X-Ray ทรวงอกสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด

หลายคนถามว่า "สามารถตรวจเอ็กซ์เรย์มะเร็งทรวงอกได้หรือไม่?" หรือคุณอาจจะสงสัยเกี่ยวกับคำถามอื่น ๆ อีกหลายคำถามว่า "ถ้าคุณมีภาพรังสีทรวงอกแบบปกติ แต่ยังมีอาการไอถาวรอยู่เรื่อย ๆ " หายใจถี่หรือปวดคุณสามารถมีมะเร็งปอดได้หรือไม่? " คำตอบที่รวดเร็วคือร้อยละ 20 และร้อยละ 25 ของโรคมะเร็งปอดอาจไม่ได้รับความสนใจในรังสีเอกซ์ทรวงอก แต่บทบาทของรังสีเอกซ์ทรวงอกในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดนั้นเป็นคำถามหลายข้อลองมาดูซิว่ารังสีเอกซ์ทรวงอกสามารถบอกอะไรได้บ้างสิ่งที่พวกเขาไม่สามารถบอกได้ (และวิธีที่พวกเขาพลาดมะเร็งปอด) และสิ่งที่คุณควรทราบหากคุณถามคำถามเหล่านี้

ความสำคัญของการทำความเข้าใจเกี่ยวกับบทบาทของ X-ray ในการวินิจฉัยมะเร็งปอด

เรารู้ว่าอัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอดจะดีกว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้คนที่ได้รับการวินิจฉัย ในเวลาเดียวกันประมาณครึ่งหนึ่งของคนได้รับการวินิจฉัยเมื่อมะเร็งปอดของพวกเขาได้รับการพิจารณาแล้วว่าเป็นโรคมะเร็งปอดขั้นสูงที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดมะเร็งปอด

หากคุณกังวลว่าคุณอาจมีอาการของโรคมะเร็งปอดหรือถ้าคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดให้อ่านต่อ การทำความเข้าใจว่ามะเร็งปอดได้รับการวินิจฉัยข้อ จำกัด ของการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยและการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองอาจช่วยชีวิตคุณได้

นี้เป็นจริงไม่ว่าคุณจะรมควันเป็นเวลาหลายปีหรือไม่เคยสัมผัสบุหรี่ การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งปอดโดยรวม แต่โรคมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ยังคงเป็นสาเหตุอันดับที่ 6 ของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกา ในความเป็นจริงผู้ไม่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะมีการวินิจฉัยที่ไม่ได้รับและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในระยะหลัง ๆ ของโรค ทุกคนต้องรู้จักอะไร?

X-Ray ทรวงอกพอที่จะวินิจฉัยหรือไม่รวมมะเร็งปอด?

คำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับว่ารังสีเอกซ์ทรวงอกสามารถวิเคราะห์หรือยกเว้นมะเร็งปอดได้หรือไม่? อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าทำไมเอกซ์เรย์ทรวงอกเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอและต้องทำตามขั้นตอนที่ควรระวังหากคุณกังวล

หากคุณมีอาการหรือปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดรังสีเอกซ์ทรวงอกไม่สามารถกำจัดความเป็นไปได้ที่คุณเป็นมะเร็งปอด นี้จะมีการกล่าวถึงในรายละเอียดมากขึ้นในภายหลัง แต่คิดว่ารังสีเอกซ์ทรวงอกดำเนินการในการดูแลหลักเพื่อหามะเร็งปอดพลาดเกือบ 25 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งปอด แต่น่าเสียดายที่เราได้ยินจากผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดบ่อยมากซึ่งเป็นคนที่มั่นใจว่าตอนแรกไม่เป็นมะเร็งปอดจากผลการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกเพียงลำพังและต่อมาหลังจากที่เนื้องอกของพวกเขาได้รับเวลามากขึ้นในการพัฒนาตัวเลือกที่ไม่ได้เลือกไว้ - พวกเขาได้รับการวินิจฉัยของพวกเขาหรือไม่

บ่อยครั้งทำทรวงอก X-rays Miss วินิจฉัยโรคมะเร็งปอด?

รังสีเอกซ์ทรวงอกธรรมดามักพลาดการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดบ่อยเกินไป มีการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ไม่กี่อย่างที่น่าแปลกใจที่กำลังมองหาอุบัติการณ์จริงของ "การวินิจฉัยที่ไม่ได้รับ" ของโรคมะเร็งปอด แต่การวิจัยที่ได้รับการทำขึ้นนั้นเป็นปัญหาที่เกิดขึ้น

สำหรับผู้ที่มีอาการของโรคมะเร็งปอดการศึกษาในปีพ. ศ. 2549 ในสหราชอาณาจักรพบว่าเกือบร้อยละ 25 ของรังสีเอกซ์ทรวงอกที่ทำในสถานบริการปฐมภูมิสำหรับผู้ป่วยมะเร็งปอดนั้นมีค่าเป็นลบเมื่อทำการตรวจวินิจฉัยภายในหนึ่งปี การฉายรังสีเอกซ์ทรวงอกที่ติดลบเกิดขึ้นในคนที่มีอาการของโรคมะเร็งปอดโดยส่วนใหญ่ยกเว้นเสียงแหบ

การตรวจสอบชุดรังสีที่ผิดพลาดเกี่ยวกับทรวงอก (ช่องอก) ในปี 2013 พบว่าอย่างน้อย 40 เปอร์เซ็นต์ของคดีเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดที่ไม่ได้รับ

ถ้ามะเร็งปอดพลาดในการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกอาจทำให้การรักษาล่าช้าที่สุด ที่แย่ที่สุดเมื่อพิจารณาถึงเวลาในการเกิดมะเร็งปอดเฉลี่ยเป็นเวลา 125 วัน (และอาจเร็วถึงเจ็ดวัน) ความล่าช้าในการวินิจฉัยอาจหมายถึงความแตกต่างระหว่างการค้นพบมะเร็งในระยะเริ่มแรกเมื่อการผ่าตัดเป็นไปได้และระยะหลัง ๆ ที่เป็นมะเร็งปอด ไม่สามารถใช้งานได้ มะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกมีแนวโน้มที่จะรักษาได้ดีขึ้นการปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้นจากโรคมะเร็งปอดในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาอยู่ในกลุ่มผู้ที่เป็นโรคในระยะเริ่มแรก

หากคุณมีอาการของโรคมะเร็งปอดการทดสอบเพิ่มเติมซึ่งมักจะเริ่มต้นด้วยการทำ CT scan เป็นสิ่งจำเป็นในการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดได้หรือไม่

ทำไมรังสีแพทย์บางครั้งอาจเป็นมะเร็งปอดในทรวงอก X?

ถ้าคุณหรือคนที่คุณรักได้รับมะเร็งปอดที่หน้าอกรังสีทรวงอกคุณอาจถามว่า "จะเกิดอะไรขึ้น?" "คนจะมองไม่เห็นมะเร็งในรังสีเอ็กซ์ได้อย่างไร?" และเหตุใดมะเร็งบางชนิดจึงถูกมองย้อนกลับไปโดยมองย้อนกลับไปที่รังสีเอกซ์เดิม แต่ไม่พบในตอนแรก?

สามารถช่วยอธิบายเล็กน้อยเกี่ยวกับสิ่งที่นักรังสีวิทยาเห็นในการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอก ภาพรังสีเอกซ์ทรวงอกจะถูกมองว่าเป็นภาพขาวดำ แพทย์กำลังมองหาเฉดสีเทาและเงา สารที่มีความหนาแน่นใกล้เคียงกันทั้งหมดสามารถมองได้เหมือนกัน ตัวอย่างเช่นเลือด, หนอง (จากการติดเชื้อ) และน้ำทุกคนสามารถดูคล้ายกันมาก นอกจากนี้ยังมีโครงสร้างทับซ้อนกันอยู่หลายหน้าอก เนื้อเยื่อปอดหลังกระดูกไหปลาร้า - กระดูกไหปลาร้าเช่น - อาจเป็นเรื่องยากที่จะเห็นภาพ

กระบวนการอื่น ๆ ในปอดสามารถทำให้เกิดมะเร็งได้อีก โรคปอดบวมสามารถ "ซ่อน" โรคมะเร็งปอดและไม่พบได้โดยผิดปกติที่อยู่ในมือกับโรคมะเร็งปอดเนื่องจากการอุดตันของสายการบินจากเนื้องอกที่สามารถนำไปสู่โรคปอดบวม วัณโรค (TB) เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งปอด แต่โดยปกติแล้วมะเร็งปอดจะได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นวัณโรค - ไม่เพียง แต่มีลักษณะคล้ายกับรังสีเอกซ์ทรวงอก แต่มักมีอาการคล้ายคลึงกัน

นอกจากนี้รังสีเอกซ์ทรวงอกยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้าง แต่อย่าบอกว่า "หน้าที่" ของพื้นที่เป็นอย่างไร ตัวอย่างที่เห็นบ่อยๆคือ "จุด" ที่ปรากฏบน x-ray หลังจากที่มีการฉายรังสีรักษามะเร็งปอด เป็นการยากที่จะบอกได้ด้วยรังสีเอกซ์ (หรือแม้แต่ CT) ถ้าจุดนั้นเป็นเนื้องอกใหม่ที่ปรากฏขึ้นหรือหากเป็นรอยแผลเป็นที่เกี่ยวข้องกับรังสีรักษา โชคดีที่การเพิ่ม PET สแกนได้เพิ่มความเข้าใจในคำถามเหล่านี้ การสแกน PET (ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริโภคน้ำตาลในกัมมันตภาพรังสีโดยการเพิ่มเซลล์) สามารถช่วยนักรังสีวิทยาในการมองเห็น "จุด" ในปอดที่มีการเจริญเติบโตอย่างแข็งขันเมื่อเทียบกับจุดที่เหมือนเนื้อเยื่อแผลเป็น

การหามะเร็งในทรวงอก X-Ray: ทำไมจึงเป็นเรื่องยาก?

ภาพประกอบง่ายๆที่ได้รับจากบรรณาธิการในวารสาร รังสีวิทยา สามารถช่วยอธิบายความยากลำบากในการหามะเร็งปอดบางชนิดที่หน้าอกเอ็กซ์เรย์ได้

คุณเคยอ่านหนังสือ "Where's Waldo" หรือดูที่ภาพ "Find the Hidden Picture" ใน "Highlights" หรือไม่? สิ่งพิมพ์เหล่านี้เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ที่ขอให้คุณค้นหาตัวเลขที่ซ่อนอยู่ในภาพสามารถนำมาใช้เพื่อช่วยในการอธิบายว่าทำไมการค้นพบมะเร็งบนหน้าอกเอ็กซ์เรย์อาจเป็นเรื่องยาก แม้ว่านักรังสีวิทยาจะเป็นผู้เชี่ยวชาญในการหาวัลโดในภาพยนตร์ แต่เนื้องอกบางตัวก็อาจจะเหมือนกับปริศนาภาพที่ซ่อนอยู่ด้วย

คุณอาจสังเกตเห็นบางสิ่งบางอย่างอื่นถ้าคุณเคยทำงานกับปริศนาเหล่านี้ เมื่อคุณพบภาพที่ซ่อนแล้วคุณอาจสงสัยว่าทำไมจึงหาได้ยากในตอนแรก แม้ว่าคุณจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในการจิ๊กซอว์คุณก็อาจจะเห็นมันทันทีทันใดเกือบจะจ้องมองคุณเมื่อคุณได้แก้ปริศนาแล้ว กระบวนการเดียวกันนี้มักเกิดขึ้นกับรังสีเอกซ์ทรวงอก เมื่อตำแหน่งของ "เนื้องอกที่ซ่อนตัว" เป็นที่ทราบกันดีแล้วพูดโดยการตรวจเอ็กซเรย์ตรวจติดตามผลหรือการตรวจอื่น ๆ เช่นการสแกน CT, เนื้องอกที่อาจไม่เคยเห็นในตอนแรกจะกลายเป็นสิ่งที่เห็นได้ชัดอย่างแจ่มแจ้ง

อย่างไรก็ตามในบางวิธีรังสีเอกซ์ทรวงอกจะอ่านยากกว่าปริศนาภาพที่ซ่อนเร้นและท้าทายมากที่สุด แตกต่างจากปริศนาเหล่านี้รังสีเอกซ์ทรวงอกไม่มีกุญแจอยู่ด้านข้างบอกคุณว่าวัตถุนั้นมีอยู่จริงในภาพ ในความเป็นจริงเมื่ออ่านรังสีเอกซ์ทรวงอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากผู้ที่ไม่มีอาการที่ชัดเจนหรือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งปอดมีโอกาสเกิดขึ้นได้ว่าวัตถุ (เนื้องอก) ไม่อยู่และจะไม่พบในภาพ ภาพยนตร์) สถิติไม่พบวัตถุที่ซ่อนอยู่

ความแตกต่างระหว่างวัตถุบนภาพ "Where's Waldo" และภาพรังสีเอกซ์ทรวงอกคือภาพปริศนาที่ซ่อนอยู่ส่วนใหญ่จะพิมพ์ด้วยสีมากกว่าขาวดำและเฉดสีเทา

เพื่อไม่ให้การสนทนานี้ทำให้คุณรู้สึกท้อแท้โปรดระลึกไว้เสมอว่า คือ สามารถลดความเสี่ยงของข้อผิดพลาด ในการศึกษาครั้งหนึ่งสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดที่ไม่ได้รับคือความล้มเหลวของนักรังสีวิทยาในการเปรียบเทียบภาพยนตร์เอ็กซเรย์หน้าอกใหม่กับภาพยนตร์ก่อนหน้านี้ที่ถ่ายไว้ เช่นเดียวกับที่มีเคียงข้างภาพภาพประกอบที่ซ่อนอยู่ในรูปที่มีอยู่ในหนึ่งเดียวทำให้ง่ายต่อการค้นหาในอื่น ๆ มีภาพยนตร์เก่าที่จะทำให้การเปรียบเทียบลดความเสี่ยงของการหายไปเนื้องอก

การวินิจฉัยที่ไม่ได้รับ: เมื่อทำ X-Rays มะเร็งปอดที่พบมากที่สุด?

มีบางกรณีที่มะเร็งไม่สามารถหายได้ง่ายในหน้าอกเอ็กซ์เรย์และรวมถึงการพิจารณาโครงสร้างทางกายวิภาคลักษณะของเนื้องอกและปัจจัยเสี่ยงต่างๆ

ในทางสรีรวิทยามะเร็งในบางส่วนของปอดยากที่จะเห็นภาพและมีแนวโน้มที่จะพลาดในการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอก โครงสร้างที่หนาแน่นเช่นกระดูกสามารถ "ซ่อน" มะเร็งขนาดเล็กได้ ในความเป็นจริงในการศึกษาหนึ่งร้อยละ 72 ของโรคมะเร็งปอดที่หายไปอยู่ในส่วนบนและ 22 เปอร์เซ็นต์เหล่านี้ถูกบดบังโดยกระดูกคอ (clavicles) โรคมะเร็งที่พบในรอบด้านของปอด (เช่นมะเร็งปอด) เป็นเรื่องปกติมากขึ้น (เช่นโรคมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กและมะเร็งเซลล์ squamous ของปอด)

มีลักษณะเฉพาะของโรคมะเร็งปอดซึ่งจะช่วยเพิ่มโอกาสในการพลาด ขนาดมีความสำคัญมากและเนื้องอกที่มีขนาดเล็กกว่า 1.5 เซนติเมตรมักจะพลาดได้มากกว่ามะเร็งขนาดใหญ่ เนื้องอกที่มีลักษณะเป็น "กระจกเงา" ซึ่งบางครั้งก็พบว่ามีมะเร็งปอดรวมถึงความเสี่ยงที่จะไม่สามารถมองเห็นได้

สุดท้ายปัจจัยเสี่ยงที่คนมีสำหรับโรคมะเร็งปอดอาจเพิ่มโอกาสที่เนื้องอกจะพลาด บางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะบินภายใต้หน้าจอเรดาร์ของแพทย์เมื่อมันมาถึงความเป็นไปได้ของโรคมะเร็งปอดและในคนเหล่านี้มีโอกาสมากขึ้นที่การวินิจฉัยจะพลาด การศึกษาหลายชิ้นพบว่าการวินิจฉัยมักล่าช้าไปกับโรคมะเร็งปอดในสตรีที่มีความสัมพันธ์กับผู้ชายในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เมื่อเทียบกับคนที่สูบบุหรี่และในหมู่คนหนุ่มสาวที่เป็นมะเร็งปอดเมื่อเทียบกับผู้สูงอายุ

ขนาดของเนื้องอก, รังสีเอกซ์ทรวงอก, CT scan และคอมพิวเตอร์

การทำความเข้าใจขนาดของเนื้องอกที่สามารถตรวจพบได้จะเป็นประโยชน์ในการทำความเข้าใจขอบเขตของการสแกน ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นรังสีเอกซ์ทรวงอกมีแนวโน้มที่จะพลาดมะเร็งปอดน้อยกว่า 1.5 ซม. ในทางตรงกันข้าม CT scan ที่หน้าอกมีความแม่นยำมากขึ้นถึง 1 มิลลิเมตร (แม้ว่าพวกเขาจะยังคงพลาดมะเร็งบางชนิดอยู่ก็ตาม)

นักวิจัยในนอร์เวย์ได้สังเกตเห็นความแตกต่างระหว่างรังสีเอกซ์ทรวงอกและการสแกน CT ในการหามะเร็งปอดขนาดเล็ก ผลการวิจัยพบว่าอัตราการแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในขนาดเล็กลดลงจากร้อยละ 18 ในรังสีเอกซ์ได้ถึงร้อยละ 82 ด้วยการสแกนด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตต่ำมาก

ความผิดปกติใน X-ray ของทรวงอกหมายถึงอะไร?

สิ่งสำคัญคือต้องใช้เวลาสักครู่และกำหนดคำศัพท์ที่สับสนซึ่งคุณอาจได้ยินเมื่อพูดถึงการทดสอบภาพของปอด คำนิยามที่มีลิงก์ไปยังบทความที่อธิบายถึงรายละเอียดเหล่านี้ประกอบด้วย:

• ปอด nodule: ปอด nodule อธิบายว่าเป็นจุดที่ 3 ซม. (1 ½นิ้ว) หรือน้อยกว่าในเส้นผ่าศูนย์กลาง
• มวลปอด: มวลปอดหมายถึงจุดที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 3 เซนติเมตร (1 ½นิ้ว)
• เงาบนปอด: เงาบนหน้าอกรังสีเอ็กซ์อาจหมายถึงอะไรจากเนื้องอกไปยังซ้อนทับกันตามปกติของโครงสร้างที่มีอยู่ในทรวงอก
• เนื้องอกในปอด: คำว่าเนื้องอกได้รับการแปลเป็น "การเจริญเติบโตใหม่" และสามารถนำมาใช้เพื่ออธิบายรูปแบบการเจริญเติบโตได้รวมถึงอาการที่ไม่เป็นพิษ
• แผลที่ปอด: แผลปอดระยะหมายถึงอาการผิดปกติมักใช้ในการอธิบายถึงเนื้องอกทั้งที่ไม่เป็นพิษและเป็นมะเร็ง แต่อาจหมายถึงอะไรเป็นหลัก
• อ่อนโยนกับมะเร็ง: เนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถเจริญเติบโตได้มากและสามารถเกิดขึ้นอีกครั้ง แต่ไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) เป็นมะเร็งที่สามารถแพร่กระจายได้

รังสีเอ็กซ์สามารถใช้ในการฉายรังสีมะเร็งปอดได้หรือไม่?

เช่นเดียวกับรังสีเอกซ์ทรวงอกไม่เพียงพอที่จะออกกฎมะเร็งปอดสำหรับผู้ที่มีอาการพวกเขาไม่ได้เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพ จอภาพ สำหรับโรคมะเร็งปอดด้วย เนื่องจากแพทย์บางรายยังคงสั่งให้ทวารหนักรังสีทรวงอกสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าเหตุใดจึงเป็นกรณีนี้และสิ่งที่คุณต้องรู้เพื่อที่คุณจะได้เป็นผู้ให้การสนับสนุนทางการแพทย์ของคุณเอง

ทรวงอกรังสีเอกซ์ ทำ บางครั้งพบมะเร็งปอดในคนที่เป็นมะเร็งปอดที่ไม่มีอาการ ในความเป็นจริงถ้าคุณพูดคุยกับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งปอดการค้นพบโดยทั่วไปก็คือพวกเขามีการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกเพื่อเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องและพบมะเร็ง ทั้งหมดนี้เป็นอย่างดีเมื่อเป็นเช่นนี้ แต่คุณไม่สามารถพึ่งพาการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกเพื่อหามะเร็งได้

ในอดีตแพทย์บางแห่งได้สั่งให้ตรวจคัดกรองรังสีเอกซ์ทรวงอกสำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งปอด (ซึ่งปัจจุบันยังคงมีอยู่บางแห่งในปัจจุบัน) การศึกษาจำนวนมากที่ทำในปี 2554 ซึ่งมีผู้ป่วยเกือบ 150,000 คนที่เป็นมะเร็งปอด ได้รับรังสีเอกซ์ประจำปีเป็นระยะ ๆ เป็นเวลา 4 ปีพบว่าการตรวจคัดกรองรังสีเอกซ์ไม่ลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอด แน่นอนว่ามีการตรวจพบมะเร็งบางชนิด แต่เมื่อถึงเวลาที่มะเร็งเหล่านี้เกิดขึ้นที่หน้าอกรังสีทรวงอกพวกเขามีขนาดใหญ่เพียงพอเพื่อให้อายุขัยเฉลี่ยเท่ากับที่เกิดขึ้นหากคนเหล่านี้รอจนกระทั่งมีอาการของโรคมะเร็งปอด

นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะสิ้นหวัง ไม่เหมือนรังสีเอกซ์ทรวงอกการตรวจ CT ที่มีขนาดต่ำ สามารถ ลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งปอด (ดูด้านล่าง)

ฉันจะตรวจคัดกรองมะเร็งปอดได้อย่างไร?

การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดมีให้บริการสำหรับผู้ที่มีคุณสมบัติครบถ้วน โปรดทราบว่าการคัดกรองหมายถึงการตรวจหามะเร็งในคนที่ไม่มีอาการใด ๆ หากคุณมีอาการคุณจำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติม โปรดจำไว้ว่าทุกคนต่างออกไป บางคนที่ไม่ผ่านเกณฑ์เหล่านี้อาจต้องการตรวจคัดกรองและบางคนที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์อาจไม่ต้องการรับการตรวจคัดกรอง ใช้ตามแนวทางเหล่านี้รู้สึกว่าการคัดกรองอาจลดอัตราการตาย (อัตราการเสียชีวิต) จากโรคมะเร็งปอดลงร้อยละ 20 ในสหรัฐอเมริกา

เกณฑ์ปัจจุบันสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอด ได้แก่:

• อยู่ระหว่างอายุ 55 ถึง 80 ปี
• มีการสูบบุหรี่อย่างน้อย 30 ปี
• ผู้ที่ยังคงสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา
• ผู้ที่จะสามารถรับการรักษาหากตรวจพบมะเร็ง

การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่

ในขณะที่คำแนะนำสำหรับการตรวจคัดกรองในปัจจุบันรวมถึงประวัติศาสตร์การสูบบุหรี่เรารู้ว่าผู้สูบบุหรี่ไม่สูบบุหรี่อาจมีความเสี่ยงเนื่องจากประวัติครอบครัวโรคการสัมผัสกับเรดอนการสัมผัสกับสารเสพติดเช่นใยหินมลพิษทางอากาศและอื่น ๆ

การศึกษาที่เผยแพร่ในปีพ. ศ วารสารมะเร็งวิทยาทางทรวงอก ชี้ให้เห็นว่าการคัดกรอง CT ในคนที่ไม่สูบบุหรี่อาจมีประสิทธิภาพเช่นกัน ในการศึกษาครั้งนี้การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ในขนาดต่ำช่วยให้พบมะเร็งปอดจำนวนมาก (และในระยะเริ่มแรก) ที่อาจพลาดได้ ไม่อันตรายถึงอันตรายที่จะต้องมีส่วนร่วมในการตรวจคัดกรองผู้สูบบุหรี่ที่ไม่เคยสูบบุหรี่ (เช่นความเสี่ยงของ การก่อให้เกิด มะเร็งเนื่องจากรังสีที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพ) แต่ความเป็นไปได้อื่น ๆ เช่น biopsies ของเหลวอาจเสนอวิธีการที่ดีกว่าในการคัดกรองผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เป็นมะเร็งปอดในอนาคต

คุณสามารถทำอะไรเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาดหรือการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดที่ไม่ได้รับ?

อาจเป็นเรื่องน่ากลัวที่ทราบเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของมะเร็งปอดที่ไม่ได้รับในรังสีเอกซ์ทรวงอก แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องสิ้นหวัง ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นการคัดกรอง CT สามารถลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง แม้กระทั่งสำหรับผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้:

• หากคุณมีทวารหนักรังสีทรวงอกให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณได้รับทราบและพร้อมให้บริการสำหรับการเปรียบเทียบทุกครั้งที่คุณเคยมีรังสีเอกซ์ทรวงอก ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นการละเลยการเปรียบเทียบรังสีเอกซ์ทรวงอกแบบใหม่เข้ากับอายุนับเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของการวินิจฉัยที่ไม่ได้ผล
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการและปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดของคุณแสดงอยู่ในแบบฟอร์มสั่งซื้อที่นักรังสีวิทยาจะเห็น เหล่านี้เป็นหลักให้นักรังสีวิทยาหัวขึ้นว่า "รูปที่ซ่อนอยู่" ใน "หาภาพ" มีแนวโน้มที่จะเป็นปัจจุบัน
• อย่า "ยอมแพ้" ถ้าคุณยังคงมีอาการของโรคมะเร็งปอดเช่นหายใจถี่หรืออาการไอถาวร โดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยอาการของคุณสมควรได้รับการอธิบาย จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม โปรดจำไว้ว่าแม้การสแกน CT อาจพลาดมะเร็งปอดบางครั้งและอาจจำเป็นต้องใช้การทดสอบนอกเหนือจากการสแกน CT หากคุณยังไม่ได้รับคำตอบให้พิจารณารับความเห็นที่สอง บางครั้งจิตใจสองคน (หรือมากกว่า) จะดีกว่าหนึ่งคน
• ดูว่ามีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดหรือไม่

Bottom Line

รังสีเอกซ์ในทรวงอกอาจเป็นประโยชน์ในการหามะเร็งปอด แต่ไม่สามารถแยกมะเร็งออกได้ ในทางตรงกันข้ามการฉายรังสีทรวงอกหน้าอกปกติอาจนำาไปสู่ความเชื่อมั่นเท็จว่าทุกอย่างโอเค รังสีเอกซ์ทรวงอกสามารถมองเห็นมะเร็งปอดที่มีขนาดเล็กและอาจรักษาได้ หากคุณมีอาการไม่ได้อธิบายหรือปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดให้แน่ใจว่าคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณ