Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL)
สารบัญ:
Anaplastic Large Cell Lymphoma: Everything You Need to Know (กันยายน 2024)
Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL) เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ของ Hodgkin’s (NHL) ที่เกิดจาก T-cells T-cells เป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่ป้องกันร่างกายจากการติดเชื้อ เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่ anaplastic มีสองประเภท, ประเภทของระบบหลักและประเภทผิวหนังหลัก
- ประเภทของระบบมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่น ๆ
- ประเภทผิวหนังมีผลต่อผิวหนังเป็นหลัก
ประเภทของระบบหลัก
ประเภทของระบบ ALCL ส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ในผู้ใหญ่มันเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ค่อนข้างหายาก แต่ในเด็ก ALCL คิดเป็น 1 ใน 10 ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้แรกบ่นของต่อมน้ำเหลืองขยายแม้ว่ามันจะไม่ค่อยมีผลต่อลำไส้หรือกระดูกโดยไม่ต้องเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง
การวินิจฉัยทำด้วยการตัดชิ้นเนื้อจากต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบ การตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นถึงรูปแบบ anaplastic พิเศษของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นักพยาธิวิทยามักจะทดสอบเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อด้วยเครื่องหมายมะเร็งต่อมน้ำเหลืองพิเศษที่สามารถระบุโมเลกุลที่ไม่ซ้ำกันที่เรียกว่า CD30 บนพื้นผิวของเซลล์มะเร็งใน ALCL การมีอยู่ของโมเลกุล CD30 นี้ทำให้แตกต่างจาก NHL ชนิดอื่น
การทดสอบเครื่องหมายอื่นสำหรับโปรตีนพิเศษที่เรียกว่าโปรตีน ALK ก็ดำเนินการเช่นกัน ไม่ใช่ว่าทุกคนที่มี ALCL นั้นเป็นผลดีต่อ ALK ผู้ที่มีค่าโปรตีน ALK ดีกว่าหลังการรักษากว่าผู้ที่ไม่ได้รับ เด็กมีแนวโน้มที่จะมีโปรตีน ALK มากกว่าผู้ใหญ่
เมื่อการวินิจฉัย ALCL ได้รับการยืนยันจะมีการทดสอบหลายชุดเพื่อหาระยะต่อมน้ำเหลือง
Systemic ALCL รักษาด้วยเคมีบำบัด ผลการรักษาโดยทั่วไปจะดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นบวก ALK Rituximab เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ใช้ในรูปแบบทั่วไปของเอ็นเอชแอลส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้ใน ALCL เพราะมันไม่ได้ผลสำหรับ T-cell lymphomas แต่ Brentuximab vedotin (Adcetris) มีเป้าหมายที่โมเลกุล CD30 และได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2011 สำหรับการรักษา ALCL ในผู้ที่มีโรคที่เหลือหลังการรักษาหรือผู้ที่เป็นโรคกลับมาหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จมาก่อน
ประเภทผิวหนังหลัก
ประเภทผิวหนังของ ALCL ส่งผลกระทบต่อผิวหนังเป็นหลัก มันเป็นชนิดที่พบมากที่สุดที่สองของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin ที่มีผลต่อผิวหนัง - หลังจากผิวหนัง T-cell lymphoma (CTCL) ALCL ของผิวหนังยังคงเป็นเงื่อนไขที่หายากส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ
ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นการบวมหรือแผลที่ผิวหนังเป็นครั้งแรก การไปพบแพทย์มักจะส่งผลให้การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังซึ่งยืนยันการวินิจฉัย การศึกษาเครื่องหมายสำหรับโมเลกุลพิเศษ CD30 จะต้องติดฉลากโรคเป็น ALCL
ประมาณ 1 ใน 4 บุคคลที่มี ALCL ของผิวหนังมีผลต่อต่อมน้ำเหลืองใกล้กับก้อนหรือแผลที่ผิวหนัง การทดสอบอาจทำเพื่อกำจัดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกและหน้าท้อง การทดสอบไขกระดูกอาจทำในส่วนของการสอบสวนตามปกติ
ALCL ของผิวหนังมีการพยากรณ์โรคที่ดีเยี่ยม มันเป็นโรคที่เติบโตช้าที่ไม่ค่อยมีอันตรายถึงชีวิต ในผู้ป่วยบางรายอาจหายได้โดยไม่ต้องรักษา สำหรับผู้ที่มีรอยโรคผิวหนัง จำกัด อยู่ในบริเวณเล็ก ๆ การบำบัดด้วยรังสีเป็นการรักษาทางเลือก ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับผิวหนังอย่างกว้างขวางอาจได้รับการรักษาด้วยยาที่เรียกว่า methotrexate ในปริมาณต่ำในรูปแบบของเม็ดยาหรือการฉีด
ผิวหนังและต่อมน้ำเหลือง T-Cell Lymphoma อาการและการรักษา
Cutaneous T-cell lymphoma (CTCL) หมายถึงกลุ่มของต่อมน้ำเหลืองต่าง ๆ ซึ่งหาได้ยากซึ่งมักส่งผลต่อผิวหนัง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ CTCL
Hepatosplenic T-Cell Lymphoma: เรื่องน่ารู้
Hepatosplenic T-Cell lymphoma เป็นโรคที่หายากมากที่มีอาการที่อาจรวมถึงความเหนื่อยล้าไข้ที่ไม่สามารถอธิบายการลดน้ำหนักและความแน่นท้องในช่องท้อง
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-Cell Lymphoma ที่สำคัญคืออะไร?
โหนดต่อมน้ำเหลืองในกลุ่ม B-cell lymphoma หรือ monocytoid B cell lymphoma เป็นชนิดที่หายากและเติบโตช้าของ NHL เรียนรู้เกี่ยวกับอาการการวินิจฉัยและการรักษา