คุณสมบัติที่ผิดปกติและผลข้างเคียงของ Amiodarone
สารบัญ:
Amiodarone (Cordarone, Pacerone) เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและแน่นอนว่าเป็นยาที่แปลกประหลาดและมีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจที่เคยพัฒนา หากแพทย์ของคุณต้องการให้คุณใช้ยานี้สำหรับการเต้นของหัวใจผิดปกติคุณต้องเข้าใจถึงนิสัยและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับมัน
คุณสมบัติที่ผิดปกติ
Amiodarone มีคุณสมบัติหลายอย่างที่ทำให้มีลักษณะเฉพาะในกลุ่มยา antiarrhythmic - และแม้แต่ในยาทั่วไป
อย่างแรกคือเมื่อใช้ปากอะมิโนอาโรนจะใช้เวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุดและด้วยเหตุผลที่ผิดปกติมาก ในขณะที่ยาส่วนใหญ่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดชั่วขณะหนึ่งจนกว่าพวกเขาจะถูกเผาผลาญหรือขับออกมาอะมิโนอาโรนจะถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อของร่างกาย antiarrhythmic เต็มรูปแบบของยาเสพติดจะไม่ประสบความสำเร็จจนกว่าเนื้อเยื่อจะอิ่มตัวเพียงพอกับ amiodarone ดังนั้นยาจะต้อง "โหลด" ก่อนจึงจะมีประสิทธิภาพสูงสุด โดยทั่วไปแล้วการใช้ยา "amiodarone" จะต้องใช้ปริมาณขนาดใหญ่ในช่องปากเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์จากนั้นจึงลดขนาดยาในเดือนถัดไป มันไม่ผิดปกติที่จะให้ผู้คน 1200 หรือ 1600 มก. ต่อวันในตอนแรกและในที่สุดก็รักษาพวกเขาให้ได้เพียง 100 หรือ 200 มก. ต่อวัน (ปากเปล่า)
Amiodarone สามารถให้ทางหลอดเลือดดำเมื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติอย่างเร่งด่วนและผลของมันจะเร็วกว่ามากในเส้นทางนี้ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเป็นการรับประทานยาในช่องปากต้องทำอย่างระมัดระวังเนื่องจากการใช้ยาเรื้อรังจะต้องมีการ“ โหลด” ยาเสพติดเป็นระยะเวลานาน
ประการที่สอง amiodarone ออกจากร่างกายช้ามาก มันไม่ได้ถูกขับออกไปจนถึงระดับที่มองเห็นได้โดยตับหรือไต (Amiodarone ถูกเผาผลาญในตับเพื่อ desethylamiodarone ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจและพิษเช่นเดียวกับ amiodarone และซึ่งยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน) ส่วนใหญ่ amiodarone และสารของมันจะถูกลบออกจากร่างกายเมื่อ เซลล์ที่มีส่วนผสมของ amiodarone จะหายไปเช่นเซลล์ผิวหนังหรือเซลล์จากระบบทางเดินอาหารซึ่งมีผู้คนนับล้านหลั่งออกมาในแต่ละวัน เห็นได้ชัดว่านี่เป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานและช้า
ดังนั้นหากมีการพิจารณาแล้วว่ามีความจำเป็นต้องหยุด amiodarone (เพราะผลข้างเคียง) ยายังคงอยู่ในร่างกายในปริมาณที่วัดได้เป็นเวลานานมากหลังจากใช้ยาครั้งสุดท้าย ครึ่งชีวิตของ amiodarone ตรงกันข้ามกับยาอื่น ๆ ส่วนใหญ่วัดเป็นสัปดาห์แทนที่จะเป็นชั่วโมง
ประการที่สามเนื่องจาก amiodarone ถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อต่าง ๆ ภายในร่างกายมันสามารถผลิตผลข้างเคียงที่มีผลต่ออวัยวะต่าง ๆ มากมาย ผลข้างเคียงบางอย่างอาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปีในการพัฒนาดังนั้นใครก็ตามที่ทานยานี้จะต้องระมัดระวังสำหรับผลข้างเคียงใหม่
ประการที่สี่ amiodarone ทำงานผ่านกลไกต่าง ๆ มากมายซึ่งแตกต่างจากยาเสพติดส่วนใหญ่ มันเข้ากันได้กับยา antiarrhythmic สองประเภท (Class I และ Class III สำหรับสิ่งที่คุ้มค่า) มันทำหน้าที่เป็นตัวบล็อกเบต้าและเป็นตัวบล็อกแคลเซียม มันขยายหลอดเลือดและมักจะทำหน้าที่ "บล็อก" ผลของฮอร์โมนไทรอยด์ ผลกระทบทั้งหมดเหล่านี้มีส่วนทำให้ความสามารถในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพที่เป็นเอกลักษณ์ของ amiodarone
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของ amiodarone มักใช้เวลาเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน (หรือหลายปี) ในการพัฒนาดังนั้นใครก็ตามที่ทานยานี้จะต้องตื่นตัวตราบใดที่ยังใช้ยาอยู่ นอกจากนี้ผลข้างเคียงของ amiodarone มีแนวโน้มที่จะผิดปกติมากสำหรับยา antiarrhythmic - หรือยาใด ๆ สำหรับเรื่องนั้น ด้วยเหตุผลเหล่านี้เมื่อ amiodarone เข้ามาใช้ในคลินิกครั้งแรกมันใช้เวลานานกว่าทศวรรษสำหรับแพทย์ที่จะรับรู้ว่ามีอาการแปลก ๆ มากมายที่พวกเขาเห็นเกิดจาก amiodarone จนถึงทุกวันนี้แพทย์มักล้มเหลวในการตรวจสอบผู้ป่วยที่รับประทาน amiodarone นานพอสมควรและขยันหมั่นเพียรพอที่จะรับรู้ว่ายากำลังสร้างปัญหา
นี่คือผลข้างเคียงที่โดดเด่นมากขึ้นที่สามารถมองเห็นได้ด้วย amiodarone:
- โดยทั่วไปแล้ว Amiodarone ก่อให้เกิดการสะสมบนกระจกตาของตาซึ่งมักนำไปสู่ "รัศมี - วิสัยทัศน์" ที่มองแสงไฟในตอนกลางคืนเหมือนมองไปที่ดวงจันทร์ในตอนเย็นมีหมอก
- Amiodarone สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนสีผิวสีน้ำเงิน - เทามาก (และอาจถาวร) ของการเปลี่ยนสีผิวโดยทั่วไปในพื้นที่ของการสัมผัสกับแสงแดด
- Amiodarone มักจะทำให้ผิวหนังไวต่อแสงแดดเพื่อให้ได้รับแสงเพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้ผิวไหม้จากการถูกแดดเผาได้
- Amiodarone สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ทั้งไทรอยด์ (ไทรอยด์ต่ำ) และ hyperthyroidism (ไทรอยด์สูง) ปัญหาต่อมไทรอยด์เหล่านี้ค่อนข้างพบได้บ่อยกับ amiodarone และอาจเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้และรักษา ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่ทานยานี้ควรได้รับการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นประจำ
- Amiodarone สามารถทำให้เกิดความเป็นพิษต่อตับดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบเอนไซม์ในตับเป็นระยะ
- Amiodarone สามารถทำให้เกิดรูปแบบที่ค่อนข้างรุนแรงของโรคกรดไหลย้อน
- ผลข้างเคียงที่น่ากลัวที่สุดของ amiodarone คือความเป็นพิษต่อปอด อาจมีหลายรูปแบบ มันสามารถอยู่ในรูปแบบของโรคปอดเฉียบพลันที่ทำให้ผู้ป่วยหมดหวังต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มงวดและมักจะส่งผลให้เสียชีวิต หรืออาจก่อให้เกิดปอดที่ร้ายกาจทีละน้อยและไม่น่าสังเกตซึ่งทำให้ทั้งแพทย์และผู้ป่วยสามารถมองข้ามจนกระทั่งปอดที่รุนแรงจนอาจถูกทำลายได้
ควรใช้ Amiodarone เมื่อใด
เนื่องจากความยากลำบากและความเสี่ยงที่เป็นเอกลักษณ์ของการใช้ amiodarone ยานี้ควรใช้เฉพาะในผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเป็นอันตรายต่อชีวิตและเมื่อไม่มีการรักษาที่เหมาะสมอื่น ๆ แม้จะมีข้อเสีย แต่ amiodarone มีประสิทธิภาพที่ไม่ซ้ำกันอย่างแท้จริงและได้ช่วยฟื้นฟูผู้คนหลายพันคนด้วยการปิดการเต้นของหัวใจเต้นผิดจังหวะสู่ชีวิตปกติเกือบ
คำพูดจาก DipHealth
เมื่อใช้อย่างเหมาะสม Amiodarone จะเป็นประโยชน์อย่างมากต่อผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นรุนแรง แต่เนื่องจากความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นการใช้งานควรมี จำกัด แพทย์ใดก็ตามที่กำหนดให้ amiodarone เป็นหนี้ผู้ป่วยของเขา / เธออภิปรายอย่างระมัดระวังของปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับยาเสพติดและควรมุ่งมั่นที่จะกลายเป็นหุ้นส่วนระยะยาวของผู้ป่วยของพวกเขาอย่างระมัดระวังสำหรับผลข้างเคียงใหม่ตราบเท่าที่นี้ มีการใช้ยาที่ไม่ซ้ำใคร
ประวัติความแปลกประหลาดของ Amiodarone
Amiodarone (Cordarone, Pacerone) ซึ่งเป็นยา antiarrhythmic ที่มีประสิทธิภาพและเป็นพิษที่สุดมีประวัติที่แปลกประหลาดมาก
Amiodarone และไทรอยด์ของคุณ
ปัญหาต่อมไทรอยด์จาก amiodarone เป็นเรื่องปกติและอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยและรักษา เรียนรู้เพิ่มเติม.
ผลข้างเคียงของ Amiodarone ปอด
ผลข้างเคียงที่น่ากลัวที่สุดของ amiodarone คือความเป็นพิษต่อปอดซึ่งอาจวินิจฉัยและรักษาได้ยากและเป็นอันตรายถึงชีวิต