ABA คืออะไร (การวิเคราะห์พฤติกรรมประยุกต์) สำหรับออทิสติก?

ABA ย่อมาจาก Applied Behavioral Analysis และมักอธิบายว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการรักษาออทิสติก การวิเคราะห์พฤติกรรมตามพฤติกรรม (Applied Behavioral Analysis - ABA) เป็นระบบการรักษาออทิสติกที่ยึดตามทฤษฎี behaviorist ซึ่งกล่าวได้ว่าพฤติกรรมที่ต้องการสามารถสอนผ่านระบบผลตอบแทนและผลที่ตามมา ABA สามารถนึกถึงการใช้หลักการพฤติกรรมกับเป้าหมายพฤติกรรมและการวัดผลลัพธ์อย่างรอบคอบ

แม้ว่าความคิดในการใช้ผลตอบแทนและผลที่ตามมาในการสอนพฤติกรรมอาจเป็นเรื่องเก่าแก่เหมือนอารยธรรมมนุษย์ความคิดในการใช้ผลตอบแทนและผลที่ตามมาเพื่อบรรลุเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงสามารถวัดผลได้ค่อนข้างใหม่ในขณะที่หลายคนเป็นผู้สนับสนุนที่แข็งแกร่งของ ABA เนื่องจากความสำเร็จที่สามารถพิสูจน์ได้ในการบรรลุผลที่เฉพาะเจาะจงคนอื่น ๆ เชื่อว่าเป็นการดูหมิ่นที่ดีที่สุดและที่เลวร้ายที่สุดที่เป็นอันตรายต่อตัวบุคคล

ประวัติความเป็นมาของ ABA

Ivar Lovaas นักจิตวิทยาพฤติกรรมคนแรกที่ใช้ ABA เพื่อออทิสติกในแผนกจิตวิทยาที่ UCLA ในปี 1987 เขาเชื่อว่าทักษะทางสังคมและพฤติกรรมสามารถสอนได้แม้กระทั่งเด็กออทิสติกอย่างลึกซึ้งผ่านวิธีการ ABA ความคิดคือ (และ) ว่าออทิสติกเป็นชุดของอาการพฤติกรรมที่สามารถแก้ไขหรือ "ดับ" เมื่อพฤติกรรมออทิสติกไม่ได้เป็นที่ประจักษ์แก่ผู้สังเกตการณ์แล้วสมมติฐานก็คือออทิสติกตัวเองได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อครั้งแรกที่เขาเริ่มใช้ ABA Lovaas ไม่ลังเลที่จะใช้การลงโทษสำหรับการไม่ปฏิบัติตามซึ่งบางแห่งอาจรุนแรงมาก วิธีนี้ได้รับการแก้ไขในสถานการณ์ส่วนใหญ่ แต่ก็ยังใช้งานอยู่ในการตั้งค่าบางอย่าง โดยทั่วไปอย่างไรก็ตาม "การลงโทษ" ถูกแทนที่โดย "การหัก ณ ที่จ่ายของรางวัล" ตัวอย่างเช่นเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อคำสั่ง "mand" (คำสั่ง) จะไม่ได้รับรางวัล (reinforcer) เช่นอาหารที่ชื่นชอบ

ไม่ว่าความคิดเห็นของใครเกี่ยวกับวิธีการของ Lovaas (และหลายคนรู้สึกว่า ABA มีทั้งความเป็นมนุษย์และไร้มนุษยธรรม) ความคิดของเขากลายเป็นเรื่องที่ถูกต้องมากทีเดียวถ้าเด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการฝึกอบรม ABA แบบเข้มข้นก็จะได้เรียนรู้ที่จะประพฤติตัวเองอย่างเหมาะสมในบางช่วงเวลา และบางคนก็สูญเสียการวินิจฉัยโรคออทิสติกของพวกเขาหลังจากหลายปีของการรักษาด้วยความเข้มข้น ไม่ว่าจะเป็นการจัดแสดงพฤติกรรมที่เหมาะสมเช่นเดียวกับการ "รักษาให้หายขาด" เป็นคำถามที่ถกเถียงกันอยู่

เมื่อเวลาผ่านไปเทคนิคของ Lovaas ได้รับการศึกษาและแก้ไขโดยนักบำบัดด้วยวิสัยทัศน์พฤติกรรมพฤติกรรมที่แตกต่างกันเล็กน้อยหรืออย่างมีนัยสำคัญ เทคนิคเช่น "ตอบสนองสำคัญ" และ "ภาษาที่ใช้ ABA" ได้กลายเป็นวิธีการรักษาออทิสติกที่ดีขึ้นในสิทธิของตนเอง หลายเทคนิคเหล่านี้นำมารวมกันความคิดจากทั้งพฤติกรรมและขอบเขตการพัฒนาซึ่งหมายความว่าพวกเขามุ่งเน้นไม่เพียง แต่เกี่ยวกับพฤติกรรมเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมทางสังคมและอารมณ์

เด็ก ๆ สามารถเรียนรู้อะไรผ่าน ABA ได้บ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ABA ตั้งใจจะ "ดับเบิ้ล" พฤติกรรมที่ไม่พึงปรารถนาและสอนพฤติกรรมและทักษะที่ต้องการ ตัวอย่างเช่น ABA อาจถูกใช้เพื่อลดการระเบิดและความตะกละหรือสอนเด็กให้นั่งเงียบๆใช้คำพูดเพื่อขอหรือรอการเลี้ยวของพวกเขาในสนามเด็กเล่น ABA สามารถใช้เพื่อสอนทักษะที่เรียบง่ายและซับซ้อน ตัวอย่างเช่น ABA สามารถนำมาใช้เพื่อให้รางวัลแก่เด็กในการแปรงฟันอย่างถูกต้องหรือเพื่อแบ่งปันของเล่นกับเพื่อน

แม้ว่า ABA แบบคลาสสิกสามารถใช้ในการตั้งค่า "ธรรมชาติ" (เช่นสนามเด็กเล่น) แต่ก็ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างทักษะทางอารมณ์หรือทางสังคม ดังนั้นตัวอย่างเช่นในขณะที่ ABA อาจสอนเด็กให้จับมือหรือทักทายคนอื่นด้วยการจับมือกันจะไม่ช่วยให้เด็กรู้สึกเชื่อมต่อกับคนอื่น นักบำบัดโรคต้องใช้ ABA เพื่อสอนเนื้อหาทางวิชาการการคิดเชิงจินตนาการหรือเชิงสัญลักษณ์หรือการเอาใจใส่ เป็นผลให้ทักษะเหล่านั้นมักจะสอนในรูปแบบอื่น ๆ

ABA ทำงานอย่างไร

วิธีการพื้นฐานที่สุด Lovaas เริ่มต้นด้วยการบำบัดแบบ "discrete trials" การพิจารณาคดีโดยสิ้นเชิงประกอบด้วยนักบำบัดโรคที่ขอให้เด็กทำตามพฤติกรรมบางอย่าง (ตัวอย่างเช่น "Johnny โปรดรับช้อน") ถ้าเด็กปฏิบัติตามเขาจะได้รับ "ผู้สนับสนุน" หรือรางวัลในรูปของการรักษาอาหารรางวัลสูงห้าหรือรางวัลอื่นใดที่หมายถึงสิ่งที่เด็ก ๆ ถ้าเด็กไม่ปฏิบัติตามเขาไม่ได้รับรางวัลและการทดลองจะทำซ้ำ

เนื้อหาเฉพาะของการบำบัดทดลองแบบไม่ต่อเนื่องขึ้นอยู่กับการประเมินผลของเด็กแต่ละคนความต้องการและความสามารถของเขา ดังนั้นเด็กที่มีความสามารถในการจัดเรียงรูปร่างจะไม่ถูกขอให้จัดเรียงรูปร่างอย่างไม่มีกำหนดเพื่อเป็นรางวัล แต่จะมุ่งเน้นไปที่งานทางสังคมและ / หรือพฤติกรรมที่แตกต่างกันที่ท้าทายมากขึ้น

เด็กที่อายุน้อยที่สุด (อายุ 3 ปีขึ้นไป) ได้รับ ABA แบบดัดแปลงซึ่งมีความใกล้เคียงกับการเล่นบำบัดมากกว่าการทดลองแบบไม่ต่อเนื่อง ในขณะที่พวกเขามีพฤติกรรมดีๆนักบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีจะเริ่มนำเด็ก ๆ เข้าสู่โลกแห่งความเป็นจริงซึ่งจะสามารถพูดถึงพฤติกรรมที่พวกเขาได้เรียนรู้และนำไปใช้เป็นประสบการณ์ทางสังคมทั่วไป นอกจากนี้ ABA ยังสามารถใช้ในรูปแบบต่างๆได้ด้วยเช่นกันกับเด็กโตวัยรุ่นหรือแม้แต่ผู้ใหญ่

การทดลองแบบไม่ต่อเนื่อง ABA ยังคงใช้งานได้ในบางกรณีและสำหรับเด็กบางคน อย่างไรก็ตามรูปแบบอื่น ๆ ของ ABA กำลังเป็นที่นิยมมากขึ้น นอกจากนี้แทนที่จะให้การบำบัด 1: 1 ในห้องเรียนหรือออฟฟิศนักบำบัดหลายคนกำลังดูแล ABA ในการตั้งค่าตามธรรมชาติเช่นสนามเด็กเล่นโรงอาหารและสถานที่ตั้งของชุมชน วิธีนี้ช่วยให้เด็กสามารถใช้ทักษะที่เรียนรู้ได้อย่างรวดเร็วในสถานการณ์จริง

ABA เหมาะสำหรับบุตรหลานของคุณหรือไม่?

ABA มีอยู่ทั่วไปมักฟรีและช่วยให้เด็กออทิสติกสามารถใช้พฤติกรรมที่คาดหวังและควบคุมแรงกระตุ้นที่ท้าทายมากขึ้นได้ ทักษะพฤติกรรมเหล่านี้สามารถสร้างความแตกต่างให้กับบุตรหลานของคุณได้ดีในด้านประสบการณ์ของโรงเรียนและสังคม

แต่ไม่ทุกบำบัด ABA เหมาะสำหรับงานและไม่ใช่เด็กทุกคนตอบสนองดีกับพฤติกรรมบำบัด

เช่นเดียวกับวิธีการมากมายในการหมกหมุ่น ABA น่าจะคุ้มค่ากับการทดลอง ก่อนที่จะเริ่มต้นให้แน่ใจว่านักบำบัดโรคของเด็กได้รับการฝึกอบรมรู้และทำงานร่วมกับบุตรของคุณและทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคของคุณเพื่อตั้งเป้าหมายที่วัดได้ ให้ความสนใจกับกระบวนการและผลลัพธ์

ที่สำคัญที่สุดคือต้องตระหนักถึงคำตอบของบุตรหลานของคุณต่อนักบำบัดโรคและการบำบัดด้วยเธอตื่นเต้นเมื่อเธอ "ไปทำงาน" กับนักบำบัดโรคของเธอหรือไม่? เธอตอบสนองต่อนักบำบัดโรคด้วยรอยยิ้มและการมีส่วนร่วมหรือไม่? เธอกำลังเรียนรู้ทักษะที่ช่วยเธอในชีวิตประจำวันของเธอหรือไม่? หากคำตอบคือ "ใช่" คุณกำลังเดินไปในทิศทางที่ถูกต้อง ถ้าไม่ใช่นี่ก็ถึงเวลาที่จะประเมินใหม่