อุปกรณ์ AspireAssist สำหรับการลดน้ำหนัก
สารบัญ:
- ภาพรวม
- มันทำงานอย่างไร
- ราคา
- ประสิทธิผล
- ผลข้างเคียง
- ตัวเลือกอุปกรณ์อื่น ๆ สำหรับการลดน้ำหนัก
- ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับการลดน้ำหนัก
- วิธีการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
ต่อสายตรงระบายกระเพาะ วิธีลดน้ำหนักใหม่จากอเมริกา (กันยายน 2024)
ภาพรวม
ปัจจุบันมีตัวเลือกมากมายสำหรับการรักษาโรคอ้วน สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ชีวิตยาลดน้ำหนักและอุปกรณ์และขั้นตอนต่าง ๆ ที่มีตั้งแต่การผ่าตัดลดความอ้วนแบบเต็มรูปแบบไปจนถึงอุปกรณ์ใหม่ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด
ในช่วงฤดูร้อนปี 2559 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติอุปกรณ์ลดน้ำหนักชื่อ AspireAssist วางตลาดโดย Aspire Bariatrics
AspireAssist คืออะไร
AspireAssist เป็นอุปกรณ์ลดน้ำหนักที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคอ้วนในผู้ใหญ่ที่มีอายุอย่างน้อย 22 ปีและผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) 35-55 อุปกรณ์นี้ทำให้ผู้ใช้สามารถระบายส่วนหนึ่งของ เนื้อหาในกระเพาะอาหารของพวกเขาผ่านท่อท้อง (รู้จักกันในชื่อ gastrostomy tube) เข้าไปในห้องน้ำหลังอาหารแต่ละมื้อ
อุปกรณ์ AspireAssist มีไว้สำหรับการใช้งานในระยะยาวในผู้ใหญ่ที่มีสิทธิ์ซึ่งไม่สามารถลดน้ำหนักได้อย่างเพียงพอผ่านวิธีการผ่าตัดเช่นการเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตและการใช้ยาลดน้ำหนัก
มันทำงานอย่างไร
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น AspireAssist ใช้ประโยชน์จากหลอดที่วางผ่านช่องเปิดในท้องช่วยให้ระบายส่วนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารหลังอาหาร ในการศึกษานำร่องโดยซัลลิแวนและเพื่อนร่วมงานพบว่ามีผลทำให้ปริมาณแคลอรี่ที่ดูดซึมได้ลดลงประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์
อุปกรณ์ AspireAssist ประกอบด้วยหลอดระบบทางเดินอาหารดังที่ระบุไว้ข้างต้นเช่นเดียวกับวาล์วพอร์ตอุปกรณ์ภายนอกที่มีตัวเชื่อมต่ออ่างเก็บน้ำและท่อระบายน้ำที่มีตัวยึด
ประมาณ 20 ถึง 30 นาทีหลังมื้ออาหารผู้ใช้อุปกรณ์ AspireAssist จะต่อท่อทางเดินอาหารเข้ากับอุปกรณ์ภายนอกและเปิดวาล์วพอร์ตซึ่งจะทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลลงสู่ห้องสุขาโดยใช้แรงโน้มถ่วง
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าอาหารจะต้องเคี้ยวอย่างละเอียดในระหว่างมื้อก่อนหน้าเพื่อให้พอดีกับท่อระบายน้ำซึ่งมีเส้นผ่าศูนย์กลางเพียง 6 มิลลิเมตร
เมื่อการระบายน้ำสิ้นสุดลงผู้ใช้ AspireAssist ควรล้างท่อและกระเพาะอาหารด้วยน้ำสะอาดและดื่มจากอ่างเก็บน้ำที่มาพร้อมกับอุปกรณ์
กระบวนการทั้งหมดคาดว่าจะใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 10 นาที
หากคุณเป็นผู้ใช้อุปกรณ์นี้โปรดจำไว้ว่าคุณจำเป็นต้องนัดพบแพทย์เป็นประจำเนื่องจากจะต้องเปลี่ยนขั้วต่อหลังจาก 115 รอบ (ประมาณ 5 ถึง 6 สัปดาห์)
นอกจากนี้ยังจำเป็นในการเข้าชมติดตามเหล่านี้เพื่อยืนยันว่าอุปกรณ์ AspireAssist ทำงานได้อย่างถูกต้อง ความยาวของหลอดอาจต้องปรับตามที่คุณลดน้ำหนัก แพทย์ของคุณจะยังคงให้คำปรึกษาด้านอาหารและวิถีชีวิตในการติดตามผลทุกครั้ง
ราคา
ตามจดหมายแพทย์เกี่ยวกับยาเสพติดและการบำบัดรักษาตามข้อมูลจากผู้ผลิตค่าใช้จ่ายรวมของขั้นตอนเริ่มต้นรวมทั้งปีแรกของการติดตามคาดว่าจะเป็น $ 8,000 ถึง $ 13,000
ประสิทธิผล
ในบทคัดย่อที่ตีพิมพ์ในภาคผนวกของวารสาร ระบบทางเดินอาหาร นักวิจัยสำหรับการทดลอง PATHWAY พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมายให้รักษาด้วย AspireAssist และการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการดำเนินชีวิตเป็นเวลาประมาณหนึ่งปีประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนักรวม 31.5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักส่วนเกินเมื่อเทียบกับ 9.8% ของน้ำหนักที่หายไปในกลุ่ม มอบหมายให้การให้คำปรึกษาด้านไลฟ์สไตล์เพียงอย่างเดียว
ผลลัพธ์เพิ่มเติมจากการศึกษาระยะยาวไม่สามารถทำได้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะตัดสินว่าผลกระทบระยะยาวต่อการลดน้ำหนักและคุณภาพชีวิตจะเป็นอย่างไรกับ AspireAssist
ผลข้างเคียง
ในการทดลอง PATHWAY ที่กล่าวถึงข้างต้นผู้ป่วยอย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ AspireAssist
ผลข้างเคียงที่รายงานรวมถึงอาการปวดท้องคลื่นไส้และ / หรืออาเจียนการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้และการอักเสบหรือการระคายเคืองบริเวณรอบ ๆ ของท่อทางเดินอาหาร ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ระบุไว้รวมถึงการติดเชื้อมีเลือดออกและ / หรือไหลออกมารอบ ๆ ช่องท้อง ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่ดูเหมือนจะหายภายใน 30 วัน
ในผู้ป่วย 4 รายจาก 111 รายที่ได้รับการรักษาด้วย AspireAssist ในการทดลอง PATHWAY อุปกรณ์ดังกล่าวมีความสัมพันธ์กับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงเช่นจำเป็นต้องเปลี่ยนท่อทางเดินอาหารการติดเชื้อในช่องท้องและแผล
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการทบทวนอุปกรณ์นี้จดหมายการแพทย์เกี่ยวกับยาเสพติดและการบำบัดสรุป:“ อุปกรณ์ AspireAssist นั้นมีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดลดความอ้วนเพื่อรักษาโรคอ้วนและอาจมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยบางราย แต่มีข้อมูล จำกัด และรายการข้อห้าม กว้างขวาง”
ตัวเลือกอุปกรณ์อื่น ๆ สำหรับการลดน้ำหนัก
อุปกรณ์อื่นได้รับการเปิดตัวในตลาดสำหรับการรักษาโรคอ้วนตั้งแต่เดือนมกราคม 2015 อุปกรณ์ที่ได้รับการรับรองจาก FDA ซึ่งรู้จักกันในชื่อ Maestro Rechargeable System ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายเส้นทางประสาทระหว่างสมองและกระเพาะอาหารที่ควบคุมความรู้สึกหิวและอิ่ม. ประกอบด้วยเครื่องกำเนิดไฟฟ้าพัลส์ที่สามารถชาร์จใหม่ได้พร้อมทั้งสายนำและขั้วไฟฟ้า เหล่านี้จะถูกผ่าตัดฝังเข้าไปในช่องท้อง จากนั้นจะส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังเส้นประสาทเวกัสซึ่งจะช่วยควบคุมการระบายน้ำในกระเพาะอาหารและส่งสัญญาณไปยังสมองว่ากระเพาะรู้สึกว่างเปล่าหรือเต็ม
จากข้อมูลของ EnteroMedics Inc. บริษัท ที่ผลิตอุปกรณ์ดังกล่าว Maestro Rechargeable System บล็อกสัญญาณว่าเส้นประสาทเวกัสจะส่งไปยังสมองตามปกติซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกหิวโหยและทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอิ่มเร็วกว่าที่พวกเขาทำ
เมื่อวันที่ 28 กรกฎาคม 2558 องค์การอาหารและยาประกาศอนุมัติอุปกรณ์อีกชิ้นสำหรับการรักษาโรคอ้วน: อุปกรณ์บอลลูนชั่วคราวที่รู้จักกันในชื่อ ReShape Integrated Balloon Dual System (ReShape Dual Balloon
เช่นเดียวกับอุปกรณ์ AspireAssist, ReShape Dual Balloon ยังต้องใช้ขั้นตอนการส่องกล้องเพื่อวางอุปกรณ์ซึ่งเสียบเข้าไปในท้องผ่านปากและหลอดอาหาร ตามที่ระบุไว้โดย FDA“ อุปกรณ์จะไม่เปลี่ยนแปลงหรือเปลี่ยนแปลงลักษณะทางธรรมชาติของกระเพาะอาหาร” และผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนให้“ ทำตามอาหารที่มีการดูแลทางการแพทย์และวางแผนการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความพยายามลดน้ำหนักของพวกเขา” ขณะใช้อุปกรณ์ สิ่งนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะสามารถรักษาน้ำหนักที่ลดลงได้เมื่อนำอุปกรณ์ออก
อุปกรณ์ดังกล่าวตั้งใจให้เป็นแบบชั่วคราวและควรถอดอุปกรณ์ออกตามกฎขององค์การอาหารและยาหกเดือนหลังจากการใส่ครั้งแรก
เป็นที่เชื่อกันว่า ReShape Dual Balloon ทำงานโดยการใช้พื้นที่ในกระเพาะอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกอิ่ม แต่อาจมีกลไกอื่น ๆ ในการทำงานที่ยังไม่เข้าใจ
ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับการลดน้ำหนัก
ตัวเลือกการผ่าตัดแบบดั้งเดิมที่แพร่กระจายและมากขึ้นมักจะตกอยู่ภายใต้หมวดหมู่ของการผ่าตัดลดความอ้วนและอาจรวมถึงการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารแถบกระเพาะอาหาร (วงดนตรีตัก) และ gastrectomy แขน
ในการเป็นผู้สมัครสำหรับการผ่าตัดลดความอ้วนบุคคลนั้นจะต้องมีค่าดัชนีมวลกายเท่ากับ 40 หรือมากกว่าหรือค่าดัชนีมวลกายเท่ากับ 35 หรือมากกว่าในผู้ที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ (ที่รู้จักกันในชื่อ
การผ่าตัดลดความอ้วนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดนั้นเป็นกระบวนการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ในความเป็นจริงส่วนใหญ่เนื่องจากประสิทธิภาพและความปลอดภัยของมันเมื่อเทียบกับขั้นตอนอื่น ๆ ตามแหล่งที่มาการผ่าตัดลดความอ้วนตอนนี้ขั้นตอนแขนเสื้อกระเพาะอาหารดูเหมือนจะแซงหน้ากระเพาะอาหารแซงเป็นขั้นตอน "มาตรฐานทองคำ" ใหม่
การผ่าตัด gastrectomy แขนเสื้อมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถลดการรับประทานอาหารซึ่งจะเป็นการลดน้ำหนัก ในขั้นตอนนี้ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของกระเพาะอาหารจะถูกลบออก (มักจะ laparoscopically) เช่นส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารจะใช้เวลาในรูปทรงของหลอดหรือแขนเสื้อ
เนื่องจากกระเพาะอาหารมีขนาดเล็กลงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยในกระเพาะอาหารจะรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นและกินอาหารน้อยลง ด้วยเหตุผลเหล่านี้กระบวนการปลอกหุ้มกระเพาะอาหารจึงเป็นที่รู้จักกันในชื่อการผ่าตัดลดความอ้วนแบบ "จำกัด"
วิธีการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
หากคุณมีโรคอ้วนและรู้สึกว่าคุณได้ลองตัวเลือกทางการแพทย์หลายอย่างแล้วรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ชีวิตและสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลสำหรับคุณให้ปรึกษาทางเลือกเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ความคิดและการพิจารณาอย่างมากในการตัดสินใจที่จะดำเนินการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดลดน้ำหนักหรือขั้นตอน
แพทย์ของคุณสามารถพูดคุยกับคุณว่าตัวเลือกใดบ้างที่อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณในฐานะปัจเจกบุคคลเนื่องจาก BMI เฉพาะของคุณและโรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่คุณอาจมี ในการสนทนานี้คุณสามารถชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดลดน้ำหนักหรือขั้นตอนที่อาจเกิดขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณพูดคุยและตระหนักถึงผลข้างเคียงของขั้นตอนการผ่าตัดหรืออุปกรณ์ที่คุณกำลังพิจารณาเนื่องจากแต่ละตัวเลือกมาพร้อมกับผลข้างเคียงอย่างน้อยบางอย่างซึ่งบางอย่างอาจรุนแรง
ในทางตรงกันข้ามถ้าคุณเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการผ่าตัดลดน้ำหนักหรือขั้นตอนโดยเฉพาะและคุณจะได้รับแจ้งอย่างดีและพร้อมที่จะติดตามกับทีมแพทย์หรือศัลยกรรมของคุณในช่วงเวลาที่กำหนดอย่างสม่ำเสมอตามขั้นตอนการผ่าตัดลดน้ำหนัก สามารถมีประโยชน์ต่อสุขภาพมากมายรวมถึงการรักษาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับการลดความเสี่ยงโรคหัวใจ
วิธีการหาแพทย์ bariatric สำหรับการลดน้ำหนัก
เรียนรู้ว่าแพทย์ bariatric และศัลยแพทย์ช่วยผู้ป่วยลดน้ำหนักด้วยอาหารโภชนาการการออกกำลังกายการผ่าตัดหรือการรวมกันของวิธีการต่างๆ
วิธีการปฏิบัติตามกฎข้อที่ 80-20 สำหรับการลดน้ำหนัก
แม้ว่ากฎ 80 20 จะง่ายและมีประสิทธิภาพ แต่ก็ไม่ได้ผลสำหรับทุกคน ค้นหาวิธีที่จะทำให้แผนการรับประทานอาหารที่ไม่ใช่อาหารที่ใช้ง่ายนี้เหมาะสำหรับคุณ
อุปกรณ์ Barrier ที่ดีที่สุดสำหรับการทำ CPR คืออะไร?
อุปกรณ์ป้องกันประเภทใดที่ดีที่สุดที่ผู้ช่วยชีวิตควรใช้เมื่อทำปากต่อปากสิ่งกีดขวางพลาสติกแบนหรือหน้ากาก? แล้วเรื่องอะไรล่ะ?