อัมพาตสมอง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

อัมพาตสมองหมายถึงการขาดดุลของยนต์หรือทักษะด้านความรู้ความเข้าใจที่เกิดจากความเสียหายต่อสมองหรือปัญหาด้านพัฒนาการภายในของสมองที่เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ของมารดาหรือหลังจากคลอดลูกน้อย. อัมพาตสมองเป็นคำที่หมายถึงความอ่อนแอของกลไกของสมอง (สมอง) etiology

มีผลต่อเด็กและผู้ใหญ่ประมาณ 1 ใน 500 คนมีสาเหตุที่เป็นที่รู้จักและเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้

สาเหตุที่พบบ่อย

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าสาเหตุที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดของโรคอัมพาตสมองอาจเกิดขึ้นได้หากปราศจากการพัฒนาภาวะนี้ ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมเด็กบางคนที่ประสบเหตุการณ์เหล่านี้จึงทำให้สมองพิการและบางคนก็ไม่ทำ

ไม่ทราบสาเหตุ

ในหลาย ๆ กรณีไม่มีการระบุสาเหตุของสมองพิการ แม้ว่าจะมีหลายสาเหตุที่ทราบว่าเป็นโรคอัมพาตสมองถ้าเด็กหรือบุตรของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทีมแพทย์ของคุณอาจไม่สามารถระบุสาเหตุได้

เด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ไม่ทราบว่ามีสาเหตุมาจากปัจจัยเสี่ยงหรือปัจจัยเสี่ยงมีการทดสอบการถ่ายภาพสมองปกติและไม่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับสมองพิการ

พัฒนาการผิดปกติของสมอง

บางครั้งการทดสอบภาพของเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นอัมพาตสมองอาจแสดงรูปแบบของความผิดปกติในโครงสร้างทางกายวิภาคของสมอง บางพื้นที่ของสมองอาจมีขนาดใหญ่หรือเล็กกว่าค่าเฉลี่ยหรือมีรูปร่างผิดปกติ ช่องว่างที่ใหญ่กว่าปกติที่เต็มไปด้วยของเหลวอาจมีอยู่ในบางกรณี

บางครั้งการศึกษาภาพอาจเปิดเผยโครงสร้างสมองที่ไม่จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงในขนาดหรือรูปร่างเช่นใน dysplasia เปลือกนอกซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เซลล์ประสาทในพื้นที่ของสมองไม่ได้โยกย้ายไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมของพวกเขา ไม่ได้ระบุถึงสาเหตุของความผิดปกติของสมองในพัฒนาการ

การขาดออกซิเจน

เมื่อพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดเกิดจากการขาดออกซิเจนแม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ อาจทำให้สมองของเด็กโตเกิดความเสียหายได้อย่างถาวร การขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความหลากหลายของสถานการณ์เช่นการบาดเจ็บจากมารดาความเจ็บป่วยของมารดาที่รุนแรงและวิกฤตการณ์ในระหว่างคลอดและจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ

การติดเชื้อ

การติดเชื้อของมารดาบางชนิดอาจส่งผลต่อสมองของทารกที่กำลังพัฒนาทำให้เกิดความผิดปกติของสมองที่แสดงออกมาว่าเป็นอาการอัมพาตสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาก้าวไปสู่การติดเชื้อในระบบอย่างรุนแรงเช่นโรคติดเชื้อ

การบาดเจ็บ

การบาดเจ็บของมารดาอาจส่งผลต่อสมองของทารกได้หลายวิธีซึ่งอาจทำให้สมองพิการได้ การสูญเสียเลือดจากการสูญเสียเลือดหรือการขาดออกซิเจนที่มีประสบการณ์อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บอาจทำให้ทารกที่กำลังมีพัฒนาการประสบภาวะขาดออกซิเจน ผลกระทบทางกายภาพของผลกระทบบาดแผลอาจเป็นอันตรายต่อทารกในลักษณะที่นำไปสู่หรือก่อให้เกิดอาการอัมพาตสมอง

โรคหลอดเลือดสมอง

ทารกที่กำลังพัฒนาหรือทารกแรกเกิดสามารถมีโรคหลอดเลือดตีบได้ส่งผลให้มีการขาดดุลยนต์ถาวรหรือความบกพร่องทางสติปัญญาที่เป็นลักษณะอัมพาตสมอง สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองอาจไม่เป็นที่รู้จักหรืออาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยของมารดาหรือภาวะการแข็งตัวของเลือด

น้ำหนักแรกเกิดต่ำ

น้ำหนักทารกแรกเริ่มมีความสัมพันธ์กับสมองพิการ ทารกที่น้ำหนักน้อยกว่า 4 ปอนด์เมื่อคลอดมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอัมพาตสมองสูงกว่าทารกที่มีน้ำหนักมากขึ้น

ทารกเกิดก่อนกำหนด

ทารกที่คลอดที่อายุครรภ์ 28 สัปดาห์ซึ่งมีอายุสั้น 12 สัปดาห์ (40 สัปดาห์) มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอัมพาตสมองมากกว่าทารกที่ไม่คลอดก่อนกำหนด

วิกฤตแรงงานและการส่งมอบ

สถานการณ์ฉุกเฉินในระหว่างคลอดและการคลอดอาจทำให้ทารกมีความเครียดทางกายภาพอย่างรุนแรงและอาจทำให้เกิดอาการอัมพาตสมองเช่นสาเหตุของโรคหลอดเลือดและภาวะขาดออกซิเจน

โภชนาการ

การขาดดุลทางโภชนาการบางอย่างอาจทำให้สมองพิการได้ การขาดวิตามินและแร่ธาตุอย่างรุนแรงเช่นการขาดกรดโฟลิคอาจทำให้เกิดอันตรายต่อสมองในการพัฒนาของทารก การขาดแคลนแคลอรี่ที่เกิดจากความเจ็บป่วยของมารดาความขาดแคลนอาหารหรือสาเหตุอื่น ๆ ของความอดอยากอาจทำให้เกิดภาวะสมองพิการได้

เจ็บป่วยมารดาอย่างรุนแรง

หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่มีอาการป่วยในระหว่างตั้งครรภ์มีบุตรที่มีสุขภาพดี ความเจ็บป่วยโรคตับโรคไตหรือโรคหัวใจอาจทำให้เกิดการหยุดชะงักในการส่งเลือดสารอาหารและออกซิเจนไปยังทารกที่กำลังพัฒนา

ความเจ็บป่วยบางอย่างอาจทำให้เกิดสารเช่นบิลิรูบินแอมโมเนียหรือสารพิษอื่น ๆ เพื่อฝากหรือสร้างขึ้นในร่างกายของทารกที่กำลังเติบโตทำให้สมองของคุณเติบโตขึ้น

พันธุศาสตร์

บทบาทของพันธุกรรมในสมองพิการไม่ชัดเจน โดยทั่วไปมีความคิดว่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจะต้องรับผิดชอบเพียงเล็กน้อยสำหรับกรณี อย่างไรก็ตามผลการวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าความผิดปกติทางพันธุกรรมอาจเป็นสาเหตุของโรคอัมพาตสมองได้มากขึ้นเมื่อคิดว่าก่อนหน้านี้

รูปแบบทางพันธุกรรมของสมองพิการเป็นที่เชื่อกันว่าเป็น autosomal ถอยซึ่งหมายความว่าเพื่อให้สภาพที่จะประจักษ์เด็กที่สืบทอดรูปแบบทางพันธุกรรมของอัมพาตสมองต้องสืบทอดยีนบกพร่องจากพ่อแม่ทั้งสองคนที่ไม่จำเป็นต้องมีอาการ ของสภาพตัวเอง

บางอย่างผิดปกติทางพันธุกรรมเป็นกรรมพันธุ์ในขณะที่บางคนมีความหมายว่าพวกเขาเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมใหม่ที่เกิดขึ้นในเด็กที่มีสมองพิการหรือในพ่อแม่ของเด็กคนหนึ่งโดยไม่ได้อยู่ในครอบครัวมาก่อน

บางรูปแบบทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคอัมพาตสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม novo เกี่ยวข้องกับรูปแบบหมายเลขสำเนาจีโนม เหล่านี้เป็นส่วนของยีนที่ผิดปกติและผิดพลาดซ้ำ ๆ บนโครโมโซมทำให้เกิดการพัฒนาของโรค จนถึงปัจจุบันไม่มียีนตัวเดียวได้รับการระบุว่าเป็นยีนที่รับผิดชอบสมองพิการและนักวิจัยได้ค้นพบความผิดปกติทางพันธุกรรมหลายอย่างซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะดังกล่าวได้โดยอิสระ

ไลฟ์สไตล์ปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคอัมพาตสมองและปัจจัยเหล่านี้มักเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ของมารดาหรือเวลาที่ใช้แรงงานและการคลอด

การใช้ยามารดา

การใช้ยาในระยะตั้งครรภ์อาจทำให้สมองพิการได้ ยาเสพติดบางชนิดเช่นโคเคนและเมทแอมเฟตามีนสามารถส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและการทำงานของหัวใจทั้งแม่และลูกที่กำลังพัฒนาของเธอในรูปแบบที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองในทารกในครรภ์หรือระหว่างคลอดและการคลอด การใช้ยาเสพติดยังช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดวิกฤตทางการแพทย์ในระหว่างการคลอดและการคลอด

สารพิษที่กินแล้ว

บางยาที่แข็งแกร่งไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของความหลากหลายของผลกระทบเชิงลบสำหรับทารกรวมทั้งอัมพาตสมอง

สารพิษในสิ่งแวดล้อม

สารที่อยู่ในสิ่งแวดล้อมเช่นครอกแมวปรอทตะกั่วสารปนเปื้อนอื่น ๆ และสารเคมีในอุตสาหกรรมสามารถกินหรือสูดดมโดยหญิงตั้งครรภ์และอาจไปถึงร่างกายของลูกน้อยที่กำลังพัฒนาซึ่งทำให้เกิดปัญหาที่มีมา แต่กำเนิดเช่นสมองพิการ

วิธีการวินิจฉัยโรคอัมพาตสมองเป็นหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ

• Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. สมองพิการ: สาเหตุทางเดินและบทบาทของตัวแปรทางพันธุกรรม Am J สูติ Gynecol 2015; 213 (6): 779-88
• Zarrei M, Fehlings DL, Mawjee K และอื่น ๆ De novo และรูปแบบหมายเลขที่สืบทอดมาในรูปอัมพาตของอัมพาตสมอง Genet Med 2018; 20 (2): 172-180