Control Heart Rate, รักษา A-Fib

Can Atrial Fibrillation cause a Heart Attack? (พฤศจิกายน 2024)

ถ้าคุณมีภาวะหัวใจห้องบนการรักษาที่เหมาะสมอาจเป็นวิธีการแบบสามขาซึ่งฟังดูง่ายขึ้น - อนุญาตให้ภาวะหัวใจห้องบนยังคงมีอยู่รักษาเป้าหมายด้วยการรักษาอัตราการเต้นของหัวใจให้เร็วเกินไป (เพื่อควบคุมอาการของคุณ) และใช้เวลา ขั้นตอนในการลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง วิธีนี้เรียกว่าวิธีควบคุมอัตรา วิธีการควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อการฟื้นฟูและรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจให้ฟังดูดีขึ้น

อ่านภาพรวมของการรักษาภาวะหัวใจห้องบน

แต่ในคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจห้องบนเรื้อรังหรือเรื้อรัง (นั่นคือพวกเขาเคยมีอาการกระตุกในห้องผ่าตัดทั้งหมดหรือเกือบตลอดเวลาเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน) ผลลัพธ์ที่ได้จะดีกว่าเมื่อใช้วิธีควบคุมอัตรา

ในส่วนใหญ่นี้เป็นเพราะการควบคุมจังหวะมีแนวโน้มที่จะเข้มงวดไม่สะดวกไม่มีประสิทธิผลและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงที่ค่อนข้างสูง นอกจากนี้คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการปฏิบัติด้วยการควบคุมอัตราค่อนข้างดี การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ของพวกเขาอย่างน้อยดีเท่าถ้าไม่ดีไปกว่าคนที่ควบคุมจังหวะ

อ่านเกี่ยวกับวิธีการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับภาวะหัวใจห้องบน

วิธีการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจในห้องขังมีเป้าหมายสองประการคือการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและป้องกันภาวะเลือดอุดตันและโรคหลอดเลือดสมอง

การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ

ในคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจห้องบนมีอาการเกิดขึ้นโดยตรงจากอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วซึ่งมักจะมาพร้อมกับภาวะหัวใจเต้นผิดนี้ ในความเป็นจริงตราบเท่าที่มีการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจห้องบนอาจนำไปสู่ชีวิตปกติได้แม้จะมีความคงตัวของภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ โดยทั่วไปการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจสามารถทำได้โดยการให้ยาเม็ดเบต้าซึ่งมักใช้ร่วมกับตัวบล็อกแคลเซียม นอกจากนี้ digoxin มักเป็นประโยชน์ในการชะลอการเต้นของหัวใจในภาวะหัวใจห้องบน

ทั้งสามของยาเสพติดเหล่านี้ทำงานโดยการชะลอการถ่ายทอดของแรงกระตุ้นไฟฟ้าผ่านโหนด AV ซึ่งจะช่วยลดจำนวนของแรงกระตุ้นที่มาถึงโพรง - ซึ่งจะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ ในคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจห้องบนอาจมีการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างพอเพียงกับการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน

อ่านเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าหัวใจ

ในบางกรณีอัตราการเต้นของหัวใจยังคงเร็วพอที่จะทำให้เกิดอาการที่ไม่หยุดนิ่งแม้ว่าจะได้รับการบำบัดก็ตาม ในกรณีเหล่านี้อัตราการเต้นของหัวใจสามารถควบคุมได้อย่างง่ายดายด้วยขั้นตอนการระเหยแบบพิเศษที่มุ่งทำลายโหนด AV ในขั้นตอนนี้ catheter พิเศษ ablates โหนดโดย cauterizing หรือแช่แข็งมัน

Ablating โหนด AV ช่วยป้องกันการสั่นของภาวะหัวใจห้องบนไปยังโพรงเพื่อให้อัตราการเต้นของหัวใจช้ามาก ในความเป็นจริงการตัดทอนโหนด AV มักทำให้เกิดการบล็อกหัวใจซึ่งมักจะนำไปสู่อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าเกินไป ดังนั้นการขจัดตะโพกโหนด AV ต้องมีการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจอย่างถาวร เนื่องจากเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบสมัยใหม่สามารถเปลี่ยนอัตราการเต้นของหัวใจได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับกิจกรรมของผู้ป่วยตัวเลือกการบีบตัวของโหนด AV พร้อมกับตัวกระตุ้นหัวใจจะช่วยให้ผู้ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจในหัวใจเทียม - ทั้งในขณะพักผ่อนและระหว่างการออกกำลังกาย - จำลองอัตราการเต้นของหัวใจ คนที่มีจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ

ในขณะที่การระเหยเป็นสำคัญอาจดูเหมือนเป็นวิธีการที่รุนแรงมากในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ แต่ก็มักจะส่งผลให้เกิดการปรับปรุงที่โดดเด่นในอาการของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องและในกรณีที่มาตรการอื่น ๆ ล้มเหลว

ป้องกันเลือดอุดตัน

การรักษาเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือดจากการก่อตัวใน atria เป็นขั้นตอนสำคัญในทุกคนที่มีภาวะหัวใจห้องบน คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจห้องบนควรเข้ารับการรักษาด้วยยาต้านการจับตัวเป็นก้อน (ยาเสพติดที่ "บาง" เลือดเพื่อป้องกันการเป็นก้อนเลือด) เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ Coumadin เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด แต่การใช้ Coumadin อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพอาจเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุผลได้ โชคดีที่ตัวเลือกใหม่และง่ายต่อการใช้งานในการต่อต้านการจับตัวเป็นก้อนในภาวะหัวใจห้องบนมีการเปิดใช้งานเมื่อเร็ว ๆ นี้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองด้วยภาวะหัวใจห้องบน

สรุป

แม้ว่าวิธีนี้อาจไม่ง่าย แต่วิธีการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจโดยปกติจะมีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการและช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง จนกว่าจะมีการพัฒนาวิธีการที่ดีขึ้นในการกำจัดภาวะหัวใจห้องบนและการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติวิธีควบคุมอัตราการควบคุมเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้