PET Scan: การใช้, ผลข้างเคียง, ขั้นตอน, ผลลัพธ์

การถ่ายภาพรังสีเอกซ์ (Positron emission tomography: PET) เป็นเทคโนโลยีการถ่ายภาพชนิดหนึ่งที่ใช้ในการประเมินว่าเนื้อเยื่อและอวัยวะของคุณทำงานอย่างไรในระดับเซลล์ มันเกี่ยวข้องกับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีระยะสั้นที่เรียกว่า radiotracer ซึ่งถูกดูดซับโดยเซลล์ที่ใช้งานทางชีวภาพ จากนั้นคุณจะถูกวางไว้ในอุปกรณ์แบบอุโมงค์ซึ่งสามารถตรวจจับและแปลรังสีที่ปล่อยออกมาเป็นภาพสามมิติได้ โดยการระบุความผิดปกติในการเผาผลาญของเซลล์ PET scan สามารถวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของโรคได้หลากหลายรวมทั้งโรคมะเร็งโรคหัวใจและความผิดปกติของสมอง

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

การแผ่รังสีการแผ่รังสี Positron มีความหลากหลายของการใช้งานการวินิจฉัย แต่โดยปกติแล้วจะสั่งถ้าแพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือมะเร็งอาจแพร่กระจายได้ เป็นประจำเพื่อประเมินสถานะของหัวใจก่อนที่จะผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการทดสอบภาพอื่น ๆ ไม่สามารถสรุปได้ นอกจากนี้ยังมีคำสั่งทั่วไปหากมีการสงสัยว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์ในช่วงต้นหรือประเมินสมองก่อนการผ่าตัดเพื่อชักอาการอาเจียน

นอกเหนือจากข้อบ่งชี้เหล่านี้แล้วการสแกน PET ยังใช้กันทั่วไปในการทำมะเร็งเพื่อประเมินความเสียหายที่เกิดจากหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและเพื่อตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทหรือมะเร็ง

PET แตกต่างจาก CT และ MRI ในการตรวจหาเซลล์ที่มีชีวิตชีวาและประเมินผลการทำงานของเซลล์ ในทางตรงกันข้าม CT และ MRI ถูกใช้เพื่อตรวจหาความเสียหายที่เกิดจากโรค ในสาระสำคัญ PET มองว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อโรคอย่างไรในขณะที่การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มองไปที่ความเสียหายที่เกิดจากโรค

ในหลายหน้าที่ PET สามารถวัดการไหลเวียนของเลือดปริมาณออกซิเจนร่างกายของคุณใช้น้ำตาล (น้ำตาล) และความเร็วที่เซลล์ทำซ้ำได้อย่างไร โดยการระบุความผิดปกติในการเผาผลาญของเซลล์ PET scan สามารถตรวจจับการเกิดโรคในระยะเริ่มแรกได้ดีก่อนที่จะทำการตรวจวิเคราะห์ภาพอื่น ๆ

ประเภท

PET สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยสภาพต่างๆได้ขึ้นอยู่กับประเภทของ radiotracer ที่ใช้ตัวตรวจจับที่รู้จักกันมากที่สุดคือ fluorodeoxyglucose (FDG) ใช้ในการสแกน PET ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเรียกว่า FDG-PET

เมื่อฉีดเข้าไปในกระแสเลือด FDG จะถูกดูดกลืนโดยโมเลกุลน้ำตาลในเซลล์ เนื่องจากเซลล์มะเร็งเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่ได้รับการตายของโปรแกรมเช่นเซลล์ปกติพวกเขาจะดูดซับ FDG ในกระบวนการเผาผลาญน้ำตาลมากขึ้น

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ FDG เพื่อเน้นพื้นที่ที่มีกิจกรรมการเผาผลาญต่ำเนื่องจากการอุดตันของการไหลเวียนโลหิต ในทำนองเดียวกัน FDG-PET สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของระดับออกซิเจนและกลูโคสในสมองที่สอดคล้องกับโรคการด้อยค่าและความเจ็บป่วยทางจิตเวช

radiotracers ประเภทอื่น ๆ เน้นถึงความผิดปกติของเซลล์ที่ไม่ได้ตรวจพบโดย FDG ซึ่งรวมถึง:

• 11C-metomidate ใช้ในการตรวจหาเนื้องอก adrenocortical (ที่เกิดขึ้นในเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนของเยื่อหุ้มสมองไต)
• ฟลูออรีน-18 ใช้ในการระบุลิ่มเลือด
• Fluorodeoxysorbital (FDS) ใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรีย
• Fluorodopa ใช้ในการตรวจหาเนื้องอก neuroendocrine (ที่เกิดขึ้นในฮอร์โมนที่ผลิตเซลล์ของระบบประสาท)
• แกลเลียม-68ยังใช้ในการตรวจหาเนื้องอก neuroendocrine
• ไนโตรเจน-13 และ ออกซิเจน-15 ใช้ในการตรวจหาการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง

มีมากกว่า 40 radiotracers ที่แตกต่างกันใช้สำหรับวัตถุประสงค์ในการสแกน PET มีการพัฒนามากขึ้นทุกวัน

เงื่อนไขที่วินิจฉัย

PET ใช้เป็นหลักในการวินิจฉัยโรคมะเร็งโรคหัวใจและหลอดเลือดและความผิดปกติของระบบประสาท

สำหรับมะเร็ง, PET เป็นประโยชน์อย่างยิ่งเนื่องจากสามารถสแกนทั้งร่างกายและระบุทั้งเนื้องอกหลักและพื้นที่แพร่กระจาย (มะเร็งแพร่กระจาย) ด้วยเหตุนี้การที่ PET ไม่สามารถตรวจพบมะเร็งทั้งหมดได้

ผู้ที่สามารถรวม:

• โรคมะเร็งในสมอง
• มะเร็งปากมดลูก
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• มะเร็งหลอดอาหาร
• มะเร็งศีรษะและลำคอ
• Hodgkin หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin
• โรคมะเร็งปอด
• melanoma
• มะเร็งตับอ่อน
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งต่อมไทรอยด์

สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด, PET สแกนสามารถเปิดเผยพื้นที่ของการไหลเวียนของเลือดลดลงไปที่หัวใจสมองหรือปอด โดยการดูผลของการด้อยค่าของระบบทางเดินปัสสาวะแพทย์ของคุณสามารถเลือกทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ได้แก่ angioplasty หรือผ่าตัดหัวใจบายพาส

PET สามารถช่วยคาดการณ์โอกาสในการเกิดภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ด้วยการตรวจหาและวัดความแข็งของหลอดเลือดแดง (atherosclerosis)

ในสภาวะของโรคหัวใจและหลอดเลือดการทดสอบสามารถวินิจฉัย:

• โรคหัวใจ
• sarcoidosis หัวใจ
• หัวใจล้มเหลว (CHF)
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD)
• ปอดเส้นเลือด
• sarcoidosis ในปอด
• ลากเส้น

สำหรับความผิดปกติของระบบประสาท, การสแกน PET สามารถใช้ในการวัดการทำงานของสมองในส่วนที่มีกัมมันตภาพรังสีสูงและต่ำ เนื่องจากสมองต้องใช้น้ำตาลกลูโคสและออกซิเจนเป็นปริมาณมากการขาดแคลนจึงสามารถตรวจพบได้ในการสแกน

ในบรรดาความผิดปกติของระบบประสาท PET สามารถช่วยในการวินิจฉัย:

• โรคอัลไซเมอร์
• โรคโลหิตวิทยาในสมอง (ก้อนเลือด)
• เนื้องอกในสมอง
• การเป็นบ้า
• โรคลมบ้าหมู
• โรคฮันติงตัน
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคพาร์กินสัน

นอกจากนี้ PET สามารถใช้เพื่อตรวจหาการติดเชื้อแบคทีเรียชนิด enterobacterial เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับ endocarditis, โรคข้ออักเสบ, โรคกระดูกพรุนและการติดเชื้อระบบประสาทส่วนกลาง

การสแกนแบบรวม

เมื่อสร้างการวินิจฉัยโรคมีข้อได้เปรียบในการหาสาเหตุและผลของโรค ด้วยเหตุผลนี้ PET มักรวมกับ CT หรือ MRI ซึ่งเป็นวิธีการที่เรียกว่ามุมมองพิเศษหรือการลงทะเบียนร่วม การทำเช่นนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกายวิภาค (กาย) และการเผาผลาญ (ชีวเคมี) ทั้งสองแบบ

เครื่องสแกน PET รุ่นใหม่มีให้เลือกใช้กับเครื่องสแกนเนอร์ CT แบบรวม (PET-CT) ซึ่งสามารถสร้างภาพที่จับคู่ได้ 2 ชุด นอกจากนี้ยังมีเครื่องสแกน PET-MRI ซึ่งปัจจุบันใช้เฉพาะสำหรับการถ่ายภาพสมองและศีรษะเท่านั้น

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การสแกน PET ไม่เจ็บปวดและมีความเสี่ยงน้อย เครื่องสแกนเนอร์เองไม่เปล่งรังสีและปริมาณรังสีที่ใช้สำหรับการถ่ายภาพมีขนาดเล็กมากจนไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันรังสีมาตรฐาน

เนื่องจาก radiotracer เป็นหลักน้ำตาลกลูโคสที่มีไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีแนบชีวิต half-life สั้นมาก บางส่วนของตัวแทนมีครึ่งชีวิตสั้นเพียงสองนาที (เช่นออกซิเจน -15) ในขณะที่คนอื่น ๆ อาจใช้งานได้นานถึงสองชั่วโมง (เช่นกับ FDG) ในกรณีส่วนใหญ่ยาจะเข้าและออกจากระบบภายในหนึ่งวัน

ในขณะที่การฉีดยาเองอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมเฉพาะที่อาการแพ้จะเกิดขึ้นได้ยากและไม่มีข้อห้ามในการทำตามขั้นตอนรวมถึงการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน

ความห่วงใยอื่น ๆ และในบางแง่มุมที่สำคัญที่สุดคือความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตาบอด หากวางอยู่ภายในอุปกรณ์คล้ายหลอดทำให้คุณประสาทให้แจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า ในกรณีที่รุนแรงแพทย์อาจสั่งยาระงับความรู้สึกเล็กน้อยเช่นยา Valium (diazepam) หรือยา Ativan (lorazepam) ในขนาดต่ำเพื่อลดความวิตกกังวล

PET และโรคอ้วน

การสแกน PET อาจไม่เป็นไปได้หากคุณเป็นโรคอ้วนและไม่สามารถใส่ในห้องสแกน (Gantry) ได้ ตารางการสแกนมีความจุน้ำหนักสูงสุด 425 ถึง 450 ปอนด์ขณะที่โครงยึดมีเส้นผ่าศูนย์กลางเพียง 27.5 นิ้ว (70 เซนติเมตร) คุณภาพของภาพอาจลดลงหากเกินขีด จำกัด น้ำหนักและขนาด

นอกจากนี้ปริมาณรังสีรักษาอาจไม่เพียงพอที่จะทำให้ได้ภาพที่มีคุณภาพในผู้ที่มีมวลกายเพิ่มขึ้น ในขณะที่การเพิ่มปริมาณอาจช่วยได้ แต่ก็ไม่สามารถยกขึ้นเกินกว่าจุดหนึ่งเนื่องจากอันตรายที่อาจเกิดขึ้น

มวลกายที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดการกระเจิงกระจายของรังสีมากขึ้นเพื่อลดคุณภาพของภาพเครื่องสแกนเนอร์แบบใหม่หลายตัวสามารถเอาชนะความกังวลเหล่านี้ได้ในขณะที่มีการพัฒนาระบบ PET ด้วยโครงหนวดขนาด 35 นิ้ว (95 เซนติเมตร)

ข้อควรระวัง PET-CT

หากใช้ PET-CT scan ร่วมกันย้อมสีคอนทราสต์ที่ใช้ไอโอดีนสำหรับองค์ประกอบ CT อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะมีอาการคันเพิ่มขึ้นและผื่นขึ้นเล็กน้อย ในบางกรณีอาจมีอาการแพ้อย่างรุนแรงที่เรียกว่า anaphylaxis

ควรให้คำแนะนำแก่แพทย์หากคุณมีอาการแพ้ไอโอดีนเป็นโรคภูมิแพ้อาหารทะเลหรือมีปฏิกิริยาแย่ ๆ ในอดีตกับยาสีดำที่ใช้ในการศึกษาด้วย CT หรือ X-ray

โดยทั่วไปการสแกน CT ไม่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์ยกเว้นว่าผลประโยชน์ของการสแกนนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

PET และโรคเบาหวาน

คุณสามารถสแกน PET ได้หากคุณเป็นโรคเบาหวาน แต่ต้องให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ระหว่าง 4 ถึง 10 มิลลิโมล (mmol) ก่อนทำการทดสอบ หากระดับน้ำตาลกลูโคสอยู่ในระดับสูงเครื่อง radiotracer จะไม่ได้รับในเซลล์อย่างมีประสิทธิภาพ ถ้าอินซูลินของคุณสูงจะทำให้การรับรังสีรักษาเพิ่มขึ้นและทำให้ผลออกมาได้

หากน้ำตาลในเลือดของคุณไม่สามารถควบคุมได้คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเพื่อให้สามารถใช้มาตรการพิเศษทางโภชนาการหรือยาเพื่อควบคุมได้

ก่อนการทดสอบ

การเตรียม PET scan อาจแตกต่างกันเล็กน้อยตามจุดมุ่งหมายของขั้นตอน เป้าหมายหลักคือการ จำกัด การบริโภคคาร์โบไฮเดรตและน้ำตาลเพื่อให้ระดับกลูโคสในเลือดของคุณเป็นปกติและ radiotracer จะกระจายทั่วร่างกาย

การจับเวลา

การสแกน PET โดยทั่วไปใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งในการดำเนินการตั้งแต่ต้นจนจบรวมถึงเวลารอ อย่างไรก็ตามรูปแบบอาจใช้เวลาหลายชั่วโมง

คุณควรจะมาถึงล่วงหน้าอย่างน้อย 30 นาทีเพื่อที่คุณจะได้นั่งสบาย ๆ โดยไม่ต้องรีบ สิ่งสำคัญคือต้องมาถึงทันเวลาเพื่อให้คุณสามารถรับ radiotracer ได้หนึ่งชั่วโมงก่อนการสแกนจริง การมาถึงที่ล่าช้าอาจทำให้ตารางงานของทั้งวันออกไปได้และอาจทำให้พนักงานไม่มีทางเลือกอื่น แต่จะกำหนดเวลาให้คุณใหม่

ในขณะที่คุณจำเป็นต้องหยุดกินก่อนการทดสอบการสแกนส่วนใหญ่จะมีขึ้นในช่วงเช้า

ที่ตั้ง

การสแกน PET จะดำเนินการในรูปแบบผู้ป่วยนอกซึ่งส่วนใหญ่จะอยู่ในหน่วยการถ่ายภาพทางการแพทย์ของโรงพยาบาลหรือในสถานที่เฉพาะ ห้องตัวเองเรียกว่าห้องสแกนหรือห้องขั้นตอน

เครื่องสแกน PET เป็นเครื่องขนาดใหญ่ที่มีรูแบบโดนัทอยู่ตรงกลางคล้ายกับ CT หรือ MRI ภายในเครื่องสแกนเนอร์มีชุดเซ็นเซอร์รูปวงแหวนที่ตรวจจับการแผ่รังสีจากร่างกายของคุณ

สัญญาณจะถูกแปลเป็นภาพดิจิตอลในห้องควบคุมแยกต่างหาก ขั้นตอนจะได้รับการตรวจสอบตลอดเวลาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีซึ่งจะสื่อสารกับคุณผ่านลำโพงสองทาง

สิ่งที่สวมใส่

ขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่กำลังตรวจสอบคุณอาจถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าออกบางส่วนหรือเต็มรูปแบบ ในขณะที่คุณอาจได้รับตู้เก็บของที่ปลอดภัยเพื่อจัดเก็บสิ่งของของคุณคุณควรทิ้งสิ่งของมีค่าไว้ที่บ้าน

หากคุณกำลังสแกน PET-CT หรือ PET-MRI โปรดระวังว่าวัตถุที่เป็นโลหะสามารถแทรกแซงการถ่ายภาพได้ หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่มีสายรัดซิปหัวเข็มขัดหรือหมุดย้ำ นอกจากนี้คุณควรทิ้งเครื่องประดับเจาะเกี๊ยวหรืออุปกรณ์ทันตกรรมที่ไม่จำเป็นไว้ที่บ้าน

เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือข้อต่อเทียมจะไม่ส่งผลต่อ PET-CT ในทำนองเดียวกันเครื่องกระตุ้นหัวใจและรากฟันเทียมที่ทันสมัยหลายตัวมีความปลอดภัยด้วยคลื่น MRI (หรือที่เรียกว่า MRI-conditional)

อาหารและเครื่องดื่ม

คุณจะต้องเริ่มต้นอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำที่ จำกัด และไม่มีน้ำตาลเป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนการสแกนเพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ

คุณจะไม่จำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณที่คุณกิน แต่จะต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น คุณส่วนใหญ่จะใช้โปรตีน (เช่นเนื้อสัตว์ถั่วหรือเต้าหู้) และผักที่ไม่มีแป้ง

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงรวมถึง:

• ขนมปังและธัญพืช
• คาเฟอีน
• ลูกอมรวมทั้งหมากฝรั่ง, หยดไอและมินต์
• นมรวมทั้งนมโยเกิร์ตและเนยแข็ง
• น้ำผลไม้และน้ำผลไม้
• ข้าวและพาสต้า
• เครื่องดื่มรสหวาน

หกชั่วโมงก่อนการสแกนคุณจำเป็นต้องหยุดกินอาหารทั้งหมด คุณจะยังคงสามารถดื่มน้ำและใช้ยาได้ตามที่กำหนด หากยาต้องการอาหารพูดคุยกับแพทย์ของคุณ คุณอาจจะต้องหน่วงเวลาจนกว่าจะเสร็จสิ้นการทดสอบ

สี่ชั่วโมงก่อนการสแกนคุณจะต้องหยุดใช้อินซูลินหรือยารับประทานที่ใช้ในการควบคุมโรคเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำในการรับประทานอาหารเพิ่มเติมตามการควบคุมระดับน้ำตาลของคุณ

ข้อ จำกัด อื่น ๆ

นอกเหนือจากอาหารคุณต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังนาน 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ซึ่งรวมถึงกิจกรรมที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจอย่างมาก การทำเช่นนี้อาจส่งผลต่อการตอบสนองต่ออินซูลินของร่างกายและทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง (ภาวะน้ำตาลในเลือด)

สิ่งที่ควรนำมา

นอกเหนือไปจากบัตรประจำตัวประชาชนและบัตรประกันสุขภาพของคุณแล้วคุณอาจต้องการนำนิตยสารหรือหนังสือเสียงมาด้วยกับคุณเนื่องจากคุณจะได้พักผ่อนภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากที่ได้รับการฉีดเข้าออกด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต หากบุตรของท่านมีการสแกน PET ให้นำของเล่นหรือหนังสือนิทานเพื่อให้เด็ก ๆ ได้ความบันเทิงอย่างสงบ หลีกเลี่ยงการกระทำวิดีโอเกมซึ่งอาจทำให้เด็กรู้สึกกระปรี้กระเปร่าและมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด

หากคุณเป็นโรคเบาหวานอย่าลืมนำมาตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด แม้ว่าห้องทดลองจะทดสอบเลือดของคุณล่วงหน้าก่อนการสแกนคุณอาจต้องการตรวจสอบตัวเองหลังจากที่คุณไม่รับประทานอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่ง

หากขั้นตอนนี้ทำให้คุณรู้สึกกระวนกระวายใจให้นำหูฟังและเพลงที่เงียบสงบมาฟังขณะที่คุณกำลังสแกนอยู่นอกจากนี้คุณยังสามารถตรวจสอบเพื่อดูว่าห้องสแกนมีการเลือกเพลงเสียงหรือไม่ หลายคน

นำคนที่ขับรถกลับบ้านถ้าคุณคาดว่าจะต้องใช้ยาระงับความรู้สึกสำหรับขั้นตอนนี้ คุณสามารถพิจารณามีใครสักคน "ในสาย" ถ้าคุณไม่แน่ใจ

การประกันค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

การสแกน PET เป็นเรื่องที่เสียค่าใช้จ่าย ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหนและสถานที่ที่คุณใช้อยู่การสแกน PET ทั่วไปอาจมีราคาตั้งแต่ 1,000 ถึง 2,000 เหรียญ สำหรับการสแกน PET-CT ทั้งตัวราคาสามารถกระโดดได้ดีกว่า 6,000 เหรียญ

จึงไม่แปลกใจเลยที่ PET scan ต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าจากกรมธรรม์ประกันภัย แม้ว่าหลายแผนจะให้การอนุมัติสำหรับการตรวจวินิจฉัยและการแสดงละครของโรคมะเร็งปอดมะเร็งหลอดอาหารโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งผิวหนังและมะเร็งศีรษะและลำคออื่น ๆ จะปฏิเสธความคุ้มครองสำหรับการสแกนหลังการรักษาและการตรวจหัวใจและสมองบางอย่าง

ถึงแม้ว่าจะทำเช่นนั้นค่าใช้จ่ายในการร่วมจ่ายเงินหรือค่าประกันร่วมจะทำให้ขั้นตอนนั้นไม่คุ้มค่า แม้ว่าคุณจะมีเงินถึงยอดสูงสุดแล้ว แต่ยังคงไม่มีประกันว่าประกันของคุณจะให้การอนุมัติ ดังนั้นจึงควรทำความเข้าใจเงื่อนไขของนโยบายของคุณและวิธีการที่พวกเขาใช้กับการสแกน PET โดยเฉพาะ

หากคุณถูกปฏิเสธโดย บริษัท ประกันภัยของคุณขอเหตุผลในการเขียน จากนั้นคุณสามารถนำจดหมายไปยังสำนักงานประกันผู้บริโภคของรัฐเพื่อขอความช่วยเหลือได้ แพทย์ของคุณควรแทรกแซงและให้แรงจูงใจเพิ่มเติมว่าเหตุใดการทดสอบจึงเป็นสิ่งจำเป็น

หากคุณไม่ได้รับการประกันภัยซื้อสินค้าในราคาที่ดีที่สุดและพูดคุยกับสถานที่เกี่ยวกับตัวเลือกการชำระเงินรายเดือน สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างอาจเสนอส่วนลดเงินสด 20 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปหากคุณชำระเงินล่วงหน้า อย่ากลัวที่จะเจรจาถ้ามันทำให้ความแตกต่างระหว่างการทดสอบที่สำคัญและไม่

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

หากคุณให้นมลูกคุณอาจต้องการปั๊มน้ำนมก่อนเวลาและเก็บไว้ในมือจนกว่ารังสีแพทย์จะถูกล้างออกจากร่างกายของคุณอย่างสมบูรณ์ คุณสามารถขอให้แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีเมื่อเริ่มให้นมบุตรอีกครั้ง

แม้ว่า radiotracer ในนมแม่ของคุณไม่น่าจะเป็นอันตรายต่อทารก แต่ก็ยังไม่มีการวิจัยในระยะยาวพอที่จะสรุปได้ว่าปลอดภัย

ระหว่างการทดสอบ

เพื่อให้ได้ผล PET ที่แม่นยำที่สุดคุณต้องปฏิบัติตามขั้นตอนก่อนการทดสอบอย่างแน่นอน ถ้าคุณไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลใดก็ตามให้ทีมแพทย์รู้เมื่อคุณมาถึง ในบางกรณีคุณอาจยังสามารถทดสอบได้ ในบางกรณีคุณอาจต้องเลื่อนกำหนดเวลาใหม่

การทดสอบจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีการแพทย์นิวเคลียร์ พยาบาลอาจอยู่ในมือ

Pre-Test

ในวันที่ทำการทดสอบหลังจากลงชื่อเข้าใช้และยืนยันข้อมูลการประกันของคุณแล้วคุณอาจถูกขอให้ลงชื่อในแบบฟอร์มความรับผิดซึ่งระบุว่าคุณทราบถึงวัตถุประสงค์และความเสี่ยงของกระบวนการ ต้องให้คำแนะนำแก่นักเทคโนโลยีหรือพยาบาลถ้าคุณกำลังตั้งครรภ์มีโรคเบาหวานมีอาการแพ้ยาที่รู้จักหรือเป็นโรคประจำตัว

แม้ว่าขั้นตอนก่อนการสแกนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพที่ได้รับการวินิจฉัย แต่ก็มีขั้นตอนคล้าย ๆ กันดังนี้

• หลังจากลงชื่อเข้าใช้แล้วคุณจะถูกนำไปที่ห้องเปลี่ยนเสื้อผ้าและขอให้นำเสื้อผ้าบางส่วนหรือทั้งหมดออก จะให้ชุดของโรงพยาบาลเพื่อเปลี่ยนเป็น
• เมื่อคุณได้รับการเปลี่ยนแปลงแล้วคุณจะถูกนำไปยังห้อง IV ที่ผ่านการฆ่าเชื้อโดยแพทย์และนักเทคโนโลยีจะบันทึกความสูงและน้ำหนักของคุณและใช้ตัวอย่างเลือดเล็ก ๆ เพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
• หากระดับกลูโคสของคุณเป็นไปตามเกณฑ์คุณจะได้รับอนุมัติให้ดำเนินการและวางตำแหน่งในตารางตรวจสอบ หลอดเลือดดำที่มีความยืดหยุ่นจะถูกแทรกลงในหลอดเลือดดำที่แขนหรือมือของคุณ
• radiotracer จะถูกฉีดผ่านสาย IV คุณอาจรู้สึกถึงความรู้สึกที่เจิดจ้าเมื่อยกแขนขึ้นเมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ (สำหรับวิธีการบางอย่างอาจใช้เครื่อง radiotracer ทางปากหรือทางสูดดมแทนการฉีดยา)
• จากนั้นคุณจะต้องพักผ่อนในสภาพที่เงียบสงบและเอนตัวเป็นเวลา 60 นาทีจนกว่าสารกัมมันตรังสีจะไหลเวียนได้เต็มที่ หากคุณกำลังมีสมองสแกนคุณจะต้องลดการกระตุ้นทั้งก่อนและระหว่างการทดสอบ ซึ่งหมายถึงการหลีกเลี่ยงการอ่านทีวีดนตรี ฯลฯ

ตลอดการทดสอบ

หลังจาก 60 นาทีคุณจะถูกนำไปที่ห้องสแกนและวางไว้บนเตียงสแกนที่เปิดเครื่อง เมื่อตำแหน่งนักเทคโนโลยีจะเลื่อนเตียงเข้าไปในห้อง PET โดยใช้รีโมทคอนโทรล

จากนั้นคุณจะต้องอยู่ในขณะที่ยังคงสแกนอยู่ อาจมีบางครั้งที่นักเทคโนโลยีจะขอให้คุณกลั้นลมหายใจหรือปรับตำแหน่งของคุณ ระหว่างการสแกนคุณจะได้ยินเสียงหึ่งและคลิกเสียง

หากมีการสแกน PET-CT การสแกน CT จะทำขึ้นก่อน การสแกน CT ใช้เวลาประมาณสองนาทีเท่านั้น การสแกน PET จะทำตามและสามารถใช้เวลาตั้งแต่ 20 ถึง 45 นาทีขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และขอบเขตของการทดสอบ

การทดสอบบางรูปแบบอาจใช้เวลานานกว่านี้ ตัวอย่างเช่นการตรวจหาหัวใจบางอย่างอาจรวมถึงการสแกน PET ก่อนและหลังการออกกำลังกาย คนอื่นอาจต้องใช้เครื่องตรวจและ radiotracers เพิ่มเติมในระหว่างขั้นตอน ในกรณีเช่นนี้การสแกนสามารถใช้ที่ใดก็ได้ตั้งแต่สองถึงสามชั่วโมงเพื่อให้เสร็จสมบูรณ์

หลังการทดสอบ

เมื่อการสแกนสิ้นสุดลงระบบจะขอให้คุณรอจนกว่าผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีสามารถตรวจสอบภาพได้อีกครั้ง ในบางกรณีคุณอาจได้รับการขอให้คืนค่าสแกนเพิ่มเติม อย่าให้เรื่องนี้เป็นห่วงคุณ บ่อยกว่าไม่นักเทคโนโลยีเพียงแค่ต้องการภาพลักษณ์ที่ชัดเจนหรือปรับตำแหน่งของคุณเพื่อให้เห็นภาพได้ชัดเจนขึ้นในพื้นที่ที่น่าสนใจ

เมื่อเทคโนโลยีได้อนุมัติการสแกนแล้วคุณสามารถเปลี่ยนกลับเป็นเสื้อผ้าของคุณได้ หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณถ้าการอ่านสูงให้แจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบ

หลังการทดสอบ

คนส่วนใหญ่สามารถขับรถกลับบ้านได้หลังจากการสแกน PET ยกเว้นอย่างเดียวคือถ้าคุณได้รับ Valium หรือ Ativan ก่อนขั้นตอน ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะต้องขับเคลื่อนด้วย

คุณจะไม่เป็นกัมมันตรังสีกับทุกคนที่แตะ, จูบหรือยืนใกล้เคียงกับคุณ ไม่มีเวลาการกู้คืนและคุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารตามปกติได้ตามปกติเว้นแต่แพทย์จะบอกเป็นอย่างอื่น

หากคุณมีอาการผิดปกติเช่นคลื่นไส้ปวดศีรษะไข้อาเจียนหรือผื่นให้รีบแจ้งแพทย์ทันที

การตีความผลลัพธ์

ภาพ PET มักจะถูกส่งไปให้แพทย์ของคุณภายใน 48 ชั่วโมงพร้อมกับรายงานที่ระบุรายละเอียดปกติและผิดปกติ

ภาพจะเน้น "จุดร้อน" ที่สะสมไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีมากเกินไป เหล่านี้เป็นพื้นที่ของการเผาผลาญของเซลล์สูง ขณะนี้อาจเป็นนัยของมะเร็งจุดที่ยากต่อการถอดรหัสและอาจมีคำอธิบายอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจต้องทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ชัดเจน

ในทางตรงกันข้ามพื้นที่ที่มีการสะสมของสารกัมมันตภาพรังสีน้อยจะเรียกว่า "cold spots" ซึ่งแสดงให้เห็นถึงพื้นที่ที่มีกิจกรรมการเผาผลาญต่ำซึ่งมักเป็นผลมาจากการลดการไหลเวียนของเลือดหรือเนื้อร้ายในเนื้อเยื่อ (เนื้อเยื่อตาย)

ติดตาม

การสแกน PET จะเป็นประโยชน์ในการติดตามความคืบหน้าของโรคเช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรคในครั้งแรก พวกเขาเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการประเมินการตอบสนองของคุณต่อการรักษาโรคมะเร็งเนื่องจากเนื้องอกเริ่มหดตัวและเข้าสู่ภาวะการบรรเทาอาการ

PET สามารถใช้เพื่อประเมินความเสียหายที่เกิดขึ้นกับหัวใจหลังจากหัวใจวายหรือสมองหลังจากเกิด stroke การทำเช่นนั้นให้หมอพิมพ์เขียวของเนื้อเยื่อหน้าที่และสามารถช่วยคาดการณ์ผลในระยะยาวของคุณ (การพยากรณ์โรค)

คำจาก DipHealth

การสแกน PET เป็นเครื่องมือที่มีความซับซ้อนซึ่งช่วยให้เรามองไกลกว่าความเสียหายที่เกิดจากโรคไปจนถึงวิธีการที่ร่างกายของเรา ตอบสนอง ไป โดยการผสานกับเทคโนโลยี CT หรือ MRI แพทย์จะให้ภาพที่แม่นยำยิ่งขึ้นว่ามีความก้าวร้าวก้าวร้าวหรือเป็นไปได้อย่างไร

ในขณะที่ราคาแพงการสแกน PET มีราคาและค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการตรวจวินิจฉัย เป็นเช่นนั้นเป็นสิ่งสำคัญที่จะสนับสนุนตัวเองถ้าแพทย์ของคุณแนะนำให้ทดสอบ แต่ บริษัท ประกันของคุณจะเปลี่ยนคุณลง

ในบางกรณีอาจหมายถึงการเปลี่ยนแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคนที่คุณอยู่ด้วยไม่ได้เป็นผู้สนับสนุนหรือไม่เชี่ยวชาญในด้านการแพทย์ที่คุณต้องการ บ่อยครั้งด้วยการย้ายไปสู่การปฏิบัติที่อุทิศให้กับคนจำนวนมากที่ปฏิบัติต่อผู้คนจำนวนมากที่มีสภาพเช่นเดียวกับคุณคุณจะมีความเชี่ยวชาญและระบบที่จำเป็นในการกระตุ้นให้เกิดการรักษา