ท้องเสียติดเชื้อ: อาการสาเหตุและการรักษา
สารบัญ:
- ท้องเสียติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
- สาเหตุของไวรัส
- สาเหตุของแบคทีเรีย
- สาเหตุเหมือนกาฝาก
- การวินิจฉัยและการรักษา
- การป้องกัน
เตือนท้องเสียจากเชื้อโนโรไวรัสเสี่ยงเสียชีวิต (กันยายน 2024)
ท้องเสียเป็นมากกว่าการทำให้รุนแรงขึ้น ในความเป็นจริงแล้วสาเหตุการตายอันดับสองของเด็กในประเทศกำลังพัฒนาและเป็นผู้สนับสนุนหลักในการขาดงานและการสูญเสียผลิตภาพในแรงงานอเมริกัน
ผู้สูงอายุเด็กเล็กและคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงเป็นพิเศษและมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยและเสียชีวิตเนื่องจากการขาดน้ำเป็นเวลานานหรือรุนแรง
ท้องเสียติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
การติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียและกาฝากเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคท้องร่วงซึ่งมักแพร่กระจายผ่านทางอุจจาระ - ปาก นี่คือเมื่ออุจจาระที่ติดเชื้อแพร่กระจายโดยไม่ตั้งใจจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง (เช่นผ่านการจับมือ) โดยการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนหรือภาชนะบรรจุหรือการบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่ปนเปื้อน
นอกจากนี้ยังมีแหล่งที่มาของโรคอุจจาระร่วงที่ไม่ติดเชื้อมักจะเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีผลต่อระบบย่อยอาหารภูมิคุ้มกันหรือต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) ในกลุ่มคนเหล่านี้มีอาการลำไส้แปรปรวน (IBS), โรคลำไส้อักเสบ (IBD), โรค celiac, hyperthyroidism และแพ้แลคโตส
สาเหตุการติดเชื้อของท้องร่วงทำให้เกิดอาการที่เรียกว่ากระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง หากท้องเสียมาพร้อมกับเลือดก็จะเรียกว่าบิด
สาเหตุของไวรัส
ไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการท้องร่วงและสัมพันธ์กับชนิดที่เฉพาะเจาะจงสี่อย่าง:
- Norovirus หรือที่เรียกกันว่า "ไวรัสเรือสำราญ" เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากอาหารในสหรัฐอเมริกา
- โรตาไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคอุจจาระร่วงในเด็กอเมริกันและเป็นสาเหตุการเสียชีวิตของเด็ก ๆ ในประเทศกำลังพัฒนา
- Adenovirus ประเภท 40 และ 41 เป็นเชื้อที่เกี่ยวข้องกับโรคท้องร่วงและเป็นหนึ่งใน 50 ประเภทของ adenovirus ที่มนุษย์รู้จัก (ซึ่งรวมถึงไวรัสเย็นด้วย)
- โรคแอสโทรไวรัสเป็นสาเหตุของโรคท้องร่วงในผู้สูงอายุเด็กและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง
สาเหตุของแบคทีเรีย
โรคท้องร่วงจากแบคทีเรียเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดการเจ็บป่วยและเสียชีวิตทั่วโลก แม้ว่าจะพบน้อยในสหรัฐอเมริกามากกว่าท้องเสียจากเชื้อไวรัสการติดเชื้อต่าง ๆ มักจะนำไปสู่โรคบิดเนื่องจากการพัฒนาของแผลและการอักเสบในลำไส้ ท่ามกลางสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด:
- เชื้อ Salmonella enteritidis อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงมีไข้และปวดท้องได้ภายใน 12 ถึง 72 ชั่วโมงของการบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่ปนเปื้อน
- Escherichia coli (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อี. โคไล 0157) แพร่กระจายผ่านอาหารและผลิตภัณฑ์นมที่ปนเปื้อนและอาจนำไปสู่สภาวะที่เรียกว่าโรคลำไส้ใหญ่
- Shigella เป็นเรื่องปกติทั้งในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกและมักทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือดโดยเฉพาะในเด็กวัยก่อนเข้าเรียน
- Campylobacter เป็นหนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากอาหารที่พบมากที่สุดและสามารถทำให้เกิดอาการท้องเสียเลือดเนื่องจากการอักเสบในลำไส้เฉียบพลัน
- Vibrio การติดเชื้อมักเกี่ยวข้องกับการกินอาหารทะเลดิบหรือซูชิ
- เชื้อ Staphylococcus aureus อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงระเบิดเนื่องจากสารพิษจากแบคทีเรีย
- Clostridium difficile มีลักษณะเฉพาะที่การติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นนั้นมักเชื่อมโยงกับการใช้ยาปฏิชีวนะ ทุกวันนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคท้องร่วงที่โรงพยาบาลซื้อมา
- Yersinia ได้รับการยอมรับว่าเป็นเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดกาฬโรคและพบได้บ่อยในผลิตภัณฑ์นม
สาเหตุเหมือนกาฝาก
โพรโทซัวเป็นสาเหตุหลักของโรคท้องร่วงปรสิตทั้งในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวเหล่านี้มีหลายรูปแบบและมักถูกส่งผ่านน้ำดื่มที่ติดเชื้อ ในบรรดาสามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคท้องร่วงปรสิต:
- Giardia lamblia ถูกส่งผ่านอาหารที่มีการปนเปื้อนหรือจากการสัมผัสระหว่างบุคคลและอาจทำให้ท้องร่วงเกิดการระเบิดภายในสองวันของการติดเชื้อ
- Entamoeba histolytica มีความสัมพันธ์กับการส่งผ่านทางอุจจาระและอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือดเนื่องจากเชื้อจุลินทรีย์เจาะเข้าไปในผนังลำไส้
- Cryptosporidium เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดความเจ็บป่วยทั้งระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินอาหารและมีการพัฒนาของอุจจาระที่เป็นน้ำ
การวินิจฉัยและการรักษา
ขึ้นอยู่กับชนิดของอาการท้องร่วงที่มีประสบการณ์ - รวมถึงอาการและลักษณะอื่น ๆ (รวมถึงประวัติการเดินทางของบุคคล) - แพทย์จะทำการทดสอบหลายชุดเพื่อระบุแหล่งที่มาของความเจ็บป่วย
โดยทั่วไปมักใช้วัฒนธรรมอุจจาระเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรียในขณะที่การใช้กล้องจุลทรรศน์และแอนตีเจนร่วมกันในการทดสอบสามารถช่วยระบุโปรโตซัวในตัวอย่างอุจจาระ การวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสสามารถทำได้โดยใช้การทดสอบ PCR ที่อุจจาระของบุคคลเลือดหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ
การรักษาอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุ ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัสมักจะใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสตามลำดับในขณะที่ตัวแทนยาต้านจุลชีพจำนวนหนึ่งอาจถูกนำมาใช้ถ้าสาเหตุคือโปรโตซัว
นอกจากนี้อาจมีการกำหนดยาต้านอาการท้องร่วงพร้อมกับการรักษาด้วยการคืนความชุ่มชื้นทางปากเพื่อป้องกันหรือรักษาการสูญเสียของเหลว นอกจากนี้ยังสามารถส่งของเหลวทางหลอดเลือดดำ (ผ่านหลอดเลือดดำ) หากการคายน้ำจะรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาบรรเทาอาการปวดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและมีไข้
การป้องกัน
การป้องกันหนึ่งออนซ์นั้นคุ้มค่ากับการรักษาหนึ่งปอนด์เมื่อต้องหลีกเลี่ยงโรคท้องร่วงติดเชื้อ หัวหน้าในความพยายามในการป้องกันคือสุขอนามัยที่ดีและการล้างมือเป็นประจำในขณะที่หลายคนจะลงทุนในการล้างมือต้านเชื้อแบคทีเรียการทำความสะอาดอย่างละเอียดด้วยน้ำร้อนและสบู่มักจะทำเคล็ดลับ การรักษาสภาพสุขาภิบาลในห้องน้ำห้องครัวและทุกที่ที่มีการบริโภคอาหารก็เป็นกุญแจ
เมื่อปรุงอาหารสัตว์ปีกเนื้อสัตว์หรือหอยตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาปรุงสุกอย่างทั่วถึงและใช้เทอร์โมมิเตอร์ครัวถ้าจำเป็น ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการล้างผักและผลไม้ทุกชนิดและหลีกเลี่ยงการรับประทานหอยสดหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับที่มาหรือความสดใหม่ของมัน ควรทำความสะอาดเขียงและเครื่องใช้ในครัวทันทีหลังจากสัมผัสกับเนื้อดิบสัตว์ปีกหรืออาหารทะเล
ในที่สุดหากเดินทางไปต่างประเทศตรวจสอบให้แน่ใจว่าการฉีดวัคซีนของคุณทันสมัย หากวางแผนที่จะเยี่ยมชมประเทศกำลังพัฒนาให้เยี่ยมชมเว็บไซต์สุขภาพการเดินทางที่จัดการโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเพื่อเรียนรู้ว่าต้องใช้วัคซีนชนิดใดและเพื่อตรวจสอบข้อมูลใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำและความปลอดภัยของอาหารในท้องถิ่น
Achilles tendonitis อาการสาเหตุและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุการป้องกันและการรักษาอาการเอ็นร้อยหวาย Achilles ซึ่งเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย
ต้อกระจกต้นกำเนิด: อาการสาเหตุและการรักษา
ต้อกระจกพิการ แต่กำเนิดหรือเด็กเป็นโรคตาของตาทำให้ตาพร่าพร่ามัวในเด็ก การผ่าตัดต้อกระจกอาจจำเป็น
Dandy-Walker Syndrome: อาการสาเหตุและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับกลุ่มอาการ Dandy-Walker ซึ่งเป็นภาวะพิการ แต่กำเนิดที่ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในสมองและการพัฒนาที่ผิดปกติในสมองน้อย