ทางเลือกการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพก
สารบัญ:
โรคข้ออักเสบที่สะโพกรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดและเดินลำบาก ผู้ป่วยหลายคนที่มีอาการที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมเหล่านี้เพราะโรคข้ออักเสบสะโพกจะเลือกที่จะรับการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกรวม อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมดไม่ได้มีความเสี่ยงและความกังวลของตัวเองและดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากสงสัยว่ามีทางเลือกในการเปลี่ยนสะโพก
ทางเลือกที่ต้องพิจารณา
- การรักษาศัลยกรรม:ไม่มีการผ่าตัดเป็นตัวเลือกเสมอ การผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกแทบไม่เคยได้รับการรักษา ค่อนข้างเป็นเงื่อนไขทางเลือกที่ผู้คนสามารถเลือกได้หากเวลาเหมาะสมสำหรับพวกเขา ผู้ป่วยที่มีโรคไขข้อรุนแรงของสะโพก แต่ทำงานได้อย่างเพียงพอสามารถเลือกที่จะอยู่กับสภาพของพวกเขา มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้ออักเสบสะโพกที่อาจช่วยให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด ในกลุ่มคนเหล่านี้มีการบำบัดทางกายภาพช่วยเดิน, ยาต้านการอักเสบ, ฉีดคอร์ติโซนและอาหารเสริมร่วม โดยทั่วไปการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกไม่ใช่ขั้นตอนเร่งด่วนและส่วนใหญ่มักจะไม่มีอันตรายในการผ่าตัดล่าช้าจนกว่าคุณจะรู้สึกว่าเวลาถูกต้อง มีข้อยกเว้นบางประการ แต่สำหรับคนส่วนใหญ่การเปลี่ยนสะโพกเป็นการผ่าตัดแบบเลือก
- สะโพก resurfacing:การผ่าตัดเปลี่ยนผิวหนังสะโพกเป็นทางเลือกทดแทนสะโพกมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคไขข้อรุนแรง ในการผ่าตัดพื้นผิวสะโพกใหม่การฝังรากฟันเทียมจะมีขนาดเล็กลงและลบกระดูกปกติน้อยลง การทำผิวสะโพกใหม่กำลังได้รับความสนใจโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย ในระหว่างขั้นตอนการทำ resurfacing สะโพกจะมีการเอากระดูกจำนวนเล็กน้อยออกจากข้อต่อสะโพกแบบ ball-and-socket และมีฝาโลหะวางอยู่ด้านบนของลูกบอล ซ็อกเก็ตโลหะวางอยู่ในกระดูกเชิงกรานคล้ายกับขั้นตอนการเปลี่ยนสะโพก การทำพื้นผิวสะโพกใหม่นี้ช่วยรักษากระดูกปกติได้มากกว่าการเปลี่ยนสะโพกแบบมาตรฐาน การผ่าตัดเปลี่ยนผิวหนังสะโพกได้กลายเป็นเรื่องธรรมดาน้อยลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับการใช้สิ่งที่เรียกว่าการเปลี่ยนข้อต่อโลหะกับโลหะ การเปลี่ยนโลหะกับโลหะเหล่านี้รวมถึงการปลูกถ่ายรากฟันเทียมสะโพกปัจจุบันทั้งหมด การเปลี่ยนโลหะบนโลหะมีการเรียกคืนและปัญหาที่รู้จักกันดีทำให้ทั้งแพทย์และผู้ป่วยระมัดระวังกระบวนการเหล่านี้และการปลูกถ่ายเหล่านี้
- การเปลี่ยนสะโพกบางส่วน (Hemiarthroplasty):การเปลี่ยนสะโพกบางส่วนเป็นวิธีการผ่าตัดที่ทำกันทั่วไป แต่ไม่ได้ทำกันทั่วไปสำหรับโรคข้ออักเสบที่สะโพก ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดนี้มีเพียงลูกของข้อต่อสะโพกลูกและซ็อกเก็ตแทน เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการแตกหักของสะโพกบางประเภทเมื่อมีการบาดเจ็บที่สะโพกของลูก ปัญหาสำหรับผู้ที่มีโรคข้ออักเสบที่สะโพกรุนแรงคือซ็อกเก็ตของสะโพกนี้ได้รับความเสียหายและยังต้องได้รับการแก้ไข ด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนสะโพกบางส่วนจึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีสำหรับการผ่าตัดโรคข้ออักเสบ
- สะโพกฟิวชั่น (Arthrodesis):ฟิวชั่นสะโพกเป็นกระบวนการที่ไม่ค่อยได้ดำเนินการในขณะนี้ว่าการเปลี่ยนสะโพกได้ประสบความสำเร็จ การผ่าตัดสะโพกฟิวชั่นกำจัดการเคลื่อนไหวทั้งหมดที่ข้อต่อสะโพกโดยมีกระดูกของกระดูกโคนขาและกระดูกเชิงกรานรักษาร่วมกัน พวกเขาอยู่ในตำแหน่งนี้โดยแผ่นโลหะขนาดใหญ่และสกรู การหลอมสะโพกมักทำในผู้ป่วยอายุน้อยที่มีงานหนัก ฟิวชั่นสะโพกไม่เสื่อมสภาพเหมือนกับการเปลี่ยนสะโพกในผู้ป่วยเหล่านี้ สะโพกฟิวชั่นช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทำงานที่ต้องการร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่การสึกหรอในช่วงต้นของการเปลี่ยนสะโพกทั้งหมด ปัญหาเกี่ยวกับสะโพกฟิวชั่นคือผู้ป่วยจะไม่มีการเคลื่อนไหวของสะโพกพวกเขาจะเดินด้วยปวกเปียกและในที่สุดอาจต้องผ่าตัดต่อไปเพื่อเปลี่ยนเป็นสะโพกแทน
- การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม (Gridlestone Procedure):arthroplasty ชำแหละเป็นกระบวนการที่กระดูกรอบข้อต่อสะโพกถูกลบออกและพื้นที่ข้อต่อได้รับอนุญาตให้เติมด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น ขั้นตอนนี้มักจะทำในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อรุนแรงซึ่งไม่สามารถควบคุมได้หรือในผู้ป่วยที่มีสภาพร่างกายเช่นนั้นพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะเดินปกติ ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม Girdlestone อาจต้องใช้อุปกรณ์ (ไม้ค้ำหรือวอล์คเกอร์) สำหรับการเดิน
- สะโพก Osteotomy:สะโพก osteotomy เป็นกระบวนการที่ทำเพื่อปรับกระดูกของข้อต่อสะโพก Osteotomy สามารถทำได้บนกระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา), กระดูกเชิงกรานหรือทั้งสองอย่าง Osteotomies มักจะดำเนินการกับผู้ป่วยที่มีปัญหาพื้นฐานที่นำไปสู่โรคไขข้อในช่วงต้นของข้อต่อสะโพก ตัวอย่างเช่นเงื่อนไขการพัฒนาเช่นสะโพก dysplasia สามารถนำไปสู่โรคข้ออักเสบต้นสะโพก สะโพก dysplasia เกิดขึ้นในทารกและนำไปสู่กระดูก malaligned รอบสะโพก Osteotomy ช่วยปรับแนวกระดูกและบรรเทาอาการของโรคข้ออักเสบในระยะแรก ขั้นตอนเหล่านี้จะต้องทำในผู้ป่วยที่เลือกอย่างระมัดระวัง
เหล่านี้เป็นตัวเลือกสำหรับผู้ที่มีโรคไขข้ออักเสบรุนแรงที่อาจมองหาทางเลือกในการรักษาเพื่อทดแทน แม้ว่าตัวเลือกเหล่านี้อาจไม่เหมือนจริงทั้งหมดหากคุณมีความสนใจในตัวเลือกเหล่านี้คุณควรปรึกษากับศัลยแพทย์ของคุณ