ดีที่สุดมีแนวโน้มที่จะเป็น:

TSH ต่ำกว่า 2.5
T4 ฟรีในช่วงครึ่งบนของช่วงอ้างอิง (สามารถลดลงได้หากคุณใช้ยาผสม T4 / T3)
T3 ฟรีในครึ่งบนหรือแม้แต่เปอร์เซ็นต์อันดับสูงสุด 25 ของช่วงอ้างอิง

หากคุณมีระดับ TSH สูงหรือมีระดับ T4 และ / หรือฟรี T3 ต่ำในขณะที่ทำการรักษาและยังคงมีอาการ hypothyroidism อยู่คุณอาจมีเวลาในการปรับปรุงปริมาณยาของคุณ

อ่านบทความนี้ที่มีมุมมองของผู้ปฏิบัติงานที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการรักษาภาวะ hypothyroidism ที่เหมาะสม

3 คุณควรเปลี่ยนอาหารของคุณหรือไม่

ผู้ป่วยบางรายของไทรอยด์พบว่ามันยากที่จะรักษากฎเกณฑ์เกี่ยวกับปริมาณยาไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทน อื่น ๆ ไม่สามารถลดน้ำหนักได้บางคนมีอาการปวดเมื่อยและปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อทั้งที่ยังรักษา คนอื่น ๆ ยังคงมีอาการท้องอืดและระคายเคืองต่อผิวหนังอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าการรักษาของคุณจะได้รับการปรับให้ดีที่สุดถ้าคุณยังคงมีอาการเหล่านี้อยู่เรื่อย ๆ อาหารของคุณอาจถูกตำหนิ

ตัวอย่างเช่น:

หากคุณกินผักที่มีกลูตาไธโอนดิบมากเกินไปอาจทำให้คุณเกิดภาวะ hypothyroid ได้มากขึ้น
ถ้าคุณกินถั่วเหลืองมากเกินไปอาจทำให้คุณเกิดภาวะ hypothyroid ได้มากขึ้นหรือรบกวนการดูดซึมยาไทรอยด์ของคุณ
หากคุณมีความไวต่อตังการกินตังมากเกินไปอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้า, ปวดเมื่อย / ปวดเมื่อย, ท้องอืด, ระคายเคืองต่อผิวหนังและทำให้น้ำหนักลดยาก
หากคุณมีความไวต่อ FODMAPs การกินอาหารที่สูงในส่วนผสมเหล่านี้อาจทำให้คุณรู้สึกอ้วนและทำให้เกิดอาการทางเดินอาหาร
ถ้าคุณไม่สามารถลดน้ำหนักได้คุณอาจต้องเปลี่ยนเป็นอาหารควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหรือคาร์โบไฮเดรตต่ำ

4. คุณนอนหลับเพียงพอหรือไม่?

คุณอาจพบแม้จะมีการรักษาไทรอยด์ที่ดีที่สุดที่คุณยังคงรู้สึกเหนื่อย สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดคืออาการขาดการนอนหลับที่ดีพอ หากคุณกำลังประสบกับความเมื่อยล้าให้แน่ใจว่าคุณทำงานร่วมกับผู้ฝึกปฏิบัติของคุณและฝึกสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีเพื่อให้ได้นอนหลับอย่างน้อย 7 ถึง 8 ชั่วโมงต่อคืน

นี่เป็นสิ่งสำคัญมากยิ่งขึ้นหากคุณกำลังพยายามที่จะลดน้ำหนักหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นความไม่สมดุลของต่อมหมวกไต

นอกเหนือจากการนอนหลับให้มากขึ้นแล้วยังมีเคล็ดลับการต่อสู้ความเมื่อยล้าอีกด้วย

5. Ferritin และระดับวิตามินดีต่ำเกินไปหรือไม่?

Ferritin - รูปแบบที่เก็บไว้ของเหล็ก - เป็นสิ่งสำคัญต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ ในช่วงการอ้างอิง 20 ถึง 100 แพทย์ที่มีส่วนร่วมหลายคนแนะนำให้ใช้ระดับเฟอร์ไรตินอย่างน้อย 50 สำหรับการทำงานของฮอร์โมนที่เหมาะสม หากคุณประสบปัญหาการสูญเสียเส้นผมข้อเสนอแนะคือระดับอย่างน้อย 80 คนคุณสามารถตรวจเลือดเพื่อทำ ferritin และปรึกษาเกี่ยวกับการเสริมธาตุเหล็กกับแพทย์ของคุณได้หากจำเป็น โปรดจำไว้ว่าถ้าคุณเสริมด้วยเหล็กคุณควรใช้เวลาอย่างน้อยสามถึงสี่ชั่วโมงนอกเหนือจากยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณ

วิตามินดีเป็นที่รู้กันดีว่าเป็นมากกว่าวิตามิน แต่ก็เป็นโปรฮอร์โมน และมีบทบาทสำคัญในด้านภูมิคุ้มกันและการสูญเสียน้ำหนัก ในช่วงการอ้างอิง 20-100 แพทย์ที่มีส่วนร่วมหลายคนแนะนำว่าระดับวิตามินดีอย่างน้อย 50 หรือสูงกว่า

6. Adrenals ของคุณมีความสมดุลหรือไม่?

คุณเริ่มรักษาไทรอยด์รู้สึกดีขึ้นแล้วไม่กี่สัปดาห์ต่อมาพบว่าคุณมีอาการถดถอยหรือแม้แต่อาการผิดปกติ คุณพบว่าคุณไม่สามารถทนต่อการเพิ่มขึ้นของขนาดเล็กในยาไทรอยด์โดยไม่รู้สึกกระวนกระวายใจและกังวล? คุณอาจมีความไม่สมดุลบางอย่างในต่อมหมวกไตของคุณ - ต่อมที่ผลิตฮอร์โมนความเครียดและช่วยให้ร่างกายจัดการกับความเครียด ความไม่สมดุลหรือความไม่เพียงพอในต่อมหมวกไตอาจทำให้เกิดอาการหงุดหงิดในอาการของต่อมไทรอยด์หลังจากที่คุณเริ่มการรักษาหรือทำให้คุณไม่ทนต่อยาไทรอยด์

แพทย์เชิงบูรณาการมักแนะนำให้คุณมี adrenals ทดสอบด้วยการทดสอบ cortisol / DHEA ตลอด 24 ชั่วโมงและบางครั้งอาจมีการแก้ไขปัญหาความไม่สมดุลของอาหารเสริมควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงด้านโภชนาการและวิถีชีวิต บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ด้วยยา hydrocortisone ตามใบสั่งแพทย์

7. คุณได้รับการปฏิบัติโดยหมอที่ถูกต้องหรือไม่?

ต่อมไร้ท่อเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญในโรคของระบบต่อมไร้ท่อรวมทั้งโรคเบาหวานภาวะมีบุตรยาก, polycystic ovary syndrome (PCOs) และโรคต่อมไทรอยด์

อย่างไรก็ตามต่อมไร้ท่อเป็นเวลาสั้น ๆ ในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกและหลายคนเน้นการปฏิบัติของตนเป็นหลักในการวินิจฉัยโรคเบาหวานและการรักษา สำหรับโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์สงสัยหรือยืนยันแล้วโรค Graves 'nodules และ goiter สิ่งสำคัญคือต้องดูผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อที่เชี่ยวชาญในเรื่องเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

แต่สำหรับการวินิจฉัยและรักษาโรคของ Hashimoto หรือการวินิจฉัยโรคและการจัดการฮอร์โมนเพศไทรอยด์หรือความไม่สมดุลของต่อมหมวกไตตัวต่อมไร้ท่ออาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด ผู้ป่วยหลายคนพบว่าพวกเขาได้รับการบริการที่ดีขึ้นโดยแพทย์ที่มีส่วนร่วม (แพทย์ที่รวมยาแผนโบราณและแบบองค์รวม) แพทย์อื่น ๆ ที่มีความเชี่ยวชาญในการจัดการความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจรวมถึงแพทย์ดูแลหลักหมอจีพีสคูลเนอร์นรีแพทย์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคกระดูกพรุนและผู้ปฏิบัติงานด้านการพยาบาลที่เชี่ยวชาญเรื่องสุขภาพของผู้หญิง

ข้อความจากบ้าน ตระหนักว่ามีหลายประเภทของแพทย์และผู้ปฏิบัติงานที่จะเลือกสำหรับการดูแลต่อมไทรอยด์ของคุณ