สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการฝึกอบรมกู้ภัย
สารบัญ:
- การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน
- สิ่งที่ EMT เรียนรู้
- กลายเป็น EMT Certified
- EMT การย้ายจากรัฐหนึ่งสู่อีกรัฐหนึ่ง
- สิ่งที่ EMTs ไม่เรียนในโรงเรียน (ปกติ)
ในสหรัฐอเมริกาโรงพยาบาลมีเจ้าหน้าที่ประจำรถพยาบาลเจ้าหน้าที่เทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน (EMT) หรือทั้งสองอย่างรวมกัน ไม่ใช่ทุกโรงพยาบาลที่ตอบสนองต่อการโทรฉุกเฉิน 911 และในหลาย ๆ กรณีโรงพยาบาลที่ไม่ได้อยู่ในสถานการณ์ฉุกเฉินนั้นจะมีเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินสองคนและไม่มีรถพยาบาล
EMT และแพทย์เป็นสองส่วนที่แตกต่างกันของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเดียวกัน EMT เรียนรู้รากฐานของเครื่องมือและทักษะที่การฝึกอบรมแพทย์จะสร้างต่อไป แต่อย่าปล่อยให้ความก้าวหน้านั้นหลอกคุณ ทักษะ EMT มีความสำคัญเทียบเท่ากับทักษะของแพทย์ แน่นอนแพทย์ที่ประสบความสำเร็จคือสิ่งที่ไม่เคยลืมที่จะทำพื้นฐาน
การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน
ช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการฝึกอบรมเพื่อให้การช่วยเหลือชีวิตขั้นพื้นฐาน มันเป็นคำที่โชคร้ายเพราะ ขั้นพื้นฐาน ไม่ได้ให้เครดิตกับทักษะการช่วยชีวิตที่ EMT ต้องใช้จริง บ่อยครั้งในการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินการฝึกขั้นพื้นฐานที่สุดนั้นสำคัญที่สุดสำหรับการช่วยชีวิต ยกตัวอย่างเช่น CPR เป็นหลักสูตรทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานที่สุดที่ทุกคนสามารถทำได้ แต่เป็นทักษะที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานคือระดับเบื้องต้นสำหรับโรงพยาบาลทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาหากรถพยาบาลกำลังเคลื่อนย้ายผู้ป่วยจะมีผู้ดูแลที่ด้านหลังของรถพยาบาลพร้อมผู้ป่วยที่ให้การช่วยเหลือขั้นพื้นฐานหรือขั้นสูง ข้อยกเว้นเพียงข้อเดียวสำหรับกฎนี้คือกรณีที่พบได้ยากของการดูแลการขนส่งที่สำคัญ (CCT) หรือทีมการขนส่งพิเศษ (SCT) น้อยกว่าร้อยละหนึ่งของรถพยาบาลทั้งหมดบนท้องถนนใช้ทีมพิเศษเพื่อดูแลผู้ป่วยที่ย้ายจากสถานพยาบาลหนึ่งไปยังอีกแห่งหนึ่ง ทีมเหล่านี้อาจประกอบด้วยพยาบาลแพทย์นักบำบัดระบบทางเดินหายใจหรือการรวมกันของสิ่งเหล่านี้พร้อมกับ EMT หรือแพทย์
ความแตกต่างระหว่างการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานและขั้นสูง (ALS) มีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะกำหนด BLS อย่างเพียงพอ หนึ่งกฎง่ายๆคือถ้าขั้นตอนเกี่ยวข้องกับเข็มหรือถ้าหลอดผ่านคอมันไม่ได้ช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน มีเครื่องมือการประเมินขั้นสูงบางอย่างที่อยู่นอกขอบเขตการปฏิบัติของ BLS เช่นคลื่นไฟฟ้า (ECG)
สิ่งที่ EMT เรียนรู้
เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน (BLS) คืออะไรลองมาดูภาพรวมของทักษะที่ EMT เรียนรู้:
- การประเมินผู้ป่วย: EMT จะต้องเรียนรู้ที่จะประเมินผู้ป่วยและรับรู้อาการและอาการแสดงของอาการป่วยที่คุกคามชีวิต EMT เรียนรู้ที่จะรับประวัติและทำการตรวจร่างกาย สิ่งนี้จะกลายเป็นพื้นฐานของทั้งการประเมิน EMT และการประเมินทางการแพทย์สำหรับ EMT เหล่านั้นที่จะเป็นแพทย์
- การจัดการทางเดินหายใจ: หนึ่งในระบบที่สำคัญที่สุดในการดำรงชีวิตคือระบบทางเดินหายใจ EMT เรียนรู้ที่จะรักษาทางเดินหายใจของผู้ป่วยโดยใช้อุปกรณ์ช่วยทางเดินหายใจ (เครื่องมือที่ช่วยป้องกันไม่ให้ลิ้นเปิดทางช่องสายเสียงที่ซึ่งอากาศเข้าสู่หลอดลม) รวมถึงการดูดเพื่อกำจัดสารคัดหลั่งและวัตถุแปลกปลอมออกจากลำคอ พวกเขายังเรียนรู้ที่จะรักษาหายใจถี่โดยใช้ออกซิเจนและยาละอองบางครั้ง การใช้ยาเช่น albuterol ขึ้นอยู่กับรัฐหรือเทศบาลที่ EMT ทำงานอยู่
- ดาม: การรับรองสำหรับ EMT ถูกสร้างขึ้นปีก่อนที่แพทย์จะได้รับการพัฒนา แรงผลักดันในการสร้าง EMT นั้นมาจากแนวโน้มของการชนของยานพาหนะที่รุนแรงในช่วงวันหยุดยานยนต์ของกล้ามเนื้อในปี 1960 การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุรถชนช่วยพัฒนาการฝึกอบรมสำหรับผู้ขับขี่รถพยาบาล การแตกหักแบบตรึงไม่ได้เป็นส่วนสำคัญของหลักสูตร
- แผล: พร้อมกับกระดูกหักเฝือกมาแผลเปิดแผล กลไกการบาดเจ็บแบบเดียวกันที่ทำลายกระดูกยังฉีกผิวหนังและกล้ามเนื้อแบบเปิด EMT จำเป็นต้องรู้วิธีจัดการทั้งสองอย่างดี
- ส่งมอบทารก: เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าโรงพยาบาลถูกเรียกให้ผู้หญิงใช้แรงงานเป็นเรื่องสำคัญที่พวกเขารู้ว่าต้องทำอย่างไรเมื่อไปถึงที่นั่น เมื่อพูดถึงทักษะการแพทย์เกี่ยวกับการคลอดบุตรมีอะไรเพิ่มเติมน้อยมากที่พวกเขาเรียนรู้นอกเหนือจากพื้นฐานของการฝึกอบรม EMT
นี่เป็นทักษะพื้นฐานและไม่ได้เปลี่ยนไปตั้งแต่สร้าง EMT ในปี 1996 หลักสูตรการฝึกอบรมช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน (ในเวลาที่เรียกว่าช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินขั้นพื้นฐาน) ได้รับการตีพิมพ์โดย National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) ซึ่งมีความรู้สึกเล็กน้อยเมื่อคุณจดจำความสัมพันธ์ระหว่าง EMT และรถยนต์ การเกิดอุบัติเหตุ
มีการเพิ่มสิ่งต่าง ๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา (มาตรฐานการฝึกอบรมบริการการแพทย์ฉุกเฉินฉบับใหม่ได้รับการตีพิมพ์ระหว่างปี 2548-2552) ซึ่งรวมถึงยาเช่นอัลบิวทอล ข้อยกเว้นอย่างมากสำหรับกฎ "ไม่ต้องใช้เข็ม" เหนือนิ้วหัวแม่มือคือการใช้อะดรีนาลีนและ naloxone ยาทั้งสองนี้ได้รับจากการฉีด ในกรณีส่วนใหญ่ EMT ใช้หัวฉีดอัตโนมัติที่ออกแบบมาเพื่อใช้กับคนทั่วไปในการดูแลยาเหล่านี้ การใช้ยาอื่นนอกเหนือจากออกซิเจนและกลูโคสที่ได้รับการดูแลทางปาก (น้ำตาลที่ง่ายมาก ๆ ที่ให้แก่ผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือด) ไม่ได้เป็นสากล ความแตกต่างในระดับภูมิภาคมีอยู่ทั้งใน EMT และโลกของแพทย์
กลายเป็น EMT Certified
ทุกรัฐมีกฎและข้อบังคับของตนเองในการฝึกอบรมและรับรองช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน ส่วนใหญ่ติดตาม มาตรฐานการศึกษาบริการการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ จัดพิมพ์โดย NHTSA มาตรฐานประมาณการว่าการฝึกอบรม EMT จะใช้เวลาประมาณ 150-190 ชั่วโมง หลายรัฐมีชั่วโมงขั้นต่ำที่กำหนดไว้ในมาตรา ตัวอย่างเช่นรัฐแคลิฟอร์เนียต้องใช้ระยะเวลาอย่างน้อย 120 ชั่วโมงสำหรับการรับรอง EMT ต่ำกว่าระดับมาตรฐานของประเทศ แน่นอนว่าโปรแกรมอาจใช้เวลานานกว่าขั้นต่ำ
เมื่อการฝึกอบรมเสร็จสมบูรณ์ผู้สมัคร EMT จะต้องผ่านการสอบรับรอง ในทุกรัฐยกเว้นสี่รัฐ (นิวยอร์กไวโอมิงอิลลินอยส์และนอร์ ธ แคโรไลน่า) ผู้สมัครจะทำการสอบที่พัฒนาและบริหารงานโดยสำนักทะเบียนแห่งชาติของช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉิน (NREMT) ในรัฐเหล่านั้นการสอบจะได้รับการจัดการโดยรัฐและกฎจะแตกต่างจากที่อธิบายไว้ที่นี่
เมื่อผ่านการสอบแล้วผู้สมัครจะได้รับการรับรองโดย NREMT สิ่งที่เกิดขึ้นต่อไปขึ้นอยู่กับรัฐ แต่โดยทั่วไปแล้ว EMT ที่ได้รับการรับรองใหม่จะได้รับการรับรองจาก NREMT เพื่อส่งใบรับรอง NREMT ของเขาไปยังสำนักงาน EMS ของรัฐเพื่อขอใบอนุญาตของรัฐ ใบอนุญาตของรัฐและการรับรอง NREMT นั้นดีสำหรับสองปี การต่ออายุเป็นแบบเฉพาะของรัฐและโดยทั่วไปจะต้องใช้เวลาศึกษาอย่างต่อเนื่อง รัฐส่วนใหญ่ไม่ได้ทำการ EMT เก็บใบรับรอง NREMT ของเขาหลังจากที่ออกใบอนุญาตเริ่มต้น
EMT การย้ายจากรัฐหนึ่งสู่อีกรัฐหนึ่ง
หากคุณมีใบรับรอง NREMT ปัจจุบันคุณมีส่วนที่สำคัญที่สุดในการย้ายใบอนุญาตจากรัฐหนึ่งไปอีกรัฐหนึ่ง อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ยังไม่เพียงพอ รัฐจำนวนมากมีข้อกำหนดเพิ่มเติมเพื่อให้สมบูรณ์ก่อนที่คุณจะได้รับใบอนุญาตแม้ว่าคุณจะได้รับการรับรองในระดับประเทศแล้วก็ตาม
มันซับซ้อนและไม่มีวิธีใดที่จะครอบคลุมฐานทั้งหมดได้ คำแนะนำที่ดีที่สุดคือติดต่อสำนักงาน EMS สำหรับรัฐที่คุณเป็นหัวหน้า รับรายการสิ่งที่คุณต้องทำและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำเครื่องหมายที่ช่องทั้งหมด
สิ่งที่ EMTs ไม่เรียนในโรงเรียน (ปกติ)
ช่างเทคนิคการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการสอนให้จัดการกับผู้ป่วยในจำนวนวันที่เลวร้ายที่สุด (อาจเป็นครั้งสุดท้าย) ของชีวิตผู้ป่วย แต่นั่นไม่ใช่สิ่งที่ EMT ส่วนใหญ่จะทำเมื่อในที่สุดพวกเขาก็ผ่านกระบวนการและปีนเข้าไปในรถพยาบาลเป็นครั้งแรก EMTs ส่วนใหญ่จะไม่วิ่งไปตามถนนที่มีเสียงไซเรนร่ำไห้และแสงไฟกระพริบเท่านั้นที่จะฉกฉวยผู้ป่วยที่อ่อนแอจากกรามที่อ้าปากค้างแห่งความตายในเวลาอันรวดเร็ว
EMT ส่วนใหญ่กำลังขับรถผู้ป่วยรายเดียวกันในอีกสองวันต่อมาจากโรงพยาบาลซึ่งเขาถูกขนส่งในกรณีฉุกเฉินไปยังโรงพยาบาลซึ่งเขาจะทำการกู้คืนให้เสร็จสิ้น นั่นเป็นความจริงของการขนส่งรถพยาบาล: รถพยาบาลส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้ในกรณีฉุกเฉิน
โปรแกรมการฝึกอบรมของ EMT ใช้เวลาเพียงเล็กน้อย ถ้ามีการสอนผู้สมัคร EMT ถึงทักษะที่แท้จริงที่จะทำให้พวกเขาประสบความสำเร็จมากที่สุดในช่วงปีแรก ๆ ของอาชีพ: ความเห็นอกเห็นใจความอ่อนโยนและการสื่อสารระหว่างบุคคลเพียงเพื่อบอกชื่อไม่กี่คน
ทักษะฉุกเฉินจำเป็นอย่างยิ่งโดยไม่คำนึงว่า EMT กำลังรีบไปที่สาย 911 หรือจัดการการโอนย้ายการเชื่อมต่อ อันที่จริงผู้ป่วยที่ป่วยด้วย EMT ตัวใหม่จะอยู่ภายใต้การดูแลของเขาคือคนที่เขาขนส่งจากโรงพยาบาลไปยังโรงพยาบาล หากมีสิ่งใดเกิดขึ้นระหว่างการขนส่ง EMT จะต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้าและตอบสนอง
ทักษะการประเมินซ้ำระหว่างสิ่งที่มักถูกมองว่าเป็นงาน "ประจำ" ไม่ได้เสริมในโปรแกรมการฝึกอบรมทั่วไป EMT ได้รับการสอนให้มาถึงประเมินบำบัดรักษาขนส่งล้างและทำซ้ำ พวกเขามักจะไม่ได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับผู้ป่วยที่ต้องการการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องบางครั้งเป็นเวลาหลายชั่วโมงในระหว่างการขนส่ง
ในการเตรียม EMT อย่างเต็มที่สำหรับโลกแห่งความจริงเราจำเป็นต้องให้เครื่องมือแก่พวกเขาสำหรับงานที่พวกเขาจะทำจริง ๆ เหมือนนักบินบนเครื่องบินเจ็ตผู้โดยสารพวกเขาจะต้องพร้อมสำหรับการคาดไม่ถึง แต่พวกเขายังต้องรู้วิธีจัดการกับโลกีย์โดยไม่ถูกจับ