Fecal Bacteriotherapy (การปลูกถ่ายอุจจาระ)
สารบัญ:
- คำเตือนที่แข็งแกร่ง
- Fecal Bacteriotherapy สำหรับ C Difficile
- การทำ Fecal Bacteriotherapy ทำได้อย่างไร
- Fecal Bacteriotherapy สำหรับ IBD
Fecal Microbiota Transplantation (FMT): 2014 Medical Innovation No. 6 (กันยายน 2024)
Fecal bacteriotherapy (FB) หรือ fecal microbiota transplantation (FMT) เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดที่มีการใช้มานานหลายปี บางครั้ง FB ก็ใช้ในการรักษาการติดเชื้อซ้ำด้วย Clostridium difficile (หรือ C difficile) ถึงแม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ธรรมดา
คำเตือนที่แข็งแกร่ง
การปลูกถ่ายอุจจาระไม่ควรทำที่บ้านแม้หลังจากอ่านคำแนะนำหรือหนังสือหรือดูวิดีโอว่าทำอย่างไร ไม่ใช่ "วิธี" ที่จะทำนั่นคือส่วนที่ยาก ส่วนที่ยังอยู่ระหว่างการศึกษาคือสิ่งที่ทำให้ผู้บริจาคที่ดีและวิธีการที่แบคทีเรียผู้บริจาคลำไส้จะมีปฏิสัมพันธ์และเปลี่ยนแบคทีเรียในลำไส้ของผู้รับ ผู้ป่วยเสียชีวิตหลังจากใช้การปลูกถ่ายอุจจาระ "ทำเอง" คนอื่นมีผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจเช่นโรคลำไส้ใหม่หรือการเพิ่มน้ำหนัก การบำบัดนี้ยังอยู่ในระหว่างการศึกษาสำหรับผู้ป่วย IBD และไม่เคยมีอะไรที่ควรทำที่บ้าน
Fecal Bacteriotherapy สำหรับ C Difficile
ลำไส้ใหญ่เต็มไปด้วยแบคทีเรียหลายชนิด องค์ประกอบหรือจำนวนของแบคทีเรียชนิดต่าง ๆ สามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยโรคหรือยา C difficile การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่มีการเปลี่ยนแปลง (โดยปกติจะเป็นยาปฏิชีวนะ) การอนุญาตให้ C difficile ในการเพิ่มจำนวนและผลิตสารพิษซึ่งอาจทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่และท้องเสียที่รุนแรงถึงแม้จะเป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาทั่วไปสำหรับ C difficile การติดเชื้อเป็นหลักสูตร 10 ถึง 14 วันในการต่อต้าน C difficile ยาปฏิชีวนะ เป็นครั้งคราว C difficile อาการลำไส้ใหญ่บวมสามารถเกิดขึ้นอีกหลังจากการรักษาเสร็จสมบูรณ์ มีไว้สำหรับกรณีวัสดุทนไฟที่ FB ดึงดูดความสนใจมากที่สุด
FB เป็นการบำบัดที่เกิดขึ้นใหม่ที่ยังไม่ได้ใช้หรือศึกษาอย่างกว้างขวาง แต่มีการทดลองในบางคนที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ C difficile การติดเชื้อ กระบวนการเริ่มต้นด้วยญาติสนิทของผู้ป่วยที่เต็มใจเก็บอุจจาระของพวกเขาในอีกสองสามวันและบริจาค เรื่องอุจจาระถูกทดสอบเพื่อหาสิ่งที่อาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นอันตรายเช่นโรคแบคทีเรียต่างประเทศหรือปรสิต หลังจากอุจจาระถูกกำหนดให้มีความปลอดภัยสำหรับการฝังก็สามารถใช้สำหรับ FB
การทำ Fecal Bacteriotherapy ทำได้อย่างไร
จากนั้นอุจจาระจะถูกส่งต่อไปยังผู้ป่วยผ่านทางสวนลำไส้ใหญ่หรือหลอด nasogastric (NG) หากได้รับจากทวารหนักอุจจาระจะผสมกับของเหลวเช่นน้ำเกลือและให้แพทย์หรือที่บ้านโดยสมาชิกในครอบครัวหรือผู้ป่วยเอง สวนขยายออกไปจนถึงลำไส้ใหญ่เท่านั้นดังนั้นการบริหารการปลูกถ่ายลำไส้ใหญ่จึงเป็นวิธีการอื่นที่ใช้ เมื่อขั้นตอนนี้ทำผ่านโคลอสโคปสสารในอุจจาระสามารถแพร่กระจายไปทั่วลำไส้ใหญ่ซึ่งคิดว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า เมื่อใช้หลอด NG (วิธีที่พบมากที่สุด) วัสดุอุจจาระสามารถกระจายไปทั่วลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ทั้งหมด ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มมักจะให้ในเวลาเดียวกันเพื่อป้องกันแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์จากการถูกฆ่าโดยกรดในกระเพาะอาหาร
Fecal Bacteriotherapy สำหรับ IBD
หนึ่งในทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของ IBD เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ เป็นที่เชื่อกันว่าถ้าคนที่มี IBD ขาดแบคทีเรียบางตัวในลำไส้ใหญ่หรืออื่น ๆ ที่มากเกินไป FB อาจรักษาได้ FB ได้รับการวิจัยเพื่อใช้ใน IBD เท่านั้นในการศึกษาเบื้องต้นขนาดเล็กดังนั้นประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิสูจน์ สิ่งหนึ่งที่น่ากังวลเกี่ยวกับการใช้ FB คือความเต็มใจของผู้คนที่มี IBD ในการดำเนินการ นักวิจัยบางคนทำการสำรวจขนาดเล็กเพื่อดูว่าคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative จะพิจารณา FB หรือไม่และความคิดดังกล่าวได้รับการสนับสนุนอย่างเหมาะสม
หรือเป็นที่รู้จักอีกอย่างว่า:การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (FMT)
การปลูกถ่าย Fecal Microbiota สามารถช่วย IBS ได้หรือไม่?
ค้นหาว่าการปลูกถ่าย fecal microbiota เป็นขั้นตอนที่ช่วยในการสร้างแบคทีเรียที่ดีต่อสุขภาพในลำไส้ของคุณหรือไม่สามารถช่วย IBS ของคุณได้
วิธีการทดสอบ Fecal Calprotectin ใน IBD
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารใช้การทดสอบ calprotectin ในอุจจาระเพื่อดูว่าโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative เกิดขึ้นโดยไม่ต้องทำลำไส้ใหญ่หรือไม่