การผูกท่อของคุณ: วิธีการ, ความเสี่ยงและทางเลือก
สารบัญ:
- มีหลอดของคุณถูกมัด
- ตัวเลือกการผ่าตัดท่อนำไข่
- ข้อดีของการผูกท่อของคุณ
- ความเสี่ยงของการทำหมัน
- คาดหวังอะไร
- ค่าใช้จ่าย
- ประสิทธิผล
- การพลิกกลับท่อนำไข่
- ทางเลือกการคุมกำเนิดแบบถาวร
หากคุณกำลังพิจารณาที่จะผูกท่อของคุณ - ท่อนำไข่ - คุณควรรู้อะไรบ้าง อะไรคือวิธีการที่แตกต่างกันสำหรับการดำเนินการตามขั้นตอนและตัวเลือกใดที่อาจดีที่สุดสำหรับคุณ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร? และวิธีการทางเลือกใดบ้างที่มีให้สำหรับการคุมกำเนิดแบบถาวร
มีหลอดของคุณถูกมัด
ligation ท่อนำไข่เป็นรูปแบบถาวรของการคุมกำเนิดหรือการคุมกำเนิด การผูกหลอดของคุณเป็นอีกวิธีหนึ่งในการบอกว่าคุณมีอาการท่อนำไข่ ขั้นตอนนี้อาจเรียกว่าการทำหมันหญิงหรือภาวะมีบุตรยากถาวร
ไม่ว่าจะใช้คำศัพท์ทางศัลยกรรมท่อนำไข่ ligation เป็นขั้นตอนที่ปิดท่อนำไข่ของคุณ เมื่อหลอดของคุณถูกปิดผนึกอสุจิจะไม่สามารถผ่านท่อนำไข่เพื่อใส่ไข่ - ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ขั้นตอนนี้มักแนะนำสำหรับผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่ไม่มั่นใจว่าจะตั้งครรภ์ในอนาคต มีคำถามมากมายที่ต้องพิจารณาเมื่อเลือกการคุมกำเนิด แต่สำหรับผู้หญิงที่มีบุตรแล้วการทำหมันที่ท่อนำไข่เป็นทางเลือกยอดนิยมเนื่องจากสะดวกสบายและขาดผลข้างเคียง
หลอดของฉันจริง ๆ แล้วผูก
ท่อนำไข่ของคุณถูกผูกไว้จริง ๆ เมื่อคุณมีท่อนำไข่ ligation หรือไม่? อาจจะ. มีหลายวิธีที่แพทย์สามารถประทับตราหลอดของคุณรวมถึง:
- การจับยึดด้วยแหวนที่หนีบหรือคลิป
- การตัดและซีลปิดด้วยกระแสไฟฟ้า (ไฟฟ้า)
- ผูกหลอดตัดมันแล้วเย็บหรือปิดผนึกด้วยไฟฟ้า
การคิดว่าหลอดของคุณจะถูกปิดผนึกอย่างไรอาจฟังดูเจ็บปวด แต่ขั้นตอนนั้นดำเนินการภายใต้การดมยาสลบดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย
ตัวเลือกการผ่าตัดท่อนำไข่
มีตัวเลือกที่แตกต่างกันให้เลือกเมื่อมันมาถึงขั้นตอนการ ligation ท่อนำไข่และคุณและแพทย์ของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณเป็นการส่วนตัว แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆเช่นน้ำหนักตัวของคุณหรือไม่และคุณเคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อนหรือไม่ ต่อไปนี้เป็นตัวเลือกการผ่าตัดที่แตกต่างกันสำหรับการผูกหลอดของคุณ:
1. การส่องกล้อง
การทำหมันผ่านกล้องเป็นหนึ่งในสองวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในการผูกท่อและมักทำภายใต้การดมยาสลบ (คุณจะหลับในห้องผ่าตัด) ในระหว่างขั้นตอนนี้มีการทำแผลเล็ก ๆ ใกล้กับปุ่มท้อง สำหรับใส่กล้องส่องกล้อง (เครื่องมือขนาดเล็กคล้ายกล้องโทรทรรศน์ที่มีแสง) ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ถูกฉีดเพื่อยกระดับผนังหน้าท้องของคุณออกจากอวัยวะในอุ้งเชิงกรานช่วยให้ศัลยแพทย์เห็นท่อนำไข่ ศัลยแพทย์อาจใส่อุปกรณ์อื่นผ่านกล้องส่องกล้องเพื่อปิดผนึกท่อนำไข่ของคุณ (หรือจะผูกท่อของคุณผ่านแผลขนาดเล็กอื่น) จากนั้นแผลจะปิด ขั้นตอนการส่องกล้องผ่านท่อนำไข่ใช้เวลาประมาณ 30 นาที มักจะมีแผลเป็นน้อยที่สุดและคุณมักจะกลับบ้านในวันเดียวกัน
2. Mini-Laparotomy
Mini-laparotomy (หรือ mini-lap) tubal ligation เป็นวิธีการทั่วไปที่ใช้ผูกหลอดของคุณ ผู้หญิงส่วนใหญ่จะทำตามขั้นตอนนี้ทันทีหลังคลอด ระหว่างการทำ laparotomy ขนาดเล็กหลังคลอดศัลยแพทย์ของคุณทำแผลเล็ก ๆ ด้านล่างปุ่มท้องของคุณ เนื่องจากมดลูกของคุณยังคงขยายจากการตั้งครรภ์ท่อนำไข่ของคุณจึงอยู่ที่ด้านบนของมดลูกซึ่งอยู่ใต้ปุ่มท้องของคุณ ท่อนำไข่ของคุณจะถูกดึงเข้าหรือออกจากแผลและปิดออกจากนั้นใส่กลับเข้าไปในสถานที่และแผลถูกเย็บปิด
3. Laparotomy (เปิดท่อน้ำดี Ligation)
กระบวนการ laparotomy (ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม ligation ท่อนำไข่เปิด) ถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ - ดังนั้นจึงไม่ได้ใช้เป็นปกติเหมือน laparoscopy และ mini-laparotomy ศัลยแพทย์จะทำแผลขนาดใหญ่ขึ้น (ยาวประมาณสองถึงห้านิ้ว) ในช่องท้อง ท่อนำไข่จะถูกดึงเข้าหรือออกจากแผลปิด / ปิดปิดและปิดกลับเข้าไปใหม่ แผลจะถูกเย็บปิด ligation ท่อนำไข่เปิดมักจะดำเนินการก่อนหรือหลังการผ่าตัดช่องท้องชนิดอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องเช่นส่วนผ่าตัดคลอด
4. Culdoscopy และ Colpotomy
Culdoscopy และ colpotomy เป็นรอยบากสองประเภทที่ใช้ในระหว่างการทำหมัน การมีหลอดของคุณผูกด้วยวิธีในช่องคลอดเคยเป็นเทคนิคที่ต้องการ แต่เนื่องจาก culdoscopy และ colpotomy มีความเสี่ยงสูงกว่าการผ่าตัดผ่านกล้องจึงเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการผูกท่อของคุณ แพทย์ของคุณอาจเลือกทำ culdoscopy หรือ colpotomy หากคุณอ้วน (หรือมีน้ำหนักเกินมาก) หรือถ้าคุณมีมดลูก retroverted (เอียงมดลูก) ทั้งสองนี้เป็นแผลขนาดเล็กที่ทำไว้ในผนังช่องคลอด เพราะคุณจะต้องอยู่ในตำแหน่ง lithotomy (ขาในโกลน) ในขณะที่อยู่ภายใต้การดมยาสลบ
5. การผ่าตัดมดลูก
มดลูกเป็นกระบวนการที่มดลูกของคุณจะถูกลบออกและถือว่าเป็นการผ่าตัดใหญ่ ในทางเทคนิค hysterectomy ไม่ใช่กระบวนการ ligation ท่อนำไข่ แต่เมื่อมดลูกของคุณถูกกำจัดออกไปจะไม่มีการปลูกฝังไข่เลย (ดังนั้นคุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้) การผ่าตัดมดลูกสามารถทำได้ผ่านทางช่องคลอด (การผ่าตัดมดลูกทางช่องคลอด) หรือช่องท้อง (การผ่าตัดมดลูกทางหน้าท้อง) ในอดีตการผ่าตัดมดลูกทำในบางครั้งเป็นวิธีการทางการแพทย์เมื่อ ligation ท่อนำไข่ได้รับการพิจารณาข้อห้ามด้วยเหตุผลทางศาสนา
ข้อดีของการผูกท่อของคุณ
หากคุณมีการผ่าตัดผูกหลอดของคุณคุณอาจได้รับผลประโยชน์ทางการแพทย์เพิ่มเติม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการมีท่อนำไข่ช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่ แต่สูงถึงร้อยละ 30 แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของสิ่งนี้ แต่มีทฤษฎีหลักสองประการสำหรับการค้นพบนี้:
- เมื่อคุณมีท่อผูกเลือดไปยังรังไข่ของคุณถูกขัดจังหวะ สิ่งนี้อาจเปลี่ยนระดับฮอร์โมนของคุณซึ่งส่งผลให้ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งรังไข่
- การปิดท่อนำไข่อาจช่วยปกป้องรังไข่จากตัวแทนด้านสิ่งแวดล้อมที่อาจก่อให้เกิดมะเร็ง
ประโยชน์อีกอย่างของการทำท่อนำไข่คือการผูกท่อของคุณอาจลดโอกาสในการเกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) ในขณะที่ความเสี่ยงของ PID อาจลดลงอย่างไรก็ตามการทำท่อนำไข่ไม่ได้ช่วยป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
ความเสี่ยงของการทำหมัน
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัด ligation ท่อนำไข่มีความเสี่ยงบางอย่าง ปัญหาที่เป็นไปได้สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- ความเสี่ยงจากการปฏิบัติจริง: สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการปิดท่อที่ไม่สมบูรณ์ (ส่งผลให้มีการตั้งครรภ์ในผู้หญิงประมาณ 1 ใน 200 คน) บาดเจ็บอวัยวะหรือโครงสร้างใกล้เคียงที่เกิดจากเครื่องมือผ่าตัดและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ligation ท่อนำไข่
- ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาชา: ชนิดของยาชาที่ใช้ขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดที่เลือก ligation ท่อนำไข่อาจดำเนินการด้วยความใจเย็น (รูปแบบของการระงับความรู้สึกที่ผู้หญิงตื่น แต่ผ่อนคลายและง่วงนอน) หรือใจเย็นลึก (ยาชาทั่วไปจะได้รับและผู้หญิงคนนั้นหลับ) ยาชาสามารถเป็นท้องถิ่นภูมิภาค (ร่างกาย เป็นชาจากสะดือลง) หรือทั่วไป (เกี่ยวข้องกับทั้งร่างกาย)
- ความเสี่ยงของการผ่าตัดโดยทั่วไป: ความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดรวมถึงการติดเชื้อและมีเลือดออก
คาดหวังอะไร
ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานได้ภายในไม่กี่วันหลังจากได้รับการทำหมัน ยาแก้ปวดสามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้ ขอแนะนำให้ผู้หญิงหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ เป็นเวลาหลายวัน โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกพร้อมที่จะมีเพศสัมพันธ์อีกครั้งภายในหนึ่งสัปดาห์
ผู้หญิงส่วนใหญ่ฟื้นตัวจากขั้นตอนนี้โดยไม่มีปัญหา ต่างจากการทำหมันชาย (การทำหมันชาย) ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อตรวจสอบการทำหมัน
การใส่ท่อช่วยหายใจไม่ลดความสุขทางเพศของผู้หญิงและไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นผู้หญิงของเธอเนื่องจากไม่มีต่อมหรืออวัยวะใด ๆ ถูกเอาออกหรือเปลี่ยนแปลงและจะยังคงผลิตฮอร์โมนทั้งหมด ligation ที่ท่อนำไข่ไม่ควรเปลี่ยนเพศหรือรบกวนการทำงานของอวัยวะเพศของผู้หญิง
ค่าใช้จ่าย
ค่าใช้จ่ายครั้งเดียวของ ligation ท่อนำไข่เมื่อเปรียบเทียบกับวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น ๆ สามารถช่วยคุณประหยัดเงินได้หลายร้อยดอลลาร์ในช่วงเวลาหนึ่ง ค่าใช้จ่ายของการมี ligation ท่อนำไข่สามารถช่วงระหว่าง $ 1,000 ถึง $ 3,000 แต่อาจจะสูงกว่าถ้าคุณมีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ผู้หญิงควรตรวจสอบกับนโยบายประกันสุขภาพของเธอเป็นความคุ้มครองสำหรับการควบคุมการเกิดแตกต่างกันไป ประกันสุขภาพของรัฐบาลและประกันสุขภาพเอกชนอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ ligation ท่อนำไข่
ประสิทธิผล
ligation ท่อนำไข่มีประสิทธิภาพมากกว่า 99 เปอร์เซ็นต์ อัตราความล้มเหลวเล็กน้อยเกิดขึ้นเนื่องจากบางครั้งท่อนำไข่อาจเชื่อมต่อใหม่ด้วยตนเอง หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากการใส่ท่อนำไข่มีโอกาส 33 เปอร์เซ็นต์ที่จะเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก อย่างไรก็ตามอัตราการตั้งครรภ์โดยรวมอยู่ในระดับต่ำดังนั้นโอกาสของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะต่ำกว่าที่ควรจะเป็นหากเธอไม่ได้รับการทำหมันจากท่อนำไข่
การพลิกกลับท่อนำไข่
ผู้หญิงควรพิจารณาอย่างถี่ถ้วนว่าการทำหมันที่ท่อนำไข่ (การทำหมันแบบถาวร) เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับเธอหรือไม่ ถึงแม้จะมีการพิจารณาอย่างรอบคอบ แต่ผู้หญิงบางคนที่มี ligation ท่อนำไข่ปลายเสียใจการตัดสินใจของพวกเขาในภายหลัง ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเสียใจหากมีการมัดท่อถ้า:
- เธอยังเด็ก
- เธอมีลูกน้อยหรือไม่มีเลย
- เธอเลือกวิธีนี้ไม่ใช่เพราะเธอต้องการ แต่เพราะคู่ของเธอต้องการให้ทำ
- เธอตัดสินใจเกี่ยวกับท่อนำไข่เพราะเธอเชื่อว่ามันจะแก้ปัญหาเรื่องเงินหรือถ้าเธอคิดว่ากระบวนการนี้จะช่วยแก้ไขปัญหาความสัมพันธ์
ไม่ควรคิดว่าเป็นการ ligation แบบท่อนำไข่เป็นการชั่วคราว บางครั้งการกลับเป็นท่อนำไข่อาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงตัดสินใจในภายหลังว่าเธอต้องการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการกลับท่อนำไข่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งไม่ได้ส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์เสมอไป ประมาณร้อยละ 50 ถึง 80 ของผู้หญิงที่กลับท่อนำไข่อาจตั้งครรภ์
ทางเลือกการคุมกำเนิดแบบถาวร
การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นรูปแบบการคุมกำเนิดแบบถาวรที่ยอดเยี่ยมโดยมีอัตราความสำเร็จที่ดีมากในการป้องกันการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีข้อดีเพิ่มเติมของการลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งรังไข่หรือโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
ที่กล่าวว่าทุกคนไม่ต้องการที่จะผ่านขั้นตอนนี้และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง (แม้ว่าจะมีขนาดเล็ก) ของการผ่าตัดและการดมยาสลบ
มีตัวเลือกการคุมกำเนิดชั่วคราวมากมายหากเป็นกรณีนี้ นอกจากนี้ยังมีทางเลือกถาวรสองทางเลือกที่สำคัญ หนึ่งคือการทำหมัน เมื่อเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวจะพบว่าการทำหมันมีความเสี่ยงน้อยกว่าการทำหมันชาย แต่บางคนไม่สนใจวิธีนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ
สำหรับผู้หญิงมีทางเลือกในการคุมกำเนิดถาวรแบบทางเลือกอื่นที่เรียกว่า Essure ขั้นตอนของ Essure (เรียกอีกอย่างว่าการทำ hysteroscopic sterilization) เป็นเทคนิคที่เม็ดมีดโลหะขนาดเล็กสอดเข้าไปในปากมดลูกและเข้าไปในท่อนำไข่เพื่อเสียบเข้าไป ขั้นตอนของ Essure นั้นมีมาตั้งแต่ปี 2002 แต่ไม่สามารถใช้ได้ทุกที่เนื่องจากแพทย์ต้องการการรับรองพิเศษเพื่อดำเนินการ เมื่อวันที่พฤศจิกายน 2559 Essure มีคำเตือนชนิดบรรจุกล่องเพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากกระบวนการและทางเลือกอื่น ๆ
การเปรียบเทียบประสิทธิผลของวิธีการทำท่อนำไข่
ดูเหมือนจะไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญใด ๆ ในประสิทธิภาพของการผ่าตัดผ่านกล้อง, lapartomy หรือ hysteroscopy เกี่ยวกับประสิทธิภาพแม้ว่าความจำเป็นในการทำซ้ำขั้นตอนอาจจะค่อนข้างดีกว่าสำหรับผู้ที่มีขั้นตอน Essure
บรรทัดล่างเกี่ยวกับวิธีการ Ligation ท่อนำไข่
มีวิธีที่แตกต่างกันในการทำ ligation ที่ท่อนำไข่และตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณคือสิ่งที่คุณจะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบ ตัวเลือกที่ดีที่สุดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเช่นหากคุณกำลังตั้งครรภ์มีการผ่าตัดช่องท้องก่อนหน้านี้หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือถ้าคุณมีมดลูกเอียง แม้ว่า ligation ท่อนำไข่อาจมีประโยชน์รองเช่นลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งรังไข่มีตัวเลือกการคุมกำเนิดแบบถาวรอื่น ๆ
วิธีการ Bully-Proof ลูกสาววัยกลางคนของคุณ
เด็กหญิงมีส่วนร่วมมากในโรงเรียนมัธยมต้น เรียนรู้วิธีการช่วยลูกสาวของคุณในการจัดการกับเด็กผู้หญิงที่มีความหมาย frenemies และการรุกรานเชิงสัมพันธ์
วิธีการ Splint ข้อเท้าด้วยหมอน
ข้อเท้าอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากรูปร่าง วิธีหนึ่งคือการใช้หมอนเพื่อตรึงข้อศอกที่บาดเจ็บ เรียนรู้วิธีการ
วิธีการ Broint Arm Broken ด้วยกระดาษแข็ง
การหักแขนหักคือศิลปะมากกว่าวิทยาศาสตร์ ภาพเหล่านี้ช่วยอธิบายการใช้ปลอกกระดาษแข็งเพื่อบีบแขนท่อนหัก