ภาพรวมของโรคมะเร็งปอดซึ่งปฏิบัติไม่ได้
สารบัญ:
- ภาพรวม
- ข้อพิจารณาในการผ่าตัด
- การรักษา
- ยาเคมีบำบัด
- รังสีบำบัด
- เป้าหมายการรักษา
- ระบบภูมิคุ้มกัน
- การทดลองทางคลินิก
- คำพูดจาก DipHealth
หากแพทย์ของคุณบอกคุณว่ามะเร็งปอดของคุณไม่สามารถใช้งานได้นั่นหมายความว่าอย่างไร เราจะอธิบายว่าทำไมมะเร็งปอดถึงไม่สามารถทำงานได้ แต่ยังไม่ได้หมายความว่ามะเร็งจะไม่รักษาหรือแม้แต่การอยู่รอดในระยะยาวก็เป็นไปไม่ได้
การรักษาโรคมะเร็งปอดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา และตอนนี้มีตัวเลือกมากมายสำหรับการควบคุมโรคแม้ว่าจะไม่สามารถทำการผ่าตัดได้
ภาพรวม
หนึ่งในเงื่อนไขที่สับสนมากกว่าที่เราใช้เมื่อพูดถึงโรคมะเร็งปอดคือคำว่า "ปฏิบัติไม่ได้" คำนี้มีประโยชน์ในทางการแพทย์เนื่องจากช่วยให้แพทย์สามารถระบุบุคคลในประเภท การผ่าตัดรักษาไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดมะเร็งปอดจะไม่ถือว่าเป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุด
แต่สำหรับผู้ที่อยู่กับโรคมะเร็งปอดในฐานะผู้ป่วยคำเหล่านี้อาจฟังดูแตกต่างอย่างสิ้นเชิง มันอาจจะฟังดูเหมือนคำพ้องความน่ากลัวต่อเทอร์มินัล
ในขณะที่มะเร็งปอดที่“ ปฏิบัติไม่ได้” นั้นมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่ามะเร็งปอดที่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้ แต่ส่วนใหญ่มีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่สามารถใช้ได้ การรักษาดังกล่าวบางครั้งสามารถสร้างการควบคุมระยะยาวของโรคที่คล้ายกับการผ่าตัด
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าแม้ว่ามะเร็งปอดจะไม่สามารถใช้งานได้ แต่มันก็อาจจะสามารถผ่าตัดได้ในอนาคต บางครั้งเคมีบำบัดและรังสีบำบัดลดขนาดหรือตำแหน่งของเนื้องอกเพื่อให้การผ่าตัดเป็นไปได้ในภายหลัง เมื่อใช้เคมีบำบัดด้วยวิธีนี้จะเรียกว่า "เคมีบำบัด neoadjuvant"
ข้อพิจารณาในการผ่าตัด
การผ่าตัดอาจไม่ใช่วิธีการรักษามะเร็งปอดที่เหมาะสมที่สุดด้วยเหตุผลหลายประการ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ประเภท: การผ่าตัดมักจะทำสำหรับมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเร็วและการผ่าตัดมักจะแนะนำสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กมากเท่านั้น
- ระยะที่: การผ่าตัดมักจะพิจารณาสำหรับระยะที่ 1, ระยะที่ 2 และระยะที่ 3A มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะ 3B และระยะ 4 มักได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดเช่นเคมีบำบัดการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายภูมิคุ้มกันและการรักษาด้วยรังสี
- สถานที่: หากเนื้องอกปอดอยู่ใกล้กับโครงสร้างที่สำคัญเช่นหัวใจตัวเลือกการรักษาอื่นนอกเหนือจากการผ่าตัดมักจะต้องการ
- สุขภาพทั่วไป: เนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดปอดและการดมยาสลบเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้การผ่าตัดอันตรายเกินไป
- ฟังก์ชั่นของปอด: หากการหายใจถูกประนีประนอมโดยเงื่อนไขเช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือโรคปอดอื่น ๆ การผ่าตัดอาจลดการทำงานของปอด
การรักษา
แม้ว่ามะเร็งปอดจะถือว่าไม่สามารถใช้งานได้ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ อาจมีให้เลือก
ยาเคมีบำบัด
มะเร็งปอดจำนวนมากตอบสนองต่อการทำเคมีบำบัดอย่างน้อยบางส่วน
รังสีบำบัด
การแผ่รังสีอาจถูกนำมาใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกและบางครั้งเพื่อรักษาโรคมะเร็งเทคนิคใหม่ของการรักษาด้วยรังสี (รังสี stereotactic หรือมีดไซเบอร์) บางครั้งใช้กับมะเร็งปอดระยะเริ่มต้นด้วยผลลัพธ์ที่ค่อนข้างคล้ายกับที่พบในการผ่าตัด คาดว่าสิ่งนี้จะกลายเป็นทางเลือกที่มากขึ้นในอนาคต
การบำบัดด้วยรังสีร่างกายแบบ stereotactic (SBRT) หรือที่เรียกว่ามีดแกมม่าหรือมีดไซเบอร์นั้นยังถูกนำมาใช้มากขึ้นในการควบคุม oligometastases Oligometastatses เป็นคำที่มีความหมายเพียงไม่กี่ metastases
ตัวอย่างเช่นหากบุคคลมีสาม metastases ในสมองของพวกเขาจากมะเร็งปอดพวกเขาอาจได้รับ SBRT เพื่อรักษา metastases เหล่านั้น ในขณะเดียวกันการรักษาอื่น ๆ เช่นเคมีบำบัดการรักษาที่กำหนดเป้าหมายหรือการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันจะใช้ในการควบคุมโรคมะเร็งในส่วนที่เหลือของร่างกาย
เป้าหมายการรักษา
การรักษาแบบมีเป้าหมายเป็นยาที่ออกแบบมาเพื่อโจมตีมะเร็งโดยเฉพาะหรือขัดขวางการส่งเลือดไปยังเนื้องอก ตัวอย่างของการรักษาโรคมะเร็งปอดคือการใช้ยา erlotinib สำหรับการกลายพันธุ์ EGFR หรือ crizotinib สำหรับมะเร็งปอด ALK-positive หรือ ROS1 positive มะเร็งปอด
นี่เป็นเพียงตัวอย่างของการกลายพันธุ์ที่สามารถพบได้ในคนที่เป็นมะเร็งปอด แน่นอนว่าทุกคนที่เป็นมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กควรมีการทำโปรไฟล์โมเลกุล (การทดสอบทางพันธุกรรม) ในเนื้องอกของพวกเขาเพื่อดูว่าพวกเขาเป็นผู้สมัครสำหรับการรักษาใด ๆ เหล่านี้หรือไม่
ระบบภูมิคุ้มกัน
การฉีดวัคซีนเป็นวิธีการรักษาแบบใหม่ที่น่าตื่นเต้นสำหรับโรคมะเร็งปอดโดยยาตัวแรกในหมวดนี้ได้รับการรับรองสำหรับโรคมะเร็งปอดในปี 2558 ยาตัวอื่น ๆ ได้เริ่มให้บริการตั้งแต่เวลานั้นด้วยการใช้ยาต่อไป การรักษาอื่น ๆ ตั้งแต่เคมีบำบัดจนถึงการฉายรังสีไปจนถึงการใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน
การฉีดวัคซีนทำงานโดยการเปิดใช้งานระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็งและอาจทำงานได้แม้กับมะเร็งขั้นสูงสุด ในขณะที่การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันใช้งานได้เฉพาะในปัจจุบันสำหรับ 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของโรคมะเร็งปอด แต่ก็มีประสิทธิภาพอย่างมากสำหรับคนเหล่านี้ มีประสิทธิภาพเพียงพอที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนยังสงสัยว่าการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันจะสามารถรักษาคนบางคนที่เป็นมะเร็งปอดระยะที่ 4 ได้อย่างไรคำที่ไม่เคยพูดถึงมาก่อนเมื่อพูดถึงโรคมะเร็งปอดขั้นสูง
การทดลองทางคลินิก
บุคคลหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดที่ไม่สามารถผ่าตัดเลือกที่จะลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิก - การศึกษาที่ประเมินยาใหม่หรือขั้นตอนการรักษาที่ยังไม่สามารถใช้ได้อย่างกว้างขวางสำหรับการรักษาโรคมะเร็งปอด ความรู้เกี่ยวกับประเภทและขั้นตอนของการทดลองทางคลินิกรายการคำถามที่ต้องพิจารณาและลิงก์ไปยังฐานข้อมูลออนไลน์และบริการจับคู่สำหรับการทดลองทางคลินิก (ฟรี) อาจช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าการทดลองทางคลินิกนั้นเหมาะกับคุณหรือไม่
ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติทุกคนที่เป็นมะเร็งปอดควรพิจารณาตัวเลือกของการทดลองทางคลินิก มันอาจช่วยให้ทราบว่ายาเสพติดและขั้นตอนการรักษาทุกครั้งที่เราได้รับการประเมินในการทดลองทางคลินิก
มีการทดลองทางคลินิกหลายครั้งอย่างต่อเนื่องโดยสัญญาว่าจะมีการปรับปรุงเพิ่มเติมในการรักษาและความอยู่รอดของโรคนี้ พิจารณาว่าระหว่างปี 2554-2558 มียาใหม่ที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคมะเร็งปอดมากกว่ายาที่ได้รับอนุมัติในช่วง 40 ปีก่อนปี 2554 มีความหวังมากมาย
คำพูดจาก DipHealth
หากคุณกำลังดูแลคนที่คุณรักด้วยโรคมะเร็งปอดซึ่งปฏิบัติไม่ได้คุณอาจรู้สึกไม่เพียงกลัว แต่ไร้ประโยชน์ ตรวจสอบบทความนี้เมื่อคนที่คุณรักมีโรคมะเร็งปอดซึ่งคนที่เป็นมะเร็งปอดได้แบ่งปันสิ่งที่พวกเขาต้องการให้คนที่คุณรักรู้เกี่ยวกับโรคความคิดและอารมณ์ของพวกเขา และหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดสิ่งสำคัญคือคุณต้องเรียนรู้สิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับโรคของคุณด้วย