มะเร็งปากมดลูก: อาการ, สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นช้าๆซึ่งมักเกิดจาก human papillomavirus (HPV) ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยทั่วไปจะไม่ทำให้เกิดอาการจนกว่าจะถึงช่วงปลายและสามารถวินิจฉัยว่าเป็น Pap smear หรือ biopsy ก่อนที่อาการจะเกิดขึ้น การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้นในระยะแรกและอาจรวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดและการฉายรังสี

สมาคมมะเร็งอเมริกันคาดการณ์ว่ามีผู้ป่วยโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งปากมดลูกประมาณ 4,000 รายในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีมากกว่า 13,000 ราย มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่สามารถป้องกันได้ กลยุทธ์การป้องกัน ได้แก่ การมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยการฉีดวัคซีน HPV และการตรวจ Pap smears ปกติซึ่งสามารถระบุถึงการเปลี่ยนแปลงก่อนเกิดมะเร็งได้ในช่วงต้น

อาการ

การติดเชื้อ HPV และมะเร็งปากมดลูกมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามอาการและอาการบางอย่างที่คุณสามารถสังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้ว่าคุณมีเชื้อ HPV อยู่แล้ว มะเร็งปากมดลูกในช่วงปลายมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการมากกว่ามะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรก

อาการอาจรวมถึง:

• หูดที่อวัยวะเพศ: แม้ว่าจะเป็นสีแดงที่แสดงถึงเชื้อ HPV ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของมะเร็งปากมดลูกผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มี HPV หรือหูดที่อวัยวะเพศไม่มีการพัฒนามะเร็งปากมดลูก
• เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• การตกขาวในช่องคลอด: นี่อาจไม่มีสีหรือสีแดงไม่มีกลิ่นหรือไม่
• ปวดหลัง
• อาการบวมที่ขา
• อาการของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้และเลือดในปัสสาวะ
• อาการของการแพร่กระจายเช่นหายใจถี่, สับสนและกระดูกแตกหัก

อาการของโรคมะเร็งปากมดลูก

สาเหตุ

มะเร็งปากมดลูกเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในช่วงอายุ 45 ถึง 65 ปีประมาณร้อยละ 15 ของมะเร็งปากมดลูกจะได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่มีอายุระหว่าง 65 ปีโดยไม่ค่อยพบในสตรีอายุต่ำกว่า 20 ปี

ในสหรัฐอเมริกาผู้หญิงที่มีเชื้อสายสเปนส่วนใหญ่มักเป็นมะเร็งปากมดลูกตามด้วยแอฟริกัน - อเมริกันเอเชียและชาวผิวขาว ชนพื้นเมืองอเมริกันมีความเสี่ยงน้อยที่สุดที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกในสหรัฐอเมริกา

มีความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งปากมดลูกและ HPV HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบโดยทั่วไปผู้คนจำนวนมากได้รับความสนใจในช่วงชีวิตของตน การวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกมากกว่าร้อยละ 95 เกี่ยวข้องกับเชื้อ HPV ทำให้การตรวจหาไวรัสเป็นสิ่งสำคัญยิ่งขึ้น

ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับการเกิดมะเร็งปากมดลูกรวมถึง:

• ที่สูบบุหรี่
• มีคู่นอนหลายคน
• การตั้งครรภ์ก่อนอายุ 20 ปี
• ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเช่นในสตรีที่ติดเชื้อเอชไอวี

Dysplasia ของมดลูก

มะเร็งปากมดลูกคือการเจริญเติบโตผิดปกติและไม่สามารถควบคุมได้ของเซลล์ในปากมดลูกที่สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เป็นโรคที่เกิดขึ้นช้าซึ่งมักใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา ก่อนที่จะมีการพัฒนาเซลล์มะเร็งและเนื้องอกปากมดลูกจะมีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติซึ่งเรียกว่า dysplasia ของมดลูกซึ่งสามารถใช้เป็นสัญญาณเตือนภัยของมะเร็งที่กำลังพัฒนาได้

dysplasia ของปากมดลูกหมายถึงการเปลี่ยนแปลงผิดปกติในเยื่อบุปากมดลูก แม้ว่า dysplasia ของมดลูกบางครั้งอาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูก แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นการวินิจฉัยโรคมะเร็ง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูก

การวินิจฉัยโรค

มะเร็งปากมดลูกวินิจฉัยด้วยการตรวจเนื้อเยื่อซึ่งถูกนำมาจากปากมดลูก มีหลายวิธีที่ใช้ในการหาตัวอย่างด้วยวิธี Pap smear เป็นวิธีที่นิยมใช้มากที่สุด หากมีโอกาสแพร่กระจายมะเร็งปากมดลูกหรือหากมีอาการเกี่ยวข้องกับบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายจำเป็นต้องใช้การทดสอบภาพเพื่อกำหนดขอบเขตของการแพร่กระจายของมะเร็ง (แพร่กระจายของมะเร็ง)

วิธีที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกรวมถึง:

• การตรวจร่างกาย: แพทย์ของคุณจะทำการตรวจกระดูกเชิงกรานซึ่งสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าตาของช่องคลอดปากมดลูกและบริเวณรอบ ๆ และระบุแผลหรือหูดที่อวัยวะเพศได้ การตรวจ colposcopy ซึ่งเป็นการตรวจโดยใช้อุปกรณ์ที่ขยายปากมดลูกให้มากขึ้นสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณได้ดูปากมดลูกอย่างละเอียดยิ่งขึ้น
• Pap smear: การตรวจ Pap smear เป็นวิธีที่มีประโยชน์มากที่สุดในการวินิจฉัย dysplasia ของมดลูก โดยใช้แปรงพิเศษแพทย์ของคุณสามารถเก็บเซลล์จากปากมดลูกเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การทดสอบนี้สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในช่วงต้น ๆ ได้เมื่อยังสามารถลบเนื้อเยื่อที่ผิดปกติก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็งได้
• Biopsy: การกำจัดเนื้อเยื่อที่มีขนาดใหญ่กว่าสิ่งที่ได้รับในระหว่างการตรวจ Pap smear สามารถช่วยกำหนดขนาดและขอบของมะเร็งปากมดลูกหรือ dysplasia ถ้ามีความผิดปกติที่ระบุใน Pap smear
• การศึกษาด้านภาพ: หากคุณมีมะเร็งปากมดลูกที่อาจแพร่กระจายไปทั่วบริเวณปากมดลูกเล็ก ๆ คุณอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบภาพเช่น X-ray, CT scan, อัลตราซาวนด์หรือ MRI บริเวณอุ้งเชิงกรานหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายที่อาจได้รับผลกระทบ คุณอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบภาพแม้ว่าคุณจะไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก แต่การทดสอบเบื้องต้นแนะนำว่าคุณอาจมีอาการเกินปากมดลูก

dysplasia ของมดลูกคือ จัด ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความผิดปกติของเซลล์ที่ถูกสุ่มตัวอย่าง การจำแนกตามลำดับของผู้ที่ระบุถึงความผิดปกติที่มีความแตกต่างเพียงเล็กน้อยจากเซลล์ปกติต่อความผิดปกติที่มีนัยสำคัญต่อการเกิดมะเร็งคือ ASCUS, AGUS, LGSIL และ HGSIL

มะเร็งปากมดลูกก็เป็นเช่นกันฉาก ขึ้นอยู่กับระยะห่างของโรคที่เกิดขึ้น ช่วงระยะตั้งแต่ I ถึง IV โดยที่ก่อนหน้านี้บ่งชี้ถึงแผลขนาดเล็กที่มีการบุกรุกปากมดลูก แต่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ผู้ที่เป็นมะเร็งระยะนี้มีอัตราการรอดชีวิต 95 เปอร์เซ็นต์ในช่วงระยะเวลาห้าปีหากได้รับการกำจัด ขั้นตอนที่สี่ตรงกันข้ามหมายถึงมะเร็งปากมดลูกที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกลและเกี่ยวข้องกับอัตราการรอดตาย 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของระยะเวลาห้าปี

การรักษา

เมื่อไม่ได้รับการรักษา dysplasia ของมดลูกเริ่มมีอาการอ่อนลงทำให้เกิด dysplasia ในระดับปานกลางและอาจกลายเป็น dysplasia ที่รุนแรงก่อนที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งปากมดลูก

หากคุณมีมะเร็งปากมดลูกคุณไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก แต่จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการผ่าตัดหรือการรักษาที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด

การรักษามะเร็งปากมดลูกอาจเป็นขั้นตอนง่ายๆในการกำจัดเนื้อเยื่อ หากแพทย์ของคุณสามารถยืนยันได้ว่าเนื้องอกทั้งหมดถูกลบออกและไม่แพร่กระจายไปคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอีก

ในทางกลับกันถ้ามะเร็งมีขนาดใหญ่หรือดูเหมือนจะแพร่กระจายไปคุณอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเคมีบำบัดและ / หรือรังสีที่อาจส่งผลต่อชีวิตของคุณในช่วงเวลาที่ทำการรักษา ตัวเลือกในการผ่าตัดประกอบด้วยขั้นตอนการตัดตอนเล็บแบบผ่าตัด (LEEP), การรักษาด้วยความเย็น, การปรับสภาพ, การตัดทางเดินปัสสาวะ (การถอดมดลูก) หรือการตัดมดลูก (การกำจัดมดลูก)

มะเร็งปากมดลูกได้รับการปฏิบัติอย่างไร

การป้องกัน

ตรวจสุขภาพเป็นประจำเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งปากมดลูกหรือสัญญาณเริ่มต้นของ dysplasia คุณสามารถได้รับการทดสอบ HPV และแพทย์ของคุณอาจเห็นภาพหูดที่อวัยวะเพศหรือแผลอื่น ๆ ที่จะกระตุ้นให้เกิดการประเมินอย่างละเอียดมากขึ้น

มีกำหนดอย่างสม่ำเสมอPap smears ขึ้นอยู่กับคำแนะนำสำหรับอายุของคุณถือเป็นการป้องกันมะเร็งปากมดลูกที่ดีที่สุดและการตรวจสุขภาพเหล่านี้จะช่วยให้คุณสามารถกำหนดตารางการฉายของคุณได้ ถ้าพบว่ามี dysplasia ของมดลูกการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอควรช่วยตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการติดเชื้อ (และนำออก) ในช่วงต้นก่อนที่จะสามารถเกิดมะเร็งได้

นอกจากนี้การป้องกันการติดเชื้อ HPV เป็นกุญแจสำคัญ ไวรัส HPV เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบโดยทั่วไปและคุณมีโอกาสน้อยที่จะสัมผัสกับมันหากคุณมี คู่ค้าทางเพศน้อย และการปฏิบัติ เพศที่ปลอดภัย ใช้ถุงยางอนามัย

การฉีดวัคซีนเป็นกลยุทธ์ที่เป็นประโยชน์เนื่องจากมีไวรัส HPV ประเภทต่างๆมากกว่า 100 ชนิดและ Gardasil 9 มีส่วนช่วยป้องกันมะเร็งปากมดลูก

ในที่สุดการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์อย่างมากกับมะเร็งปากมดลูกซึ่งอาจเกิดจากสารพิษที่ก่อให้เกิดมะเร็งซึ่งจะแนะนำและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เลิกสูบบุหรี่ สามารถลดโอกาสในการเกิดมะเร็งปากมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณติดเชื้อไวรัส HPV

วิธีป้องกันมะเร็งปากมดลูก

คำจาก DipHealth

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในสตรี มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคมะเร็งปากมดลูก แต่ก็มีมูลค่าการทำซ้ำ - โรคที่เกี่ยวข้องกับอัตราการรอดตายที่ดีขึ้นมากถ้ามันถูกจับได้ในช่วงต้น มะเร็งปากมดลูกเป็นชนิดที่สามารถป้องกันได้ของโรคมะเร็ง แต่เนื่องจากเชื้อ HPV เป็นเชื้อที่แพร่หลายมีโอกาสสูงที่จะถูกสัมผัสกับมัน จงระมัดระวังในการตรวจคัดกรองให้ความสนใจกับร่างกายของคุณและทำในสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเอง

อาการของมะเร็งปากมดลูกหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ

• สมาคมมะเร็งอเมริกัน, สถิติสำคัญสำหรับมะเร็งปากมดลูก, ปรับปรุงล่าสุดเมื่อวันที่ 4 มกราคม 2018, เข้าถึง 1 มิถุนายน 2018

• Pedersen K, Fogelberg S, Thamsborg LH และอื่น ๆ ภาพรวมของระบาดวิทยามะเร็งปากมดลูกและการป้องกันในสแกนดิเนเวีย Acta Obstet Gynecol Scand 2018 ก.พ. 1 doi: 10.1111 / aogs.13313

• Saeed M, Alshammari FD, Alam MJ และอื่น ๆ บทคัดย่อเกี่ยวกับบทบาทของการติดเชื้อไวรัส papilloma ของมนุษย์ในมะเร็งปากมดลูก Curr Metab ยา 2018 มีนาคม 2. doi: 10.2174 / 1389200219666180302160317