Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) สำหรับออทิสติก

นักวิจัยกล่าวว่าเขาได้ "พบพยาธิสภาพของออทิสติก"

ดร. มานูเอลคาซาโนวาดำรงตำแหน่งประธานที่มหาวิทยาลัยเคนตักกี้ เขาเขียนบทความที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนหลายคนและได้รับเงินทุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ Dr. Casanova กำลังทำการวิจัยเกี่ยวกับสมองออทิสติกและตามที่เขาพูด: "ฉันคิดว่าเราได้พบพยาธิสภาพของออทิสติกแล้ว … มันอธิบายได้มากทุกอย่างสมเหตุสมผล"

ดร. Casanova ไม่เพียง แต่เชื่อว่าเขาได้ค้นพบพยาธิสภาพของออทิสติกเท่านั้น แต่เขายังทำงานเกี่ยวกับการรักษาซึ่งอาจมีความสามารถในการลดอาการของโรคออทิสติกโดยไม่ทำให้ความรู้สึกไวเกิน

minicolumns ในสมองออทิสติก: ข่าวดีและข่าวร้าย

ส่วนนอกของสมองเรียกว่านีโอคอร์เท็กซ์ ภายใน neocortex กลุ่มของเซลล์ที่เรียกว่า minicolumns minicolumns เหล่านี้เป็นหน่วยที่เล็กที่สุดของเซลล์ที่สามารถประมวลผลข้อมูลได้โดยปกติแล้ว minicolumns รวมเซลล์ที่ค่อนข้างใหญ่เรียกว่าเซลล์ประสาทซึ่งอนุญาตให้สื่อสารไม่เพียง แต่ภายใน minicolumn ของแต่ละบุคคล แต่ยังอยู่ในส่วนต่าง ๆ ของสมองด้วย

ขนาดเล็กในผู้ที่เป็นโรคออทิซึมนั้นมีขนาดเล็กและมีจำนวนมากกว่าปกติ นอกจากนี้เซลล์ประสาทในแต่ละ minicolumn จะลดลงในขนาด นี่อาจเป็นได้ทั้งดีและไม่ดี Casanova พูดว่า: "เนื่องจากประสิทธิภาพของการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทเป็นหน้าที่ของขนาดเซลล์การมีเซลล์ประสาทขนาดเล็กในสมองของผู้ป่วยออทิสติกจึงมีผลอย่างมากต่อส่วนต่าง ๆ ของสมอง ทำปฏิกิริยากับกันและกันกิจกรรมสมองที่ต้องการการคาดการณ์ที่ยาวขึ้น (เช่นภาษา) อาจบกพร่องในขณะที่กิจกรรมนั้นขึ้นอยู่กับการเชื่อมต่อที่สั้นลง (เช่นการดัดแปลงทางคณิตศาสตร์) อาจถูกสงวนไว้หรือเสริม

กล่าวอีกนัยหนึ่งคนออทิสติกนั้นมีความสามารถในการประมวลผลที่ดีเยี่ยมในด้านใดด้านหนึ่งของสมองเช่นคณิตศาสตร์และการเลือกปฏิบัติทางสายตา อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่เลวร้ายเป็นพิเศษในทุกสิ่งที่ต้องมีการประสานงานระหว่างส่วนต่าง ๆ ของสมอง - เช่นทักษะทางสังคมภาษาและการเลือกปฏิบัติทางใบหน้า

ฉนวนกันความร้อนที่ไม่ดีระหว่าง minicolumns อาจทำให้เกิดปัญหาทางประสาทสัมผัส

ผลข้างเคียงของ minicolumns พิเศษที่มีเซลล์ขนาดเล็กพิเศษคือ "สิ่งเร้าไม่มีอยู่ใน minicolumns ที่เฉพาะเจาะจงอีกต่อไป แต่จะไหลล้นไปยัง minicolumns ที่อยู่ติดกันดังนั้นจึงเป็นการขยายผลของเครื่องขยายเสียงนี่อาจอธิบายอาการแพ้ของผู้ป่วย ชัก."

เจ้าชู้ชอบสิ่งนี้กับน้ำที่บรรจุอยู่ในฝักบัวอาบน้ำ "เส้นใยยับยั้งนั้นทำหน้าที่คล้ายกับม่านอาบน้ำเมื่อทำงานอย่างถูกต้องและเต็มไปด้วยอ่างอาบน้ำม่านอาบน้ำป้องกันไม่ให้น้ำหกลงบนพื้น" คนออทิสติกมีม่านอาบน้ำรั่ว

การเพิ่มฉนวนกันความร้อนสามารถลดปัญหาทางประสาทสัมผัสและอาการชักโดยไม่ทำให้เกิดความคิดสร้างสรรค์

Dr. Casanova เชื่อว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่ม "ฉนวน" รอบ minicolumns ซึ่งช่วยลดการรับรู้เกินพิกัดทางประสาทสัมผัสและโอกาสในการเกิดอาการชัก ความงามของทฤษฎีของเขาคือผลลัพธ์เชิงลบเหล่านี้สามารถแก้ไขได้โดยไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถของคนออทิสติกในการคิดรับรู้และสร้างนอกกรอบ

นี่คือวิธีการใช้งาน: ตาม Casanova "คุณสมบัติหลักของเซลล์และการคาดการณ์เหล่านี้ minicolumn คือพวกมันยืนอยู่ที่ 90 องศากับผิวนอกของเปลือกนอกพวกมันเป็นเซลล์เดียวที่ทำเช่นนั้น" Casanova ตั้งทฤษฎีว่าการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial (TMS) สามารถ "พลิกสนามแม่เหล็กในเยื่อหุ้มสมอง" ดังนั้นจึงเป็นการเสริมความเป็นฉนวนรอบ ๆ minicolumns การรักษานี้จะ (ตามการวิจัยที่มีอยู่) จะมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด สิ่งสำคัญที่สุดคือจะไม่มีผลข้างเคียงของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือกระบวนการคิดของบุคคลที่ได้รับการปฏิบัติ

TMS เป็น "ของจริงได้หรือไม่"

ความคิดนี้ไม่แปลกอย่างที่คิด ในความเป็นจริง TMS ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตเช่นโรคจิตเภทและภาวะซึมเศร้า การทดลองทางคลินิกกำลังดำเนินการผ่าน NIH เพื่อทดสอบประโยชน์ของ TMS ในการรักษาเสียงประสาทหลอน ในช่วงเวลาหลายปีที่ผ่านมาองค์กรต่าง ๆ ได้ทำการทดลองใช้ TMS - แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีฉันทามติเกี่ยวกับผลลัพธ์ ในขณะที่การทดลองที่ Harvard และที่อื่น ๆ ดูเหมือนว่าจะสัญญาและบทความในสิ่งพิมพ์เช่น Newsweek นั้นเป็นบวก TMS ยังคงเป็นวิธีการรักษาที่ยังไม่พร้อมสำหรับการใช้งานทั่วไป

อ้างอิง:

สัมภาษณ์ทางโทรศัพท์กับ Dr. Manuel Casanova กันยายน 2549

Casanova MF, Kooten IAJ van, Switala AE, Engeland H van, Heinsen H, Steinbusch HWM, Hof PR, Schmitz C. ความผิดปกติขององค์กรเยื่อหุ้มสมองชั้นนอกในผู้ป่วยออทิสติกด้านหน้า งานวิจัยประสาทวิทยาศาสตร์คลินิก 2549; 6 (3–4), 127–133

Casanova MF, Kooten IAJ van, Switala AE, Engeland H van, Heinsen H, Steinbusch HWM, Hof PR, Trippe J, หิน J, Schmitz C. Minicolumnar Acta Neuropathologica 2006; 112 (3), 287–303

Casanova MF, ความผิดปกติของวงจร Cortical ในสมองของบุคคลออทิสติก นำเสนอที่การประชุมนานาชาติออลเวลส์ทรัพยากร (AWARES), 2006

Chae, J. H., Nahas, Z., Wassermann, E., Li, X, Sethuraman, G., Gilbert, D., et al. (2004) การศึกษาความปลอดภัยของนักบินในการกระตุ้นแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ (rTMS) ในกลุ่มอาการของ Tourette ประสาทวิทยาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม, 17 (2), 109-117

Mantovani, A., Lisanby, S. H., Pieraccini, F., Ulivelli, M., Castrogiovanni, P., & Rossi, S. (2006)การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ซ้ำ (rTMS) ในการรักษาโรค obsessive-compulsive (OCD) และ Tourette's syndrome (TS) วารสารนานาชาติของ Neuropsychopharmacology, 9 (1), 95-100