Achilles Tendon Rupture ตัวเลือกการรักษา
สารบัญ:
- การรักษาแบบไม่ผ่าตัด
- การผ่าตัดหรือการผ่าตัดที่ไม่ดีต่อการผ่าตัดสำหรับเอ็น Achilles Tighton จะดีขึ้นหรือไม่?
- การฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงานอาจสร้างความแตกต่างให้กับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
Achilles Tendon Rupture (กันยายน 2024)
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของเส้นเอ็นแตกเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการผ่าตัดหรือไม่? นี้ได้รับการวิเคราะห์ต่อไปตั้งแต่การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Bone และ Joint Surgery แนะนำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับรอยแตกเอ็นจุดอ่อนมากกว่าการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก
ตั้งแต่การตีพิมพ์ผลการศึกษานั้นการศึกษาอื่น ๆ ได้เปรียบเทียบทั้งสองแบบและสรุปได้ว่าการผ่าตัดมีอัตราการแตกหักอีกครั้ง แต่อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สูงขึ้นสำหรับการติดเชื้อลึกการร้องเรียนเกี่ยวกับแผลเป็นที่ไม่ใช่เครื่องสำอางและความผิดปกติของเส้นประสาท การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่อยู่ในโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยการบำบัดในระยะเริ่มต้นและผู้ที่มีอายุมากขึ้น นี้จะยังคงเป็นหัวข้อของการอภิปราย นี่คือรายละเอียดของการศึกษาเพื่อให้คุณสามารถพูดคุยเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณถ้าคุณมีรอยแตกจุดเอ็น Achilles
การรักษาแบบไม่ผ่าตัด
ผลการศึกษาในปีพ. ศ. 2547 ตามผลการรักษา 3 ปีของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดที่ไม่สมบูรณ์ ร้อยละแปดสิบหกของพวกเขารายงานผล "ดีเยี่ยม" หรือ "ดี" ผลลัพธ์เหล่านี้ดีกว่ากลุ่มที่คล้ายคลึงกันซึ่งได้รับการผ่าตัด
การรักษาที่ไม่ผ่าตัดช่วยให้ผู้ป่วยสวมใส่หน้ากากอย่างหนักในช่วงเวลาสั้น ๆ จากนั้นเปลี่ยนไปเป็นนักแสดงที่มีน้ำหนักเบาและในที่สุดก็จะใช้เข็มขัดที่ถอดออกได้ซึ่งสวมใส่ได้เป็นเวลาหนึ่งเดือน การรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับการฉีกขาดของ Achilles ที่สมบูรณ์แบบได้รับการผ่าตัดโดยการตรึงข้อเท้าไว้กับการหล่อระหว่างการรักษา ในการศึกษาผู้ป่วยถูกตรึงไว้เป็นระยะเวลาสั้น ๆ และพวกเขาสามารถถอดวงเล็บปีกกาและทำกายภาพบำบัดได้
นักวิจัยพบว่าเกือบทั้งหมด (91 เปอร์เซ็นต์) ของผู้ป่วยที่เข้าร่วมการแข่งขันกีฬาก่อนการบาดเจ็บของพวกเขาสามารถกลับไปเล่นกีฬาได้ พวกเขายังรายงานอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ต่ำกว่าการผ่าตัดด้วย ข้อสรุปของพวกเขาคือการรักษาแบบ nonoperative แบบใหม่นี้ควรเป็นทางเลือกในการเลือกเมื่อแพทย์และนักบำบัดได้รับการฝึกฝนและมีประสบการณ์ในโครงการนี้
การผ่าตัดหรือการผ่าตัดที่ไม่ดีต่อการผ่าตัดสำหรับเอ็น Achilles Tighton จะดีขึ้นหรือไม่?
การวิเคราะห์เมตา 10 ครั้งจากการทดลองแบบสุ่มตัวอย่างในปีพ. ศ. 2523-2554 พบว่าการรักษาแบบผ่าตัดจะดีกว่าการรักษาแบบ nonoperative ในการป้องกันการแตกหักอีกครั้งและการกลับมาทำงานก่อนหน้านี้ แต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน แต่ทั้งสองผู้ป่วยผ่าตัดและไม่ผ่าตัดมีอัตราการกลับมาเหมือนกันกับกีฬาที่พวกเขามีความสุขก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บ
การวิเคราะห์เมตาอีกแปดครั้งพบผลเหมือนกัน พวกเขาสรุปว่าการผ่าตัดจะดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่อยู่ในสภาพร่างกายที่ดีในขณะที่การรักษาที่ไม่ผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ
การฟื้นฟูสมรรถภาพในการทำงานอาจสร้างความแตกต่างให้กับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ถ้าคุณมีรอยแตกจุดเอ็นตรงจุดศูนย์กลางที่ใช้การฟื้นฟูสมรรถภาพการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดี การวิเคราะห์เมตา 10 การศึกษาพบว่าเมื่อได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยโปรโตคอลในช่วงเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวความเสี่ยงต่อการแตกออกเป็นซ้ำเช่นเดียวกับสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดโดยไม่ต้องเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เห็นในการผ่าตัดรักษา ถ้าโปรแกรมฟื้นฟูการทำงานไม่พร้อมใช้งานการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า
ทำกายภาพบำบัดสำหรับ Achilles Tendon Rupture
สิ่งที่คาดหวังจากการบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับเอ็นร้อยหวายฉีกขาดหรือการแตก Achilles
เกิดอะไรขึ้นกับ Quadriceps Tendon Rupture
ในขณะที่การแตกหักของเส้นเอ็นรูปสี่เหลี่ยมเต็มรูปแบบนั้นค่อนข้างแปลกในคนที่มีสุขภาพ แต่นักกีฬาอาจมีแนวโน้มที่จะน้ำตาบางส่วน
Biceps Tendon Rupture ประเภทและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับการแตกเอ็นของลูกหนูสองชนิด: ลูกหนูเอ็นลูกหนูใกล้เคียงและเอ็นลูกหนูปลายเอ็น