ผู้จัดการ Dyspnea ใน Dying
สารบัญ:
Miracle Kids อันตรายจากแป้งเด็ก เสี่ยงต่อโรคภูมิแพ้ ช่วงที่2 17/12/2017 (กันยายน 2024)
ผู้ป่วยป่วยระยะสุดท้ายในการดูแลที่บ้านพักรับรองหรือการดูแลแบบประคับประคองอาจประสบปัญหาการหายใจลำบากเนื่องจากใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิต บทความนี้จะอธิบายว่าหายใจลำบากคืออะไรทำให้เกิดอะไรขึ้นและเสนอการรักษา / การรักษาทางการแพทย์และไม่ใช่ทางการแพทย์ที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยหายใจได้ง่ายขึ้น
Dyspnea คืออะไร
หายใจลำบากหายใจถี่หรือหายใจลำบากหรือลำบากซึ่งบางครั้งก็เกิดขึ้นได้ทันที ผู้คนที่มีอาการหายใจลำบากมักอธิบายว่าเป็นอาการหายใจถี่กระชับในอกของพวกเขาต่อสู้เพื่ออากาศหรือรู้สึกหายใจลำบาก หรือพวกเขาอาจพูดว่า "ฉันหายใจไม่ออก"
ในบางกรณีอัตราการหายใจของผู้ป่วย (เขาหายใจเข้าและออกเร็วแค่ไหน) จะเพิ่มขึ้นและหน้าอกของพวกเขาอาจหดตัวเนื่องจากผู้ป่วยพยายามรับอากาศเพียงพอในขณะหายใจ หากระดับออกซิเจนของแต่ละบุคคลลดลงอย่างรุนแรงการเปลี่ยนสีอาจเกิดขึ้นในเตียงเล็บและ / หรือริมฝีปากของเขาหรือเธอ
สาเหตุ
มีหลายสาเหตุของอาการหายใจลำบากในสถานการณ์สุดท้ายของชีวิต บ่อยครั้งสาเหตุนั้นสัมพันธ์โดยตรงกับโรคที่เป็นต้นเหตุของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจเช่นมะเร็งปอดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หายใจลำบากยังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุรองเช่นปอดบวมหรือเคมีบำบัด โดยปกติแล้วปัจจัยหลายอย่างสามารถนำไปสู่ผู้ป่วยป่วยระยะสุดท้ายที่มีอาการหายใจลำบาก
เนื่องจากการหายใจเป็นสิ่งที่เรามักได้รับอนุญาตผู้ที่มีอาการหายใจลำบากมักจะรู้สึกวิตกกังวลมากขึ้น ประมาณ 55-70% ของผู้ป่วยระยะสุดท้ายและผู้ดูแลแบบประคับประคองใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของประสบการณ์ชีวิตหายใจลำบากและผู้ป่วยบางรายพบว่าหายใจถี่ / หายใจลำบากหายใจลำบากมากกว่าความเจ็บปวดทางกาย ความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดความรู้ความเข้าใจอารมณ์พฤติกรรมและร่างกายที่ทำให้อาการหายใจลำบากรุนแรงขึ้นดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจัดการกับความวิตกกังวลของผู้ป่วยด้วย
การแทรกแซงทางการแพทย์ Dyspnea
เนื่องจากเป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคองและบ้านพักรับรองพระธุดงค์คือการให้ความสะดวกสบายแก่ผู้ป่วยระยะสุดท้ายคุณควร ไม่ โทร 911 ในสถานการณ์เหล่านี้หากคนที่คุณรักหรือผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากคุณควรติดต่อแพทย์ผู้รักษาของเขาหรือเธอทันที แพทย์หรือพยาบาลจะแนะนำคุณในการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อให้ความสะดวกสบาย หากผู้ป่วยของคุณอยู่ภายใต้การดูแลที่บ้านพักรับรองคุณควรโทรหาที่บ้านพักรับรองผู้ป่วยและพยาบาลบ้านพักรับรองพระธุดงค์จะให้คำแนะนำทางโทรศัพท์ก่อนที่จะส่งพยาบาลออกไปประเมินอาการของผู้ป่วย
มิฉะนั้นการรักษาทางการแพทย์ / การแทรกแซงสำหรับอาการหายใจลำบากในการดูแลที่บ้านพักรับรองและการดูแลแบบประคับประคองโดยทั่วไปมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาความรู้สึกของผู้ป่วยจากความไม่หายใจเช่น:
- ออกซิเจน: การจัดการอ๊อกซิเจนมักเป็นแนวทางแรกของการรักษา
- ยา: หากสาเหตุของอาการหายใจลำบากเป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังยาที่ใช้ในการรักษาโรคนั้นอาจได้รับการประเมินและปรับปรุงใหม่หากจำเป็น มอร์ฟีนใช้กันทั่วไปเพื่อบรรเทาความไม่หายใจเพราะมันจะขยายหลอดเลือดในปอดลดอัตราการหายใจและเพิ่มความลึกของการหายใจ - ซึ่งทั้งหมดนี้ยังสามารถลดระดับความวิตกกังวลของผู้ป่วย ในขณะที่ยาลดความวิตกกังวลสามารถลดความรู้สึกวิตกกังวลของผู้ป่วยและเพิ่มระดับความสะดวกสบายของพวกเขาหรือเธอพวกเขายังสามารถทำให้หายใจลำบากแย่ลงอย่างไรก็ตาม
การแทรกแซง Dyspnea ที่ไม่ใช่การแพทย์
การแทรกแซงที่ไม่ใช่แพทย์มีความสำคัญมากในการรักษาอาการหายใจลำบากและสามารถดำเนินการในระหว่างการรักษาพยาบาลหรือในขณะที่คุณรอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่จะมาถึง บางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ ได้แก่:
- ทำให้ห้องเย็นและตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสวมใส่เสื้อผ้าที่มีน้ำหนักเบา
- เพิ่มระดับความชื้นในห้อง
- ใช้พัดลมเป่าลมตรงหน้าผู้ป่วยหากเขาหรือเธอสามารถทนต่อความรู้สึกนี้ได้
- เปิดหน้าต่างใกล้เคียงเพื่อรับลมและ / หรืออากาศบริสุทธิ์
- ให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรงบนเตียงและออกกำลังกายแบบหายใจลึก ๆ
- ลองใช้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นการเล่นดนตรีเพื่อผ่อนคลายการนวดหรือการผ่อนคลายอื่น ๆ ตามที่ผู้ป่วยเลือก คุณอาจลองใช้ภาพนำทางหรือการทำสมาธิซึ่งเป็นสองเทคนิคที่อาจช่วยได้
- ให้การสนับสนุนด้านอารมณ์แก่ผู้ป่วยโดยการฟังอย่างใกล้ชิดกับสิ่งที่เขาหรือเธอพูดแล้วให้ความมั่นใจ
แก้ไขและอัปเดตโดย Chris Raymond, 14 เมษายน 2016.
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
-
"Dyspnea ในผู้ป่วยที่กำลังจะตาย" โดย David Hsu, M.S.C., M.D. แพทย์ครอบครัวชาวแคนาดา ปีที่ 39, กรกฎาคม 1993 สืบค้น 13 เมษายน 2016
- Kinzbrunner, B.M.; Weinreb, N.J.; Policzer, J.S.; 20 ปัญหาทั่วไป: การสิ้นสุดของการดูแลชีวิต สำนักพิมพ์ McGraw-Hill, 2002
- Ferrell, B.R. และ Coyle, N.; ตำราการพยาบาลแบบประคับประคอง สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด, 2549
การวัดความหายใจถี่ (Dyspnea) ในปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การวัดความหายใจถี่ (dyspnea) เป็นสิ่งที่ท้าทายเนื่องจากมันถูกกำหนดโดยคนส่วนใหญ่ที่รับรู้ถึงความพิการ