ตาชมพู (โรคตาแดง) ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร
สารบัญ:
แม้ว่าตาสีชมพูส่วนใหญ่หมายถึงโรคตาแดง แต่มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถทำให้ตาเป็นสีแดงการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวังและการใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมสามารถช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่างเยื่อบุตาอักเสบและสภาพตาที่รุนแรงยิ่งขึ้น
การตรวจร่างกาย
เยื่อบุตาอักเสบได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดโดยการตรวจร่างกายอย่างง่าย
จำนวนดวงตาที่ได้รับผลกระทบ
เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะเริ่มในตาข้างหนึ่ง แต่มักจะแพร่กระจายไปยังตาข้างอื่น อย่างไรก็ตามเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสมีแนวโน้มที่จะมีผลกระทบเพียงตาข้างเดียว
ปล่อยตา
เยื่อบุตาอักเสบมักทำให้เกิดการปลดปล่อยจากตา เมื่อสาเหตุคือแบคทีเรียการปลดปล่อยนั้นมักจะหนาและมีหนองเช่นสีเหลืองหรือสีเขียว มันมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดเปลือกโลกซึ่งทำให้ยากต่อการลืมตาในตอนเช้า
เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสในทางกลับกันมีแนวโน้มที่จะมีการปล่อยน้ำที่บางขึ้น ในขณะที่การปลดปล่อยนี้อาจเหนียว แต่ก็ไม่น่าที่จะบังคับให้ปิดตา
การตกเลือดแบบ Subconjunctival
ตาสีชมพูได้รับสีจากหลอดเลือดที่อักเสบ อาการตกเลือด subconjunctival พัฒนาเมื่อหนึ่งในเส้นเลือดเหล่านี้แตก แทนที่จะเป็นเส้นสีแดงบาง ๆ ในส่วนสีขาวของดวงตาคุณจะเห็นแถบสีแดงสด
แม้ว่าจะสามารถปรากฏตัวได้อย่างชัดเจน แต่ก็ไม่อันตรายและมักจะฟื้นตัวในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ อาการตกเลือดเหล่านี้พบได้บ่อยกับเยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส
ต่อมน้ำเหลืองบวม
การตรวจร่างกายที่เหมาะสมไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ดวงตา ต่อมน้ำเหลืองรอบหูและคอบางครั้งอาจบวมและอ่อนโยนกับไวรัส แต่ไม่ใช่แบคทีเรียเยื่อบุตาอักเสบ
การทดสอบพิเศษ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเลือกทำการทดสอบเพิ่มเติมระหว่างการตรวจร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติและอาการของคุณ
การระเหยของเปลือกตา
ตาสีชมพูสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าตา จนกว่าร่างกายต่างประเทศจะถูกกำจัดออกไปคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องพลิกเปลือกตาด้านบนออกเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งใดติดอยู่ระหว่างเปลือกตากับลูกตาที่อาจก่อให้เกิดการระคายเคือง
ขั้นตอนอาจฟังดูเจ็บปวด แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น ในบางกรณีอาจใช้ยาหยอดตาเพื่อทำให้คุณรู้สึกสบายในระหว่างการสอบ
Fluorescein Eye Stain
สีย้อมสีส้มเข้มที่ละลายน้ำได้เรียกว่าฟลูออเรซินในดวงตาของคุณเพื่อมองหาการระคายเคืองและการบาดเจ็บที่ไม่สามารถมองเห็นได้ในการสอบประจำ สีย้อมจะทำให้กระจกตาสว่างและสว่างขึ้นในบริเวณที่เซลล์เยื่อบุผิวผิวชั้นนอกหลวมหรือหลุดลอกออกไป
พื้นที่ที่แสงขึ้นด้วยสีย้อมอาจเป็นสัญญาณของรอยถลอกที่กระจกตาหรืออาจแสดงเป็นรูปแบบ dendritic ที่มักพบเมื่อติดเชื้อเริมที่ตา สีย้อมยังช่วยให้สามารถหาสิ่งแปลกปลอมภายในดวงตาได้ง่ายขึ้น
ฟลูออเรสซินวางอยู่ในดวงตาของคุณโดยให้คุณกระพริบลงบนแถบกระดาษเคลือบสีย้อมหรือใช้ยาหยอดตา ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะมองตาของคุณภายใต้แสงสีน้ำเงินโคบอลต์ การทดสอบใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น
ในตอนแรกตาขาวของคุณจะเป็นสีเหลือง แต่น้ำตาธรรมชาติล้างฟลูออไรด์ในช่วงไม่กี่นาทีถึงชั่วโมง ฟลูออไรด์ที่สัมผัสกับผิวรอบดวงตาอาจทำให้ผิวของคุณเปื้อนสักวันหรือสองวัน
การตรวจสอบ Slit Lamp
การตรวจสายตาอย่างเป็นทางการอาจทำได้โดยใช้โคมไฟร่อง นี่คือกล้องจุลทรรศน์ที่ส่องลำแสงบาง ๆ เข้าไปในดวงตาของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใช้เลนส์ที่แตกต่างกันในการประเมินค่าห้องด้านหน้าและห้องด้านหลังของดวงตา
อุปกรณ์นี้มักพบในสำนักงานจักษุแพทย์ แต่มีสำนักงานปฐมภูมิคลินิกดูแลฉุกเฉินและแผนกฉุกเฉินอาจเข้าถึงหลอดไฟร่องได้
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถปรับปรุงความแม่นยำของการวินิจฉัยและอาจช่วยเป็นแนวทางในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ท้ายที่สุดแล้วเยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ แต่การติดเชื้อไวรัสนั้น จำกัด และรักษาได้ด้วยตนเอง ที่กล่าวว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลายคนมักจะรักษาตามการสอบทางคลินิกเพียงอย่างเดียว
วัฒนธรรม
มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อคือวัฒนธรรม ไม่เพียง แต่จะระบุแบคทีเรียสาเหตุเท่านั้น แต่สามารถทดสอบกับยาปฏิชีวนะชนิดต่างๆเพื่อแสดงว่าชนิดใดมีประสิทธิภาพสูงสุด
สำหรับเยื่อบุตาอักเสบสามารถเก็บตัวอย่างน้ำตาหรือตาอื่นได้ด้วยการเช็ดล้างและส่งไปยังห้องปฏิบัติการ ปัญหาเกี่ยวกับวัฒนธรรมคือการใช้เวลาหลายวันกว่าจะได้ผลลัพธ์ นานเกินไปที่จะรอการรักษา
เว้นแต่ว่าคุณมีการติดเชื้อดื้อยาหรือกำเริบวัฒนธรรมจะไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัยโรคตาแดง
การทดสอบ PCR
Polymerase chain reaction (PCR) เป็นเทคนิคขั้นสูงที่ใช้ DNA จากตัวอย่างเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ ไม่เหมือนกับวัฒนธรรมดั้งเดิมมันไม่สามารถตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะได้
เมื่อมันมาถึงเยื่อบุตาอักเสบ PCR สามารถใช้ในการคัดกรองทั้งแบคทีเรียและไวรัส แบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดที่คัดกรองมาเป็นหนองในเทียมและหนองใน Adenovirus ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 70 ของผู้ป่วยโรคตาแดงทั้งหมดและเริมเริมเป็นไวรัสที่มีการทดสอบ PCR เช่นกัน ผลลัพธ์มักจะพร้อมใช้งานภายใน 24 ชั่วโมง
การคัดกรอง Adenovirus อย่างรวดเร็ว
ในขณะที่ PCR สามารถเร่งกระบวนการให้เร็วขึ้น แต่ก็ยังไม่อนุญาตให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ทำการวินิจฉัยในขณะที่คุณเยี่ยมชม นั่นอาจหมายถึงความล่าช้าในการรักษา
ขณะนี้มีการทดสอบจุดดูแลอย่างรวดเร็ว มันจะตรวจสอบ adenovirus ทุกประเภทและสามารถเรียกใช้ในสำนักงานผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ภายใน 10 นาทีคุณจะรู้ว่าคุณมีไวรัสหรือไม่ ในกรณีนี้คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะและสามารถประหยัดค่าใช้จ่ายในการรักษา น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกสำนักงานที่เสนอการทดสอบ
หากมีการเสนอการทดสอบค่อนข้างง่ายแพทย์จะให้ยาหยอดตาแบบพิเศษยืดเปลือกตาล่างของคุณลงเล็กน้อยจากนั้นวางแท่งทดสอบไว้ที่เปลือกตาด้านในของคุณถูเบา ๆ เพื่อเก็บตัวอย่าง
การวินิจฉัยแยกโรค
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีตาสีชมพูมีสภาพที่เป็นพิษเป็นภัยหรือ จำกัด ตัวเองและไม่จำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงจักษุแพทย์ เยื่อบุตาอักเสบอาจเกิดจากแบคทีเรียและไวรัส แต่สาเหตุอื่น ๆ เช่นโรคภูมิแพ้สารเคมีและการบาดเจ็บก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน
อาการธงแดงที่ควรแจ้งให้ทำการประเมินเพิ่มเติม ได้แก่ ไข้ปวดตาอย่างรุนแรงหรือการมองเห็นบกพร่อง สิ่งนี้ควรแจ้งการประเมินฉุกเฉินกับจักษุแพทย์
วิธีรักษาดวงตาสีชมพู (โรคตาแดง) หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- เยื่อบุตาอักเสบ (ตาชมพู) ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html อัปเดต 16 ตุลาคม 2560
- Jacobs DS ตาแดง. ใน: Sullivan DJ, ed. UpToDate (อินเทอร์เน็ต), Waltham, MA อัปเดตเมื่อกุมภาพันธ์ 2018
- Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Glanagan JG การประเมินภาวะสุขภาพตา ใน: Elliott DB, ed. ขั้นตอนทางคลินิกในการดูแลดวงตาเบื้องต้น. วันที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2014: บทที่ 7
- Holtz KK, Townsend KR, Furst JW และคณะ การประเมินผลการทดสอบ AdenPlus-point-of-Care สำหรับการวินิจฉัยโรคตาแดงจาก Adenoviral และผลกระทบต่อการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับยาปฏิชีวนะ มาโยคลินิก Proc: IQO 2017 ก.ย.; 1 (2): 170-175 ดอย: 0.1016 / j.mayocpiqo.2017.06.001
- Wood M. เยื่อบุตาอักเสบ: การวินิจฉัยและการจัดการ สุขภาพตาชุมชน 1999; 12 (30): 19–20
Cystic Fibrosis ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร
การทดสอบทางพันธุกรรมสามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยโรคปอดเรื้อรังหรือคนในหน้าจอที่อาจเป็นพาหะ การทดสอบนั้นสามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบเหงื่อคลอไรด์
ตาชมพู (ตาแดง) ได้รับการปฏิบัติอย่างไร
เยื่อบุตาอักเสบ (ตาชมพู) อาจเกิดจากการติดเชื้อภูมิแพ้หรือสารพิษ การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับน้ำตาเทียมยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสหรือสเตียรอยด์
ตาชมพู (เยื่อบุตาอักเสบ): อาการและภาวะแทรกซ้อน
เยื่อบุตาอักเสบ (ตาชมพู) เป็นโรคติดต่อหรือไม่ติดต่อ อาการอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุและรวมถึงสีแดง, คันและเปลือกโลกรอบดวงตา