ตัวเลือกการรักษาดิสก์ Lerna กระดูกสันหลังกระดูกสันหลัง
สารบัญ:
ปวดหลังร้าวลงขา ระวังหมอนรองกระดูกเคลื่อน l นพ. เอกพล ลาภอำนวยผล (กันยายน 2024)
การรักษาดิสก์ herniated ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่:
- อาการที่พบโดยผู้ป่วย
- อายุของผู้ป่วย
- ระดับกิจกรรมของผู้ป่วย
- การมีอาการแย่ลง
ส่วนใหญ่แล้วการรักษาแผ่นดิสก์ herniated จะเริ่มต้นอย่างระมัดระวังและเข้มงวดมากขึ้นหากอาการยังคงอยู่ หลังจากการวินิจฉัยแผ่นดิสก์ herniated การรักษามักจะเริ่มต้นด้วย:
- ส่วนที่เหลือและการปรับเปลี่ยนกิจกรรม
- การรักษาครั้งแรกคือการพักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้อาการของคุณแย่ลง herniations แผ่นดิสก์จำนวนมากจะแก้ไขเวลาที่กำหนด ในกรณีเหล่านี้คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้อาการของคุณแย่ลง
- การประยุกต์ใช้น้ำแข็งและความร้อน
- การประยุกต์ใช้น้ำแข็งและความร้อนจะมีประโยชน์อย่างมากในการบรรเทาอาการเจ็บปวดของหมอนรอง ด้วยการช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลังการใช้น้ำแข็งและความร้อนสามารถบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ
- กายภาพบำบัด
- กายภาพบำบัดและแบบฝึกหัดเกี่ยวกับการรักษาเอวไม่ได้เปลี่ยนแผ่นดิสก์โดยตรง แต่พวกเขาสามารถทำให้กล้ามเนื้อกระดูกสันหลังส่วนเอวคงที่ได้ สิ่งนี้มีผลต่อการลดภาระของแผ่นดิสก์และกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อที่แข็งแรงและมีความสมดุลจะช่วยควบคุมกระดูกสันหลังส่วนเอวและลดความเสี่ยงหรือการบาดเจ็บของเส้นประสาทและแผ่นดิสก์
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) มักถูกกำหนดไว้และมักจะช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับหมอนรอง โดยการลดการอักเสบยาเหล่านี้สามารถบรรเทาแรงกดดันต่อเส้นประสาทที่ถูกบีบอัด ควรใช้ยากลุ่ม NSAID ภายใต้การดูแลของแพทย์
- ยาสเตียรอยด์ในช่องปาก
- ยาสเตียรอยด์ในช่องปากจะมีประโยชน์มากในตอนของหมอนรอง (กะทันหัน) ยาที่ใช้ ได้แก่ Prednisone และ Medrol เช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAID ยาต้านการอักเสบที่ทรงพลังเหล่านี้จะช่วยลดการอักเสบรอบ ๆ เส้นประสาทที่ถูกบีบอัดซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการ
- ยาอื่น ๆ
- ยาอื่นที่ใช้บ่อย ได้แก่ ยาแก้ปวดยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อ ยาแก้ปวดยาเสพติดมีประโยชน์สำหรับการจัดการความเจ็บปวดอย่างรุนแรงระยะสั้น น่าเสียดายที่ยาเหล่านี้สามารถทำให้คุณง่วงและติดได้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้สิ่งเหล่านี้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น กล้ามเนื้อผ่อนคลายใช้เพื่อรักษาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังที่มักพบเห็นในหมอนรอง บ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อกระตุกเป็น แย่ลง กว่าความเจ็บปวดจากแผ่นดิสก์ที่กดทับเส้นประสาท
- ฉีดสเตียรอยด์ Epidural
- การฉีดของคอร์ติโซนสามารถบริหารโดยตรงในพื้นที่ของการบีบอัดเส้นประสาท เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบในช่องปากความคิดคือการบรรเทาการบีบอัดบนเส้นประสาท เมื่อใช้การฉีดยายาจะถูกส่งไปยังบริเวณที่เป็นหมอนรองมากกว่าที่จะถูกนำมารับประทานและเดินทางไปทั่วร่างกายของคุณ
การผ่าตัดสำหรับดิสก์หมอนรอง
การรักษาหมอนรองมักจะเริ่มต้นด้วยขั้นตอนง่าย ๆ ข้างต้น อย่างไรก็ตามการผ่าตัดแผ่นดิสก์ herniated อาจแนะนำเร็ว ๆ นี้หลังจากได้รับบาดเจ็บหากมีการกดทับเส้นประสาทอย่างมีนัยสำคัญ อาการของความเจ็บปวดและความผิดปกติของประสาทสัมผัสไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทันที แต่ผู้ป่วยที่มีความอ่อนแออย่างมีนัยสำคัญหลักฐานใด ๆ ของโรค cauda equina ซินโดรมหรือปัญหาความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วอาจต้องผ่าตัดรักษาทันที
ส่วนใหญ่มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากมาตรการที่ระมัดระวังไม่บรรเทาอาการของคุณ การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาแผ่นดิสก์ herniated และเพิ่มพื้นที่ว่างรอบ ๆ เส้นประสาทที่ถูกบีบอัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของแผ่นดิสก์ herniated และปัญหาที่เกี่ยวข้อง (เช่นกระดูกสันหลังตีบ, โรคไขข้อกระดูกสันหลัง ฯลฯ) การผ่าตัดสามารถทำได้หลายวิธี ในกรณีที่ตรงไปตรงมาอาจมีความเป็นไปได้ที่การผ่าด้วยกล้องเอ็นโดสโคปหรือการตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้เสมอไปและในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดที่สำคัญกว่านี้
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Boden, SD, et al. "การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนเอวในแบบไม่มีอาการการตรวจสอบในอนาคต" J Bone Joint Surg Am 1990 มี.ค.; 72 (3): 403-8
- Mathews HH และ Long BH "เทคนิคการบุกรุกขั้นต่ำสำหรับการรักษาหมอนรองกระดูกสันหลัง" J. Am Acad Ortho Surg., มีนาคม / เมษายน 2002; 10: 80 - 85