เหตุใดการบำบัดที่กำหนดเป้าหมายไม่ทำงานสำหรับการลบสามครั้ง
สารบัญ:
ภาพรวม
การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัว การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม 3 เท่า (TNBC) มีภาระเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมายที่ใช้ในปัจจุบันซึ่งใช้เวลา 5 ถึง 10 ปีหลังจากสิ้นสุดการรักษาที่ใช้งานเพื่อลดความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำ ๆ จะไม่เป็นผลดีต่อการรักษา TNBC แม้ว่านักวิจัยกำลังพยายามที่จะหาวิธีบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น TNBC แต่ในขณะนี้ยังไม่มีอยู่
สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับ TNBC
- ทุกๆ 30 นาทีผู้หญิงในสหรัฐฯได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคนติดลบสามครั้ง
- มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมที่ก้าวร้าวมากขึ้น
- มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกและยากที่จะรักษาเพราะไม่มีการบำบัดที่กำหนดเป้าหมาย
- ถ้ามันเกิดขึ้นก็มักจะทำเช่นนั้นใน 5 ปีแรกหลังจากการรักษาที่ใช้งาน
- เคมีบำบัดได้พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จในการรักษาโรคมะเร็งเต้านม 3 ราย
INBC แตกต่างจากมะเร็งเต้านมอื่น ๆ อย่างไร
มะเร็งเต้านมไม่ใช่โรคเดียว ในความเป็นจริงมะเร็งเต้านมระยะครอบคลุมหลายประเภทและ subtypes ของมะเร็งที่เกิดขึ้นในเต้านม; พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่ามี receptors ที่เป็นสาเหตุของมะเร็งเต้านมมากที่สุดหรือไม่ ตัวรับเหล่านี้รวมถึง receptor estrogen หรือ ER; ตัวรับ progesterone หรือ PR และตัวรับการเจริญเติบโตของผิวหนังมนุษย์ 2 หรือ HER2
เมื่อตัวรับเหล่านี้มีอยู่ช่วยให้ทีมรักษามะเร็งตัดสินใจเลือกวิธีที่จะรักษามะเร็งชนิดเฉพาะได้ดีที่สุด มะเร็งเต้านมบวก ER, มะเร็งเต้านมบวก PR บวกและมะเร็งเต้านม HER2 บวกการรักษารวมถึงยาที่ป้องกันไม่ให้ช้าหรือหยุดการเจริญเติบโตของมะเร็งโดยการกำหนดเป้าหมายผู้รับเหล่านั้น ยาเหล่านี้จะได้รับหลังจากสิ้นสุดการรักษาที่ใช้งานซึ่งรวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดและ / หรือการฉายรังสี ยาเสพติดเช่น tamoxifen และสารยับยั้ง aromatase เป้าหมายรับฮอร์โมนหญิง, เป้าหมายของยาเสพติดสำหรับ HER2 คือ Herceptin
สามติดลบเป็นมะเร็งเต้านมชนิดย่อยที่ไม่มีตัวรับสำคัญสามตัวนี้ซึ่งใช้เป็นเป้าหมายในการรักษาโรคมะเร็ง ชื่อของมันมาจากข้อเท็จจริงที่ว่ามันเป็นลบสำหรับ ER, PR, และผู้รับ HER2 เนื่องจากทั้งสามไม่ติดอ่างมีตัวรับใด ๆ เหล่านี้จึงไม่ตอบสนองต่อ tamoxifen และ herceptin
ประมาณร้อยละ 70 ของมะเร็งเต้านมเป็นบวก ER; ร้อยละ 15 ของมะเร็งเต้านมเป็นบวก HER2 และร้อยละ 15 ของมะเร็งเต้านมเป็นลบสามเท่า
การรักษา
TNBC มักได้รับการรักษาด้วยการรวมกันของการผ่าตัดตามด้วยรังสีและ / หรือเคมีบำบัด ตัวเลือกการผ่าตัดเป็นเช่นเดียวกับมะเร็งเต้านมอื่น ๆ การผ่าตัดด้วยก้อนใหญ่และการฉายรังสีอาจเป็นทางเลือกที่ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก
หลายปัจจัยอาจทำให้ mastectomy เลือกผ่าตัดได้ดีขึ้นโดยมีหรือไม่มีการฟื้นฟูเต้านม หากผู้หญิงมีเนื้องอกขนาดใหญ่อาจต้องได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด ยาเคมีบำบัดมักได้รับการผ่าตัดต่อไปนับเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ TNBC
การวิจัยการรักษาใหม่ของ TNBC
ยังคงมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อระบุแนวทางการรักษาใหม่ ๆ ในการสนทนากับดร. มาร์ค Hurlbert, Chief Mission Officer, สำหรับมูลนิธิวิจัยโรคมะเร็งเต้านมเขากล่าวว่า "ผลงานวิจัยของ BCRF ในการรักษาใหม่ ๆ ได้แก่ การศึกษาที่เฉพาะเจาะจงหลายอย่างสำหรับการรักษาด้วย TNBC ใหม่ หนึ่งการศึกษาดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการทดสอบสารยับยั้ง PARP ร่วมกับยาอื่น ๆ ใน TNBC"
ปัจจัยเสี่ยง
สามลบสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงอายุใดเชื้อชาติและกลุ่มชาติพันธุ์ อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยในสตรีชาวแอฟริกันอเมริกันและชาวแคริเบียนและเชื้อสายสเปนที่เป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยและในผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA
การป้องกัน
ในคำพูดไม่ลบสามข้อไม่สามารถป้องกันได้ ในเวลานี้ไม่มีมะเร็งเต้านมสามารถป้องกันได้ มีสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมเช่นการรักษาน้ำหนักที่ร่างกายแข็งแรงการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอติดตามอาหารจากพืชดูปริมาณน้ำตาลให้ดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยที่สุดและหลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัว
แม้ในขณะที่รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเองก็คือการฝึกฝนการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกซึ่งสามารถนำไปสู่การรักษามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกได้ง่ายขึ้น
รู้ประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับโรคมะเร็งเต้านมปรึกษากับแพทย์หรือนรีแพทย์ของคุณและถ้ามีโรคมะเร็งเต้านมในครอบครัวให้ทำตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อทำการตรวจคัดกรอง
เนื่องจากร้อยละ 85 ของมะเร็งเต้านมเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ไม่รู้จักประวัติโรคนั้นควรเริ่มทำการตรวจคัดกรองเมื่ออายุได้ 40 ปีแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเร็ว ๆ นี้เกี่ยวกับการรับเอ็มมอกแบ็กครั้งแรกของคุณและการจัดตารางการตรวจเต้านมตามปกติแล้วก็ตาม การตรวจเต้านมและการตรวจเต้านมด้วยตนเองเป็นส่วนสำคัญในการตรวจหามะเร็งเต้านม
คำว่า Fron DipHealth
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเต้านม 3 ครั้งคุณต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมและปฏิบัติอย่างสม่ำเสมอกับสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม 3 ครั้ง ทรวงอกของคุณจำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างละเอียดและคุณจำเป็นต้องทราบตัวเลือกการรักษาทั้งหมดของคุณก่อนที่จะเริ่มการรักษา หากคุณอายุต่ำกว่า 60 ปีนักเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ของคุณจะต้องการให้คุณมีการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นผู้ให้บริการการกลายพันธุ์ BRCA เนื่องจากการรักษาบางอย่างอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับคุณ
เป็นสิ่งสำคัญที่มีคนมาร่วมกับคุณเพื่อพบปะกับศัลยแพทย์และเนื้องอกวิทยาและผู้ให้การรักษารายอื่น ๆ ทำหน้าที่เป็นคู่ที่สองของหูคนนี้ต้องเขียนคำอธิบายที่สมบูรณ์ของสิ่งที่แพทย์อธิบายให้คุณเกี่ยวกับสิ่งที่สามเป็นลบ; ตัวเลือกการรักษาของคุณและเหตุใดจึงเป็นทางเลือกของคุณ ในขั้นต้นการลบสามครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับความเครียดของคุณ คุณยินดีที่จะมีบันทึกเพื่อทบทวนหลังจากการประชุมแต่ละครั้ง
อย่าลังเลที่จะถามคำถามของทีมรักษาของคุณให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้คุณเข้าใจแผนการรักษาของคุณ ได้รับความเห็นเป็นครั้งที่สองจากแพทย์อื่นที่มีประสบการณ์ในการรักษาผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 3 เท่า
เข้าถึงองค์กรที่มีข้อมูลโปรแกรมและบริการสนับสนุนสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องกับการลบสามครั้งเช่น:
- ชีวิตนอกเหนือจากมะเร็งเต้านม
- มูลนิธิโรคมะเร็งเต้านมสามแห่งที่ติดลบ
- CancerCare